近期，
國內多地熱浪翻滾。
6月15日
南京六合、浦口
釋出高溫黃色預警
高溫天氣下，
需謹防中暑，
而熱射病即重癥中暑，
不及時救治病死率或超50%，
更是需要註意。
那麽，
炎炎夏日，
如何預防熱射病？
熱射病是中暑最嚴重的型別
說起熱射病，一些市民不太了解，對此，該專家介紹，熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況，即重癥中暑，是由於暴露在高溫高濕環境中身體調節功能失衡，產熱大於散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病，是中暑最嚴重的型別。
它的常見癥狀包括體溫升高、中樞神經系統癥狀和其他癥狀。
體溫升高是熱射病的主要特征，患者核心體溫多在40℃以上。中樞神經系統功能障礙是熱射病的主要特征，早期即可出現嚴重損害，表現為譫妄、嗜睡、癲癇發作、昏迷等；還可出現其他神經系統異常表現，包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等，部份患者後期可遺留長期的中樞神經系統損害，主要表現為註意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等。此外，熱射病的癥狀還包括頭痛、惡心、皮膚發紅、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力等。
專家提醒，在高溫、高濕環境中工作、鍛煉等人群；體質較差的老人、小孩、產婦等，都是易得熱射病的人群，需要特別註意。
可危及生命
要迅速送醫治療
那麽，出現以上熱射病的癥狀應該怎麽辦？專家表示，熱射病可能危及生命，可先進行急救處理，試圖給患者降溫的同時，周圍其他人應幫忙撥打120急救電話，及時將患者送醫治療。
熱射病的急救處理的方式，包括將患者轉移到陰涼通風處躺下，解開衣褲，以利於患者呼吸和散熱；迅速給患者降溫，如用濕毛巾、冰袋、冰塊、風扇幫助患者降溫；熱射病患者的肌肉可能發生不自主的抽搐，遇到這種情況時，要避免患者傷害到自己，不要在患者的嘴裏放任何東西，不要試圖給患者餵水，如果患者發生嘔吐，翻轉患者的身體使患者側躺，以確保呼吸道通暢，避免誤吸發生。
高溫天防暑降溫
這幾點要註意
如何預防熱射病？專家表示，熱射病的發生，與環境因素、個體因素及體力活動密切相關，因而熱射病的預防也要從這3個方面考慮。
根據發病原因和易感人群的不同，熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病（又稱經典型熱射病）。
勞力型熱射病如何預防？專家表示，對於特殊工種人群，要預防熱射病，除了做好防護措施外，需要註意進行熱習服訓練、合理安排工作與休息時間、工作中及時補水、重視工作中的監測等。
熱習服訓練，是一項行之有效地提高個體耐熱能力的措施。由寒區或溫區進入熱區工作，或者每年夏初進行高強度勞作之前，應進行熱習服訓練，熱習服訓練的環境溫度應由低到高，避開極端高熱天氣。此外，在安排工作時，盡量避開氣溫較高的時段，縮短在高溫環境中連續工作的時間。合理安排休息，充足的睡眠可使大腦和身體各系統得到放松，是預防熱射病的重要措施。另外，工作中補水十分重要，體重遺失超過2%極易發生熱射病。
在高溫天氣下工作時，如果出現面色蒼白、面色潮紅、精神/行為異常、自覺身體不適等情況，要及時測量體溫，一旦發現溫度超過39℃時應停止工作，迅速降溫，待體溫恢復正常後，再做打算。
經典型熱射病如何預防？專家提醒，市民需要關註天氣預報，在高溫高濕天氣盡量避免進行戶外活動；關註居住環境，使用空調降低室內溫度；適時增減衣服；註意多飲水，避免脫水等。
武漢市東湖醫院門診部主治醫師蘇紅利也提醒，高溫天氣下註意防暑降溫，市民在上午10時到下午4時盡量減少外出，外出盡量避開正午高溫時段。出門前塗抹防曬霜，備好充足的水，出門時準備好遮陽帽、太陽鏡、遮陽傘等防曬措施。飲食上吃清淡點的食物，以免加重胃腸道負擔。另外，夏季運動一定要適度，運動後喝水應采取少量多飲的方法，每次不超300毫升，盡量不喝冰水，可根據自身情況，適當喝一些淡鹽水或含有電解質和糖分的運動飲料，有助於預防中暑。
兒童也需註意高溫中暑
為什麽兒童更容易中暑？
孩子們的身體和成人不一樣，他們更容易中暑，原因有以下幾點。
1.產熱多：兒童的新陳代謝快，體內產生的熱量多。
2.吸熱多：相對於體重來說，孩子們的體表面積比較大，在高溫環境下，吸收的熱量也多。
