青少年兒童在成長過程中
總免不了一些體態方面的不良習慣
如含胸、駝背等
一些孩子始終無法昂首挺胸
且胸口的下凹程度越來越嚴重
這到底是什麽原因？
醫生提醒
含胸駝背可能並不是體態問題
而是漏鬥胸在「作祟」
這個病「重男輕女」
先了解一下，什麽是漏鬥胸？台州醫院心胸外科主任醫師孔敏介紹，漏鬥胸屬於胸廓畸形的一種，主要表現為胸骨向內凹陷，使胸部凹陷或下陷，形成漏鬥狀，它也是兒童胸廓畸形中最常見的型別之一。
在民間，很多人會誤以為漏鬥胸是缺鈣導致的，實際上，兩者並無聯系。「漏鬥胸是一種先天性疾病，且常常是家族性疾病。」孔敏說，相關數據顯示，漏鬥胸的發病率約為0.1%-0.3%，換句話說，每400-1000例新生兒中就有一例是漏鬥胸，且這個病「重男輕女」，男性的發病率約為女性的4倍。
來自黃巖的小瑞，今年14歲，是個熱愛運動的小夥子，全身上下充滿了活力。不過，最近小瑞遇到一件煩心事，胸口處總是莫名不舒服，且反復出現咳嗽、咳痰的情況，這讓他聯想起5年前的一次偶然，發現自己的前胸處和別人不太一樣，有個凹陷的小坑。
由於當時這個小坑沒有任何異樣情況，於是小瑞並沒有在意，直到最近頻頻咳嗽，這才引起了他的重視。「兩者之間是不是存在某種聯系呢？」擔憂之余，小瑞在家人的陪同下，來到台州醫院心胸外科門診檢查。
一系列詳細檢查過後，醫生給出的答案讓小瑞一家都懵了——漏鬥胸，且因為耽誤了5年時間，現在已經達到了需要手術幹預的程度。
完善各類術前準備後，小瑞被推進了手術室。並在醫生的幫助下，在胸壁處填進了一塊精心客製的矯形鋼板，穩穩地將他原本凹陷的胸壁撐起。手術很順利，矯治效果立竿見影。目前小瑞已經順利康復出院。
漏鬥胸帶來的危害不小
「隨著暑假到來，這段時間我們碰到不少類似的漏鬥胸患者，希望透過矯正讓胸壁得到美化和塑形。」孔敏說，事實上，5到15歲正是矯正胸壁形態、預防潛在身心影響的黃金時期。這是因為年齡太小，矯形鋼板可能會影響孩子的生長發育；年齡太大，骨頭發育過於成熟，矯形效果則會大打折扣。
不要小看漏鬥胸給孩子帶來的影響。醫生表示，如果缺乏合理幹預，久而久之，患者的活動能力會受到限制，比如，活動時出現胸悶、心慌、氣短和呼吸困難等癥狀。
嚴重的漏鬥胸患者，可能還會出現胸廓畸形、駝背、腹部凸出等特殊體征，並導致心肺功能衰竭、心律不整、心包積液、肺不張、肺動脈高壓等並行癥，危及生命。
除此以外，漏鬥胸可能還會讓部份患者因此陷入自卑、社交恐懼、遲疑、畏縮的負面人格，嚴重影響身心健康。
孔敏表示，目前，微創漏鬥胸矯正術（Nuss手術）是治療漏鬥胸的首選治療方式，即借助胸腔鏡的輔助，在畸形胸骨後放入特殊材質的矯形鋼板支撐擡高胸骨。
「一般來說，術後兩到三年，等到畸形的胸骨被徹底矯正了，再將鋼板取出。」孔敏說，如今，大家對於此類疾病的重視程度越來越高，很多家長都偏向於在假期時帶孩子來矯正，方便恢復。近一個多月來，醫院已經完成十余例Nuss手術，均取得滿意效果。
矯形後也不要掉以輕心
不過，矯形手術並不意味著術後可以高枕無憂。孔敏表示，在恢復早期，醫生一般建議患者先進食流質、半流質飲食，並逐漸過渡到正常飲食，日常可以試著進行有效咳嗽和深呼吸，加強肺功能鍛煉。
有效咳嗽、咳痰指的是，在深吸一口氣後屏氣3-5秒，身體前傾，從胸腔進行2-3次短促有力的咳嗽，咳出痰液，咳嗽時收縮腹肌，或用自己的手按壓上腹部，幫助咳嗽。
深呼吸則可以選擇腹式呼吸，吸氣時把腹部鼓起，呼氣時把腹部縮回。每日3-5次，並逐漸增加練習次數，直到可以連續做10分鐘, 每天練習4-5次。
「術後，大家還要註意避免參加一些特別激烈的對抗性體育運動，否則可能引起矯形鋼板的移位。等矯形鋼板移除之後，可以恢復正常的生活和運動。」孔敏建議，家長一定要對此類疾病引起重視，如果發現孩子出現胸前「漏鬥狀」的明顯指征，或胸悶、氣喘、心慌、咳嗽等癥狀，最好及時到醫院進行專業診斷。
記者：王怡
