打個噴嚏，內褲濕了！開懷大笑時，內褲濕了！跳繩時，內褲濕了！快步跑時，內褲濕了！兩人情濃意切時，小便出來了……估計很多成年女性朋友會遇到諸如此類的尷尬。中招的不止產後的媽媽，甚至還有年輕女孩、大學生等等。
截圖來源於網路
這就是 壓力性尿失禁 ，雖然不是威脅生命的疾病，但難於啟齒的癥狀嚴重影響女性朋友們的正常社交活動、體育鍛煉和性生活，並能引起精神抑郁、孤獨、心理障礙，由此引發一系列的社會和衛生問題。在世界尿失禁周，我們來談談這個問題。
壓力性尿失禁發病率很高
壓力性尿失禁，顧名思義，就是在腹壓增延長尿液自動流出。國際尿控協會將壓力性尿失禁定義為患者在運動、打噴嚏或咳嗽等腹壓突然增加的情況下，出現不自主的尿液溢位。
不同種族、不同文化背景、不同年齡段婦女的發病率差別很大，波動在6%~65%之間。2006年國內一項以人群為基礎的橫斷面調查，包括中國六大區域，共調查18992例，發現壓力性尿失禁在中國女性中發生率為18.9%，城市患病率（16.4%）低於農村（21.4%）。2012年上海地區10區縣抽樣調查問卷結果顯示單純女性壓力性尿失禁占29.0%。
壓力性尿失禁是怎麽得的？
壓力性尿失禁是因盆底部肌肉受損導致排尿自控能力下降所致。我們盆底部的肌肉像一個吊床，一端掛在恥骨上，一端掛在骶尾骨上，支撐著尿道、膀胱、子宮和直腸，控制著排尿、排便。在女性的一生中，盆底肌肉受重壓和創傷的機會較多，巨大的壓力可能讓盆底肌肉受到損傷，導致這張「吊床」的支撐力不足。當盆底的肌肉受到損害時就會出現 尿失禁、子宮脫垂、大便失禁或腸脫垂 等。
造成盆底肌肉損傷的高危因素：
引發盆底肌損傷的因素有很多，主要包括年齡、妊娠、分娩、肥胖、便秘、吸煙、慢性阻塞性肺病、糖尿病等。這也就解釋了，為啥年輕女孩也會出現壓力性尿失禁。推薦閱讀： ☞【最全面的凱格爾運動教程（盆底肌運動）】
！！！懷孕、生娃易引發尿失禁
而這其中，最常見的就是妊娠、分娩導致的盆底肌受損。妊娠期尿失禁的發生率約 43.6% ，產後尿失禁的發生率高達 14.6% ，這不是一個臨時問題，很多孕產婦產後尿失禁可以持續很多年。
妊娠時子宮增大壓力增高、腎功能改變、膀胱和尿道功能改變、性激素的改變可能與壓力性尿失禁發病有關。分娩會損傷盆底肌肉，造成泌尿生殖道的支持組織損傷，並且也和產次的增加、難產、新生兒的體重密切相關。而且無論是順產還是剖宮產，巨大的壓力都可能讓盆底肌肉受到損傷，導致這張「吊床」支撐力不足，彈力變小。
患有壓力性尿失禁該怎麽辦？
病因治療
改變生活方式，控制體重，治療咳嗽/便秘，戒煙等。
盆底肌訓練（又稱為Kegel運動）
該方法作為壓力性尿失禁的一線治療，要達到相當的訓練量才能有效，持續3個月或更長時間。
可參照如下方法實施：
持續收縮盆底肌（即縮肛運動，或者想象自己在憋尿）不少於3秒，松弛休息2-6秒，連續做15-30分鐘，每日3次；或每天做150-200次。
盆底電刺激治療
借助低頻神經肌肉治療儀，透過陰道治療頭，使用電刺激作用於盆底肌肉，鍛煉盆底肌Ⅰ、Ⅱ類肌力，使肌肉能自主收縮。這可不是什麽市面上的縮陰產品，而是婦產科醫院有的、專門修復盆底肌的「正規計畫」。
藥物治療
包括增加尿道平滑肌的張力而提高尿道關閉壓力的藥物和雌激素，但收效甚微。
手術治療
盡管手術對於大多數壓力性尿失禁患者具有長期、確定的療效，但也存在一定的創傷，因此需由專業的醫生根據個體情況，判斷是否需要接受手術治療。
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