劉先生，一位45歲的男士，一向註重養生並遠離煙草，卻在一年前遭遇了持續的雙腿關節疼痛，讓他誤以為是風濕病在作怪。盡管在當地醫院接受了數月治療，他的癥狀並未得到緩解，反而嚴重影響了他的日常活動。這種長期的疼痛和僵硬最終迫使他在家人的陪同下，前往大城市的市醫院求醫。
在市醫院，醫生很快註意到了劉先生手上明顯的「杵狀指」癥狀，這是肺部疾病的一種常見體征，立即引起了醫生的高度警覺。進一步的詳細檢查後，劉先生被確診為肺癌，這個結果讓一向不吸煙的他難以置信，肺癌似乎和他的生活方式格格不入。
幸運的是，劉先生的肺癌沒有發生轉移，他積極配合醫生進行了手術治療。手術後，他的身體逐漸恢復，之前困擾他的雙腿疼痛癥狀也得到了明顯的緩解。
為何患肺癌的人越來越多？
【中華腫瘤雜誌】於2023年3月公布的中國腫瘤流行病學數據，揭示了一個令人震驚的事實：2016年，中國惡性腫瘤新發病例達到了406.40萬例，其中肺癌的發病率和死亡率均位於惡性腫瘤之首，新發肺癌病例高達82萬，死亡病例達到65.7萬。這一數據再次強調了肺癌這一重大公共衛生問題的嚴峻性。
肺癌在中國之所以如此高發，與國內廣泛的吸煙習慣密切相關。根據統計，中國大約有3.15億吸煙者，這意味著全球每三個吸煙者中就有一位來自中國。
美國國立癌癥研究中心和美國環境保護局的估算顯示，約85%的肺癌病例與煙草消費有關。相比之下，長期吸煙者患肺癌的風險是非吸煙者的16倍之多。這是因為煙草中含有至少69種已知的致癌物，這些有害物質透過吸入進入人體，對肺部造成直接的傷害。
除了抽煙，還有3大誘因
盡管吸煙是導致肺癌的首要風險因素，但即便不吸煙的人群中也有不少肺癌病例，這引發了廣泛的關註和研究。事實上，除了吸煙，肺癌的發生還與其他幾個重要因素有關：
環境中的有害物質： 一些主要的空氣汙染物，如細顆粒物(PM2.5)和其他有害顆粒，被國際癌癥研究機構歸類為1類致癌物。長期暴露在高濃度的PM2.5中，即使是從未吸煙的人，也可能增加患肺癌的風險。每增加10µ/m³的PM2.5，肺癌死亡率估計會增加14%。
由於職業暴露、裝修材料不合格等原因，一些人需要長期面對氡氣、石棉、砷和柴油機廢氣等有害物質。這些物質會對肺部功能造成損害，持續暴露最終可能導致肺癌。
二手煙：
被動吸煙，或二手煙，也是導致肺癌的主要原因之一。據估計，中國約18%的女性肺癌患者是由於二手煙引起的。長期處於二手煙環境中的人，其患肺癌的風險會增加1.52倍。在家庭或工作場所長期暴露於二手煙的非吸煙者，分別面臨48%和38%的肺癌風險增加。
廚房油煙：
在烹飪過程中，油煙會產生大量的有害物質，如PM2.5、多環芳烴、醛酮類化合物等。這些物質的濃度之高令人驚訝，研究表明，烹飪產生的多環芳烴濃度可能相當於一個密閉辦公室內連續點燃96支煙達6小時之久。微小的PM2.5顆粒極易穿透呼吸道進入肺部，增加了呼吸系統疾病的風險。
當身體出現久治不愈的咳嗽、痰中帶血、聲音嘶啞、胸背部疼痛等癥狀時，應警惕肺癌的可能性。特別是對於有吸煙史、家族內有病史的人群，更應及時進行專業檢查，推薦進行低劑量螺旋CT以早期發現肺癌的跡象。
日常生活中如何預防肺癌？
預防肺癌的有效措施主要涉及避免已知的風險因素。為了維護肺部健康並預防肺癌，特別是在45歲以後，以下幾個方面需要特別註意：
減少有害瓦斯接觸：
對於男性而言，重要的是減少吸煙，包括主動吸煙和避免接觸二手煙、三手煙的環境，因為這些都會顯著增加肺癌的風險。
對於女性來說，需要註意減少廚房油煙的接觸，烹飪時要盡量提前開啟抽油煙機，並保持廚房的良好通風。
保持適度運動：
根據美國臨床腫瘤學會(ASCO)的研究，經常進行體育鍛煉的人患肺癌的機率相比不常運動的人低68%。規律運動有助於增強免疫系統，抑制癌細胞的生長。
定期進行肺部健康篩查：
對於有肺癌高危因素的人群，如長期接觸氡氣、石棉等有害物質，有個人或家族腫瘤史，慢性肺部疾病史，長期接觸二手煙或廚房油煙等，建議在45歲以後增加低劑量螺旋CT的體檢計畫。
中華醫學會的肺癌臨床診療指南也建議，對於每年吸煙量達30包年的55至74歲人群，應每年進行一次低劑量CT篩查，以及時發現肺部健康問題。
