矮小癥的發生原因是什麽？如何判斷孩子是否存在矮小癥以及如何預防？山東大學第二醫院兒童保健門診副主任醫師梁爽根據大家比較關心的問題進行了相關科普。
遺傳身高也有10CM左右的波動範圍
影響孩子身高的因素包括先天因素和後天因素，先天因素主要就是遺傳因素。後天因素包括了營養因素、運動因素、環境因素以及疾病因素等。
「遺傳因素占50%—70%，但是遺傳身高也有10cm左右的波動範圍，除遺傳影響之外，後天因素也很重要。」梁爽介紹，要想更好地發揮後天優勢實作身高追趕，要從飲食、運動、睡眠三個方面入手。
飲食方面，提倡均衡飲食，保證孩子攝入充足的蛋白質、鈣質等營養物質；運動方面，可以選擇跳繩、籃球等縱向運動有助於骨骼生長的運動；睡眠方面，應確保孩子每天有足夠的睡眠時間，因為生長激素的分泌高峰期是在睡眠期間。同時也需要補充預防量的維生素A、維生素D。
梁爽正在為小朋友檢查身體。
「如果經過這些努力，孩子的身高仍然不理想，尤其是已經達到了矮小診斷標準或者出現生長速度緩慢的情況，就要到專業機構就診，明確是否存在其他導致矮小的疾病因素，並盡早幹預。」梁爽提醒。
如果生長過慢，需明確診斷病因
如何判斷孩子是否存在矮小癥呢？
矮小癥是醫學上的疾病定義，指在相似生活環境下，同種族、同性別和同年齡的兒童個體身高，低於正常人群平均身高2個標準差者（-2SD），或低於第3百分位數（-1.88SD)，可診斷為矮身材。
「SD是醫學概念上的標準差。用大白話來說就是100個孩子排排隊，排在前三個最矮的孩子就算矮小了。」梁爽解釋。
梁爽正在為小朋友做檢查。
兒童生長速度也是家長需要關註的因素，矮小癥的孩子一般都存在生長速度的異常，如果一個小朋友生長速度在2 歲兒童中
「當然個體化評估還要結合孩子的遺傳因素綜合判斷，有些孩子身高雖然在正常範圍內，但是和遺傳身高明顯偏離，那也需要引起家長的警惕。」梁爽說。對於矮小或生長速度異常，應首先尋求專業醫生診斷，確定原因並進行幹預，隨後制定相應幹預方案。
專家：及時幹預可有效避免「矮小癥」
「矮身材的病因復雜多樣，在門診上我們會遇到很多因為個子矮而就診的孩子，病因不同，治療方案也大大不同，每個孩子都需要個體化的診療方案。」梁爽介紹。
梁爽正在給患兒家長看查體資料。
梁爽曾遇到1個4歲的小男孩，父母身高都不高，尤其是孩子爸爸身高不到160cm。父母比較在意孩子身高的問題，帶他到門診上就診。梁爽結合詳細的病史詢問、查體及輔助檢查，經診斷為遺傳性矮身材。經過生長激素治療後，孩子身高明顯改善。
矮小癥的發病率較過去有所減少，與生活水平提高和家長更重視孩子生長發育有關。梁爽再次強調，「即使孩子有遺傳矮小因素，透過後天努力也可能改善身高。家長應了解相關知識和孩子的生長情況，及時發現問題並就診至關重要。另外，早產兒、小於胎齡兒和其他先天劣勢孩子也是我們需要關註的重點。」
大眾報業·農村大眾記者 房孝鈺
