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有人說:「愛一個人好難,但愛上就是一輩子」,酒精就是這樣一種存在。對於酒依賴患者,其與酒精「亦敵亦友」 「相愛相殺」。多年酒精的「陪伴」,已經產生了深厚的感情,盡管造成嚴重的健康損害,仍然難以放棄。
有人形容,「戒酒」像一個旋轉門,轉了一圈又回到了原地;還有人說,戒酒的路上,只有參軍的,沒看到退伍的。這些說法雖然過於悲觀,但也確實反映了長期戒酒的困難。作為一名與酒依賴患者打交道十多年的醫生,我想談談如何能長期戒酒。
戒酒的第一步
為什麽戒酒? 對於很多人來說這個問題顯得太簡單,甚至有些多余。「為了健康」,「為了家人」,「為了工作」,這樣的答案隨口就能說出來。但是, 我們真的知道自己為什麽必須戒酒嗎? 如果沒有想清楚這個問題,戒酒多半會失敗。
很多酒依賴的患者最開始戒酒的原因都是迫於無奈,形勢所逼。比如「肝臟出問題了,醫生不讓喝了」「家人要求來戒酒」「再不戒酒就要丟掉工作了」等等。而當問題得到暫時的解決後,又開始喝酒,反反復復,最後自己都沒信心能戒掉。
因此, 戒酒的第一步 ,是要真正的看到酒精對自己的健康和生活所造成的影響,更重要的是看到我們已經陷入「成癮模式」無法自拔。承認自己已經失控,誠實地面對自己,需要極大的勇氣, 而很多剛戒酒的人很難做到這一點。
在決定戒酒後,我們可以做一次總體的回顧,用一張紙,一半列出喝酒的好處,一半列出喝酒的壞處,盡可能的多寫。在思考的過程中,我們可能會逐漸發現「成癮模式」在自己身上的體現,進而形成真正有力量的戒酒動機。這個過程可能需要好幾天甚至更長的時間,如果在專業人員或者康復者的幫助下來做會更好。
「終身戒酒」「滴酒不沾」的目標
很多人一聽到這個目標,心裏立刻打起了退堂鼓,就好像我們跟一個登山的新手說,第一次就要成功登頂珠穆朗瑪峰一樣,讓人望而興嘆。下定決心戒酒後,到底應該制定什麽樣的目標才合適呢?
從成癮的特點來看 ,不得不說我們要以「終身戒酒」作為最高目標,因為每一次的復飲都會使我們跌落到谷底,經過一段時間的掙紮後再重新往上爬,很多人甚至會喝得比以前更多,更難以戒斷。更重要的是,每一次的復飲都在加強我們的「成癮模式」,與康復背道而馳。多次的復飲也會讓我們和家人逐漸失去信心,甚至徹底放棄。
但在現實中 ,復飲又是經常發生的情況,是每一個戒酒者都需要面對的挑戰。一旦發生復飲,我們要盡快的停下來,尋求醫生或者家人的幫助。
很多人有強烈的恥感或失敗感,不願尋求幫助而越喝越多。在成癮的問題上, 不斷失敗又不斷的再次努力是常見的情況 ,這是成癮的特點決定的,不需要過於自責。及時停止和從失敗中吸取經驗才是應該做的事情。
所以,在戒酒的持久戰中,我們一直要將「終身戒酒」「滴酒不沾」作為努力的方向,清醒地過好每一天,對於復飲始終保持警惕。
復飲是一個過程
而不是一個結果
我們往往認為復飲是某一個時間點發生的事情,總是後悔說當時要是控制住自己就好了,而忽略了復飲其實是一個過程。
如果我們回顧在復飲前一段時間發生的事情,往往能發現很多蛛絲馬跡的變化。比如戒酒的決心沒有以前那麽堅定了,又開始參加有酒精的飯局了(盡管沒有喝),有時候會暢想以前喝酒快樂的感覺等等。
這些改變並不會馬上讓我們復飲,但已經潛移默化地增加了復飲的風險,最終會導致復飲。我們要做的是及時地察覺這些變化,采取相應的措施,及早終止走向復飲的過程。
欣賞路上的風景
