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糖尿病人經常手麻?是神經病變了?別慌,不一定是並行癥!

2024-04-14推薦

很多糖尿病人呢,平時會發現自己的雙手經常 ,明明也沒壓著,但是手就是莫名地麻了,一些手麻癥狀比較嚴重的糖尿病患者, 甚至晚上睡覺都會被「麻醒」。

絕大部份糖尿病患者都知道, 糖尿病 有一個並行癥叫 「周圍神經病變」 ,這個並行癥有一個典型的癥狀就是手部的麻木。於是,糖友們就會非常擔心,自己經常手麻,是不是說明得了並行癥了?

來自台州的常先生 ,就有這樣的煩惱,由於整天對著電腦辦公, 他時常感覺雙手發酸、發麻

有時還會疼得難以忍受,「握拳都握不住,更別說提東西了。」常先生的情況,也是如今不少「上班族」的困擾。結合自己糖尿病5年病史,常先生懷疑自己是得了糖尿病並行癥「周圍神經病變」。吃了很多降糖藥,都沒有見效。幾經波折找到了我這裏。

經過 問詢 ,得知常先生平日裏血糖控制的很好,也會經常鍛煉,最近由於手部麻木,無力,把他整個人都折騰的無精打采,天天焦慮的睡不著覺。

我問他工作是做什麽?

常先生告知我是做 程式設計師 ,每天都要對著電腦,一開始以為是自己坐姿不好,懷疑是不是脊椎出現了問題,檢查之後並不是,後來自己在網上查詢癥狀,發現和糖尿病並行癥「周圍神經病變」相似,但是工作忙,經常加班加點趕著寫程式碼,加上當時也沒有感覺很嚴重,就沒有去檢查,平日裏一直吃降糖藥,想著把血糖降下來了就好了。近幾天夜間睡覺時也會被麻醒,甩一甩手,才有所好轉。

聽完他說的話,我心裏已經有了想法,果然,透過診斷,確診為 腕管症候群。

開方:黃芪、生姜、桂枝、芍藥、大棗。外加膏藥貼之。

連續服用半月有余,打電話過來表示已經明顯好轉,告訴他繼續服用,一個月後雙手已不再感到麻木。於是叮囑他之後註意保護雙手,不然可能還會復發。

為何這個方子這麽有效果?

首先我們要理明白什麽是 腕管症候群?

腕管症候群在中醫上稱之為痹癥,一般患病人群常見於程式設計師,天天用滑鼠鍵盤;或者廚師,天天顛勺等等,都會形成腕管症候群。甚至有些寶媽在哺乳期需要長時間抱小孩,腕部過勞也會形成腕管症候群。

主要病機是 氣血痹阻不通 ,筋脈關節失於濡養所致。 【金匱要略】 就有提到,「血痹陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之」。

黃芪桂枝五物湯 主要由黃芪、芍藥、桂枝、生姜和大棗組成。

方中黃芪甘溫益氣,可補在表之衛氣,用以為君。桂枝辛溫,散風寒而溫經通痹,與黃芪配伍可益氣溫陽、和血通經;芍藥能養血和營,濡養肌膚以通血痹,與桂枝合用能調營衛、和表裏,兩藥共為臣藥。生姜辛溫,疏散風邪,可加強桂枝之效;大棗甘溫,益氣養血,可加強黃芪、芍藥之效,且兩藥既可和營衛,又能調和諸藥,共為佐使藥。

以上諸藥合用有益氣溫經,和血通痹的功用,主治血痹,癥見肌膚麻木不仁。

說到這裏,我想提醒糖尿病患者,不要一發現手麻了,就直接往神經病變、並行癥上靠,因為糖尿病並不是引起手麻的唯一的可能性。

最後教大家怎麽自測是不是「滑鼠手」?

這2個動作學起來

屈肘、前臂上舉,雙腕同時屈曲90°。當拇指、食指、中指和無名指外側,持續出現疼痛、麻木、灼燒等感覺時,可能就是腕管症候群。

使用叩診錘或手指,在腕韌帶近側緣處輕敲正中神經部位。當拇指、食指、中指及環指橈側一半的掌側有放射性疼痛時,可能就是腕管症候群。

最後,提醒大家一下,中醫講究辨證施治,每個人的體質和病情都各不相同,切勿胡亂用藥,以免貽誤病情