受訪專家：上海中醫藥大學附屬曙光醫院肺病科主任、主任醫師 張煒
環球時報健康客戶端記者 單祺雯
要說最近最火的醫療用品，止咳貼一定榜上有名。近期，全國各地多種呼吸道病原體疊加流行的趨勢還未減退，一股寒潮又迅猛襲來，不少人尤其是孩子都出現了「咳咳咳」的問題。環球時報健康客戶端記者開啟網購頁面搜尋「止咳」，發現止咳貼備受歡迎、最為熱銷，但也有質疑「效果不好」。止咳貼是什麽，到底有沒有用？
「止咳貼是一個總稱，能用來止咳的‘貼劑’都叫止咳貼。」上海中醫藥大學附屬曙光醫院肺病科主任、主任醫師張煒教授介紹，目前大家可以用到的止咳貼有三類：一是西藥止咳貼，其主要是將能經皮膚吸收的西藥成分做到膠布上，透過皮膚吸收支氣管擴張劑進行平喘，所貼的皮膚與中醫穴位無關。二是復方中藥材制成的止咳貼，也是將藥物做到膠布上，不過膠布具備紅外線、磁療等特殊工藝，可幫助藥物吸收，再結合選取穴位聯合起效。三是醫院自己的處方貼，特點是藥物新鮮、現場調變，而且可根據患者的不同體質調整，不過需要來醫院治療，不能自己在家貼。
作為一種外治法，止咳貼「一貼即可」，既避免了內服藥物需經肝臟迴圈代謝的弊端，還非常省事。那麽，它的效果如何呢？記者搜尋相關使用體驗及評價，發現褒貶不一。有人感嘆「奇效、好用」，有人吐槽「沒啥用、貼完咳得更厲害了」，還有人很疑惑「第一次咳嗽時使用有效，最近這一次貼了卻沒用」。在張煒看來，不同人使用止咳貼後療效不一，原因有很多。
第一，與體質有關。不同的人對穴位刺激敏感度不一樣，對於不敏感的人來說，作用相應就會減弱。
第二，與藥物配方有關。止咳貼想要達到最佳功效，一定是綜合性的運用。比如，在配伍過程中是否加入了一些有助藥物吸收的成分，比如生姜、白芥子等，或者是否有紅外線、磁療等能促進藥物透入皮膚的輔助方式。
第三，與選穴和貼敷時間有關。不同止咳貼的藥物組成不同，說明書上指導穴位、貼敷時間也不一樣，要根據藥品說明書規範使用。從臨床經驗來說，想要達到止咳化痰功效，通常會選擇天突（位於喉結下面，胸鎖骨的中間點）、豐隆（位於小腿前外側，外踝尖上8寸處）、定喘（低頭，頸後最高的一塊骨頭就是第7頸椎棘突，下面的凹陷處是大椎穴，大椎穴旁開一個小指的寬度即是）等穴位；想要增強體質、減少咳嗽反復，一般重點選擇足三裏（位於膝蓋外側下方凹陷往下約3寸）、肺俞（背部第三胸椎棘突下，脊柱左右旁開兩橫指處）、腎俞（位於腰部第2腰椎棘突下旁開1.5寸）等穴位。
「總之，止咳貼的功效優劣取決於穴位和藥方，缺一不可。」張煒表示，一般情況下，只要在醫生指導下辨證使用，止咳貼的適用性、適用人群是比較廣泛的。但有兩種情況要留意：一是皮膚是否過敏，這是使用止咳貼中最常出現的問題，有些人可能出現皮膚刺痛、起水泡，出現則要停用；二是部份哮喘病人使用後是否會誘發癥狀加重，對中藥氣味敏感的人要註意。張煒提醒，呼吸系統疾病變化快，使用止咳貼後如果癥狀沒有好轉，應及時就醫治療。另外，咳嗽是機體的防禦性神經反射，是自我保護的一種方式，有利於清除呼吸道分泌物，不能一味追求止咳。一般情況下，隨著病情好轉，咳嗽會自愈。因此，使用止咳貼前，最好遵循醫生建議。▲