想要在戒酒的路上走得更遠,我們還要學會欣賞清醒的生活所帶來的點點滴滴的好處。隨著戒酒時間的延長,除了感受到身體上的變化,我們也一定能看到家庭關系的改善,重新獲得對生活的掌控感,事業的進展等積極的改變。
要改變一個壞習慣除了靠毅力以外,更有效的是用另一個好習慣來代替它,戒酒也是如此。在長期戒酒的路上,我們會看到很多好的改變,發展出積極的生活模式,逐漸取代成癮模式。
在剛開始的時候,這些好的變化可能不太明顯,所以我們要帶著放大鏡去發現它們,鼓勵自己。一方面,朝著長期戒酒的目標不斷前進,另一方面,踏踏實實地過好每一天清醒的生活,並感受自己的變化。正如一段長跑,跑得越遠,就能看到更多的風景,又能激勵自己繼續跑下去。
偉大的力量助力戒酒的每一天
在長期戒酒的路上,只靠自己是很艱難的,我們需要獲得幫助。戒酒有很多自助與互助的途徑,其中影響力最大的是 AA(嗜酒者互誡協會或嗜酒者匿名會) 。
AA可以為我們提供情感上的支持和鼓勵,使我們感到不再孤立,增強康復的信心和動力。我們也可以透過AA與其他人分享我們的經驗、挑戰和成功故事,從中獲取新的見解和應對策略。
參與AA還可以幫助我們建立穩固的社會支持系統,使我們在康復過程中不再感到孤立和無助。同時,AA提供了各種康復資源、工具和技能,能幫助我們更好地處理戒斷癥狀、應對誘惑和應對復飲風險。
醫院的治療往往是階段性的,而AA通常是持續性的,我們可以在康復過程中長期受益於這種支持系統,幫助我們堅持戒酒和保持健康的生活方式。
大量的戒酒者從AA獲益,雖然AA不一定適用於每一個人,但一定要給自己嘗試的機會。我們可以從 www.aa.org 或 公眾號「AA十二步戒酒法」 來找到參加AA的途徑。
AA的理念和活動中都會提到「偉大的力量」,也可能被轉譯為「上蒼」 「上帝」等,並且建議依靠這樣的力量來實作康復。很多人因其有宗教色彩而拒絕接受,甚至全盤否定。在我看來,要解決成癮問題,確實需要依靠「 超越自我的力量 」。
成癮是一種大腦疾病,它會改變大腦的結構和功能,而我們的想法和行動都受大腦的控制。這就是為什麽明明我們下決心要戒酒了,大腦仍然會給出各種各樣的理由讓我們喝酒並產生難以抗拒的沖動。在戒酒的路上,我們並不缺乏意誌堅定的人,但戒酒並不僅僅是意誌的問題。
在戒酒的365天,我們還需要依靠超越頭腦的力量。這樣的力量可能來自於信仰,可能來自於對理想人生的追求,可能來自於對家人的責任感,可能來自於對子女的愛,可能來自於對健康的追求等等,這樣的力量就是「 偉大的力量 」,就是提供康復動力的發電機。在AA的活動中,不管轉譯的或說的具體是什麽字眼,請將它理解為超越自我的力量,並將它註入戒酒的行動中去。
我有一位印象深刻的患者,他將他孫女的照片做成鑰匙扣一直帶在身邊,他希望他能一直陪伴孫女的成長過程,想喝酒的時候就拿出來看一眼,他說這就是他的「偉大的力量」。
戒酒是一條長期的康復道路,要靠毅力作為動力和正確的方法來導航。酒依賴既是一種大腦疾病,也是人生的挑戰。不管處於什麽樣的年紀,我們都有應對人生挑戰的智慧,剩下的是去了解一些疾病的知識,對康復的向往和持久的堅持,以及一點點的運氣。祝我們大家好運!
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註: 文中圖片均來源於網路,侵刪歉。
作者:易嘉龍
北京大 學第六醫院
編輯||何螢螢
排版||白羽
稽核||馬寧
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