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南韓警方啟動強制調查

2024-03-03推薦

一場持續了十余天的集體辭職,以南韓警方的正式介入而被推上了新的高潮。

據央視新聞報道,當地時間3月1日,南韓警方對因涉嫌違反【醫療法】等被舉報的大韓醫師協會相關人士進行強制調查。而2月29日是此次南韓醫療危機事件中辭職醫生被勒令返崗的最後期限。

2月27日,南韓保健福祉部以涉嫌違反【醫療法】和妨礙業務、教唆及協助實習和住院醫生集體辭職等為由,向警方舉報了大韓醫師協會緊急對策委員會委員長金澤宇等5人。

有分析指出,這標誌著南韓政府對醫生集體辭職行動的應對正式開始。

當地時間2月29日,抗議者在國民健康保險服務中心內抗議。圖源:視覺中國

自2月19日至今,南韓醫療界掀起了一場大規模罷工,大量實習和住院醫生辭職。他們試圖對抗的,是一項有關醫學院擴招的新政策。

2月6日,南韓保健福祉部和教育部聯合聲明,考慮到新冠疫情時期醫療資源嚴重不足等問題,自2025學年度起,南韓醫學院將啟動擴招,自現行的3058人增至5058人,增幅約65%,目標是在2035年之前增加10000名醫師。

與此前每一次政府試圖擴招一樣,訊息一出,立刻在南韓醫學界引發劇烈震動。面對南韓社會這一長久以來的「痼疾」,這一次南韓政府似乎並不想妥協。

針鋒相對

2月19日,南韓首都圈五大醫院上千名實習醫生和住院醫生集體辭職,稱將於20日晨起停止工作。

自此,「辭職潮」開始蔓延。截至19日下午,仁川、大田、釜山等地多家醫院已有上千名醫生提出辭職。此外,南韓40所醫科大學的學生宣布於20日起集體休學。

「現任政府絕不會像前任政府一樣姑息醫療界的集體行動。」同日,尹錫悅在聽取相關匯報後警告稱,「醫療界鬥不過國民」。

但這似乎進一步激化了矛盾。四天後,南韓政府將醫療危機警報級別從「警戒」上調至最高級「嚴重」,這在南韓歷史上尚屬首次。

很快,因醫療資源不足,延誤救治而出現死亡的情況開始出現。2月23日,一名80多歲婦女在心臟驟停後先後輾轉七家醫院都不被接收,最終死亡。

26日,南韓政府表示,如果辭職醫生在29日前返崗,不會追究其責任。對於未能按期返崗的,將根據相關法律法規,執行吊銷行醫執照至少3個月等處罰。

次日,南韓保健福祉部宣布,由於大批實習和住院醫生集體辭職離崗,即日起將對醫助、護士的業務範圍進行調整——他們將可承擔部份醫生的工作,並免於承擔相關法律責任。

當地時間2月28日,南韓國務總理韓德洙在一場政府會議上敦促辭職醫生盡快返崗。圖源:視覺中國

「政府完全理解實習醫生對工作環境、未來職業發展的嚴重擔憂,我們正從多個角度尋求改進措施……但無論出於何種原因,醫生離開病人都是不能被理解和容忍的。」28日,南韓總理韓德洙在一場政府會議上敦促辭職醫生盡快返崗,並表示從3月開始,在軍隊和地方診所就職的軍醫將被分配到受辭職潮影響的醫院。

癥結何在

為何反對擴招?據報道,年輕醫生們認為,政府在試圖增加醫生數量前,應先解決薪資待遇和工作條件問題。批評人士指出,一些醫療界人士擔憂擴招導致他們收入減少。

南韓保健福祉部和經濟合作暨發展組織(OECD)的數據顯示,2020年,在南韓醫療機構領取薪資的醫生,年平均薪資收入為19.5463萬美元(約合人民幣137萬元)。

而與高薪形成鮮明對比的,是南韓醫生的人數。據路透社報道,2023年數據顯示,南韓5200萬人口當中,每千人僅有2.6名醫生,遠低於OECD成員國每千人3.7名醫師的平均值。

眼下,南韓人口老齡化加劇,醫療需求將大幅上升。在尹錫悅政府看來,擴招迫在眉睫。

2月22日,南韓保健福祉部第二副部長樸敏洙表示,根據預測,到2035年,南韓65歲以上的老年人口數量將比現在增加70%。相應地,住院天數、門診天數將分別增加45%、13%。

根據南韓健康與社會事務研究所的估算,如果政府不采取行動,預計到2035年,南韓將面臨1.5萬名醫生缺口。

對此,很多醫生並不認同。他們認為,南韓醫療系統的問題在於資源分布極度不均而帶來的結構性短缺。

在南韓MBC電視台的一檔名為「100分鐘辯論」的節目中,嘉泉大學預防醫學教授鄭在勛指出,所謂「缺口」,更多源自分配不均,而不是整體醫生供應短缺所致,不應該將兩者混為一談。

雙方僵持不下,導致此次「辭職潮」持續發酵。

如何收場

自1998年之後,南韓醫學院再沒有進行過擴招。這也並非南韓醫學界首次出現此番大規模罷工。

2000年,南韓政府想減招醫學生,引發了持續五個月的醫生大規模罷工。政府為安撫醫學界,最終同意將醫學生招生縮減10%。因而,自2000年至2006年期間,招生人數由3273人縮減至3058人,此後便一直保持不變。

20年後,新冠疫情期間,南韓的醫療系統一度因人手不夠而崩潰。彼時的文在寅政府也曾推動醫學院擴招計劃,但實習醫生與住院醫生隨即展開無限期罷工,歷經2周後,由於許多手術取消、患者無法接受醫療等各種危機產生,導致南韓政府最終不得不妥協。

2月29日,是此次風波中辭職醫生被勒令返崗的最後期限,然而大部份醫生仍在抗爭,拒絕返崗。

南韓保健福祉部數據顯示,截至28日,提出辭職的實習和住院醫生仍有9997人,占南韓實習和住院醫生總數的80.2%;9076人實際脫離工作崗位;返崗醫生僅有294人。

另一邊,尹錫悅的態度同樣強硬。2月28日,他在電視講話中表示,包括醫學院擴招在內的醫療改革不容妥協。

眼下,南韓警方已啟動強制調查。首爾警察廳公共犯罪搜查隊開始執行扣押搜查令,向首爾龍山區醫師協會會館內的緊急對策委員會辦公室、首爾市醫師協會辦公室、江原道醫師協會辦公室等地派遣調查官,對醫師協會前任及現任幹部的手機和電腦等相關資料進行扣押搜查。

當地時間2月25日,醫生們在總統府附近舉行集會,抵制政府推行醫學院擴招。圖源:視覺中國

有分析指出,站在相對處於弱勢地位的「患者一方」的政府總能因此得以提振支持率,這讓改革從某種程度上變為「選票行動」,政府也會選在選舉季挑起話題。

2月20日,南韓實習和住院醫生協會曾發表聲明稱,政府拒絕公開醫學院擴招的科學依據,僅出於為國會議員選舉拉票目的而草率釋出新政策。

最新公布的一項民調結果顯示,尹錫悅的施政好評率接近40%,是自去年7月以來的第一次。「醫學生擴招政策」在幾個好評理由中位列首位,為21%。

這一次,南韓政府能頂住壓力,破解這一困局嗎?