3.散熱慢：兒童皮膚上的汗腺發育尚不成熟，散熱的能力比較差。
4.調節能力差：孩子們的體溫調節中樞還在發育中，調節體溫的能力還不夠強。
哪些情況下兒童更容易中暑？
1.長時間暴露在高溫、高濕、封閉及強陽光直射的環境下。
2.夏天參加體育活動或者軍訓的時候。
3.穿得太多時。
4.體重超標或者肥胖。
5.有慢性病，如糖尿病、甲狀腺、尿崩癥、下視丘損傷等。
6.還不能清楚表達自己感受，比如不會說話的小嬰兒或者發育落後不能準確表達的兒童。
7.以前中暑過。
怎麽辨識中暑的癥狀判斷嚴重程度？
中暑的癥狀：在高溫、高濕環境暴露後，出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發燒、肌肉抽筋、抽搐，甚至昏迷。
中暑可以分為三個階段：
1.先兆中暑
此階段的主要特點是：有中暑癥狀，體溫正常或略升高，沒有意識障礙及器官損傷。
患兒暴露在高溫環境下一段時間，出現精神減弱、疲乏無力、頭暈頭痛、口渴多汗、惡心嘔吐等癥狀，體溫正常或略有升高（通常＜38℃）。此階段兒童神誌清楚，無器官損傷表現。此時身體仍處於代償期，及時正確處理後，通常較短時間內癥狀可消失；如果體內熱量繼續蓄積可進展為輕型甚至重型中暑。
2.輕型中暑
此階段的主要特點是：體溫明顯升高、有脫水表現，無意識障礙及器官損傷。
患兒體溫明顯升高，通常在38～40℃之間，出現脫水的表現，如皮膚濕冷、面色蒼白、心率增快、少尿無尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。出現上述癥狀時，應及時脫離高熱環境，降溫、補水，癥狀不改善者應及時到醫院就診，正確處置後，通常可於數小時內恢復。
3.重型中暑（熱痙攣、熱衰竭及熱射病）
這是最危險的情況，此階段可有抽搐、意識障礙，伴有高熱、多臟器功能障礙。
患兒體溫可高達40℃以上，可出現肌肉痙攣、暈厥、昏迷、抽搐、胡言亂語、精神行為異常等肌肉及神經精神癥狀，可能合並多個器官功能障礙，如血尿、消化道出血、皮膚淤血、瘀斑、休克、呼吸衰竭等。此階段身體進入失代償期，有致命風險，需立即轉運至就近的大型醫院救治。
兒童出現中暑怎麽辦？
先兆中暑時，通常經現場處置後癥狀可很快緩解，輕、重型中暑兒童需要去醫院就診。如果發現兒童有中暑癥狀，應采取「一搬、二降、三補、四轉」的原則進行處置。
1.搬運
脫離高溫、高濕、封閉及陽光烈曬的環境，迅速把孩子從熱的地方移至陰涼通風的地方。如果有條件，應轉移至空調房內。
2.降溫
快速有效的降溫是中暑急救時最重要的措施，在發現中暑30分鐘內應盡快將體溫降至40℃以下。降溫方法包括：盡快松開或脫掉緊身衣物，嬰兒出現捂熱症候群時，應立即解開包被降溫，及時更換被汗水浸濕的衣被。先用溫水，再用冷水擦浴全身，擦浴時可在額頭、雙側頸部、腋下、腹股溝等大動脈走行淺表處放置冰袋，可用風扇或空調增加對流、散熱；對於年齡較大、意識清楚的兒童，可采用洗澡浸泡的方法。需要註意的是，口服布洛芬、對乙酰胺基酚等解熱鎮痛藥物通常是沒有作用的。
3.補水
兒童中暑常伴有脫水及電解質紊亂，應該少量、多次地給孩子喝一些常溫的水或電解質飲料，一次不要喝過多，否則易引起惡心、嘔吐等癥狀。無法自主飲水者，可去醫院就診，在醫生的評估下接受適量靜脈補液等治療。
4.轉運
對於重型中暑者，尤其是伴有高熱、意識不清、抽搐等神經系統癥狀的兒童，應立即送到就近醫院就診。對於輕型中暑經現場處置癥狀沒有緩解的兒童，也應盡快到就近醫院就診。
如何預防兒童中暑？
1.環境
夏季，兒童要合理安排戶外活動時間，盡量早晨或晚上戶外活動，避免烈日當頭的正午進行長時間戶外活動。兒童在戶外玩耍時最好待在陰涼處，可隨身攜帶扇子或手持人員攜行式小電扇。高溫、高濕天氣時，應在涼爽的室內活動，如室內遊樂場、室內遊泳池等。避免兒童單獨待在汽車內或狹小空間內。高溫天氣時，家中使用電風扇、空調等降溫，並定期開窗通風。
2.衣著
高溫環境下，兒童活動期間穿著衣物及裝備會影響體溫調節效率，應選擇輕便透氣、淺色的衣服，及時更換掉被汗浸濕的衣物。嬰幼兒選擇輕薄包被，切忌過度捂熱嬰幼兒。
3.飲水
高溫環境下，兒童活動要保證充分的飲水，以水或電解質飲料為適宜飲品，避免含酒精、咖啡或糖分過高的飲料，因為此類飲品會進一步加重水分遺失。兒童還應避免大量飲用過涼的飲料，以免出現胃部痙攣。
4.飲食
夏季多吃清淡易消化的食物，少吃高熱量、油膩、辛辣的食物，多吃蔬菜和水果。
綜合南京氣象、健康中國、央視新聞
