「青年畫家因肝衰竭去世」
「年輕女白領突發急性肝衰竭」
「24歲媽媽確診肝癌晚期」……
重癥肝病為何纏上年輕人?
7月28日是世界肝炎日
今年中國的宣傳主題是
「消除肝炎,積極行動」
年輕也並非「免死金牌」
有的一發現竟已是肝硬化、肝癌
肝癌來襲前,會給我們的身體三次機會,其中第一次,則是預防病毒性肝炎。因為病毒性肝炎很有可能引起癌變,間接性引發肝癌。
因此,我們更應該行動起來,提高全民防控意識,重視肝炎,努力避免肝炎帶來的更大危害。
認識病毒性肝炎
根據病毒型別不同,病毒性肝炎可分為A肝、B肝、C肝、D肝、E肝和未分型肝炎,都具有傳染性,屬於【中華人民共和國傳染病防治法】規定報告的乙類傳染病。
病毒性肝炎的臨床表現可能出現全身乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、皮膚鞏膜發黃、尿色加深等癥狀,檢查時可發現肝脾腫大、肝區疼痛等。慢性肝炎還可能出現腹水、肝掌、蜘蛛痣等。部份慢性B肝或C肝沒有癥狀或癥狀較輕,不易察覺。
小貼士
急性期感染可導致肝損傷,少數嚴重患者可出現肝衰竭甚至死亡。B肝和C肝會慢性化,不及時發現和規範抗病毒治療,可導致肝硬化,最終導致肝癌。
在肝癌治療中,最新放射性核素療法釔-90,它的橫空出世覆寫了許多肝癌患者的命運。
肝炎「三部曲」怎麽演化成肝癌?
從肝炎到肝癌的演變過程,是典型的三部曲,即肝炎—肝硬化—肝癌。
1、肝炎
感染了B肝病毒,病毒在體內增殖會啟用機體免疫,在清除病毒的過程中,會造成免疫損傷,導致肝細胞破壞,進而形成肝臟炎癥。
2、肝硬化
B肝病毒增殖會刺激機體免疫系統清除病毒,兩者間不斷鬥爭,會導致肝損傷、肝臟炎癥的持續存在。
肝臟受損後只能做到瘢痕修復,表現為肝纖維化,纖維化緩慢進展,漸漸使肝臟失去彈性,慢慢變硬,就成了肝硬化。
3、肝癌
肝硬化之後,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂、內分泌紊亂,人體的內環境和免疫系統的功能異常,導致免疫系統監督腫瘤發生的功能下降,不能清除變異的肝細胞,就可能會發生癌變。
中國病毒性肝炎感染人數持續穩定下降
根據最新的流調結果估算,當前中國約有7500萬B肝病毒感染者。而在1992年全國B肝病毒感染者達1.2億,由於采取了有力的防控措施,2014年就下降到了8600萬。
中國廣泛實施新生兒B肝疫苗計劃免疫,B肝疫苗接種已經覆蓋99%新生兒,人群B肝病毒表面抗原流行率持續穩定下降,患者的治療水平不斷提升,患者規範治療覆蓋面不斷擴大,C肝患者抗病毒治療治愈率達95%以上。
B肝抗病毒藥物納入了基本醫療保障範圍,C肝抗病毒藥物納入了基本用藥目錄,大振幅降低了肝炎患者經濟負擔,治療的依從度明顯提升。
中國肝炎防治基金會理事長王宇:從全國來看,一般人群裏B型肝炎病毒的感染率已經降到了5.86%這個水平,就相當於是比我們疫苗接種前、采取保護措施之前已經下降了50%以上了。在B肝疫苗接種之前,新生兒的感染率接近10%甚至更高,我們在2016年就已經達到了世界衛生組織對西太區要求的5歲以下兒童1%的陽性率,而我們現在已經達到了0.3%。
冷知識:肝功能正常≠沒有肝炎!
很多人在體檢時抽血檢查都正常,以為自己就沒有肝炎,這裏要強調一下肝功能和B肝兩對半是兩個不同的檢查,肝功能是檢驗轉氨酶,看肝細胞有無破裂;B肝兩對半是檢驗B肝表面抗原、B肝表面抗體,兩者不同。
有時,B肝患者是在嬰兒期感染的B肝病毒,就算肝臟內的B肝病毒量很高,傳染性強、肝硬化、癌變風險高,但早期的肝功能都是正常的。
如何預防病毒性肝炎?
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病:
A肝和E肝主要經消化道傳播,水源或食物被汙染可引起暴發流行。
B肝和C肝主要經血液、母嬰和性傳播。
D肝的傳播途徑與B肝相似,與B肝病毒同時或在B肝病毒感染的基礎上才可能感染。
嬰幼兒如果感染B肝病毒,有大約90%會發展成慢性肝炎。孩子出生就開始接種B肝疫苗和采取母嬰阻斷措施,可以有效阻斷感染B肝的媽媽把病毒傳給孩子。
註意飲食、飲水衛生和接種疫苗,可有效預防A肝和E肝。
日常工作、生活接觸,不傳播B肝和C肝,如握手、擁抱、在同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,不會感染B肝或C肝病毒。
肝癌與酗酒、過度肥胖、經常吃變質食物以及患上病毒性肝炎等原因有關;因此,想要預防肝癌,要遠離這些不良因素,積極控制體重,患有肝臟疾病應積極治療。
中國新聞社綜合自央視新聞客戶端、湖北日報、央視財經、人民網等