痛風,被稱為「不死的癌癥」,這種疾病雖然不會危及生命,但卻超級痛苦!
痛風發作,那感覺就仿佛在「上刑」!像被「刀砍」、被「鉗夾」、被「針紮」、被「磚頭砸」!甚至還有人這麽形容過:「一飆風從腳面吹過都會疼的無法忍受。」
那麽,導致現代人痛風高發的主要危險因素有哪些?痛風患者的飲食和用藥又該註意些什麽呢?
王驍 | 副主任醫師
■上海中醫藥大學附屬龍華醫院風濕免疫科
■上海市名中醫蘇勵教授工作室成員
01
痛風的危害遠不止關節痛!
據【2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書】顯示,中國痛風總體發病率為1.1%,患病人數多達1466萬。
痛風是一種代謝性疾病,主要是由於體內嘌呤代謝異常引起的高尿酸血癥以及過度的尿酸鹽晶體沈積所引起的。
痛風的危害:
痛風不僅會引起關節腫脹、疼痛,還會引起腎臟受累和過早的動脈粥樣硬化,增加心血管疾病發生的風險等。
02
是什麽原因讓尿酸失控?
血尿酸正常值:男性<420μmol/L ;女性<360μmol/L。一般血液中尿酸含量超過420μmol/L,就定義為高尿酸血癥。
那麽問題來了,到底是什麽在讓尿酸失控?
1
高嘌呤食物:
尿酸是嘌呤代謝而產生的,如果經常進食高嘌呤食物,就可能會導致體內尿酸升高。
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不良的生活習慣:
作息不規律,機體疲勞,代謝產物堆積和機體內環境變化等,都會影響尿酸代謝。長時間久坐,不愛運動,也會容易造成肥胖,而肥胖也是痛風的潛在因素。一項研究表明,體重超標的人出現痛風的風險,是體重正常者的2.24倍。
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疾病影響:
當身體出現一些能導致細胞被大量破壞的疾病時,尿酸也會升高,比如白血病、骨髓瘤、橫紋肌溶解症候群等。另一方面,腎臟是尿酸排泄的主要場所,如果腎臟出現疾病,比如腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等,也可導致體內尿酸「泛濫」。
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遺傳因素:
據調查,在原發性痛風病人中10%~25%有陽性家族史,痛風病人的近親中,10%~25%有高尿酸血癥。
03
這些食物是嘌呤「大戶」,痛風患者要控制
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動物內臟:
雞鴨魚等肝臟、腎、腸、腦等膽固醇高,嘌呤含量也不容小覷,如鴨肝嘌呤含量最高,高達397.9 mg/100g,而鵝肝、雞肝中嘌呤含量分別為376.9、317.0 mg/100g。
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海鮮水產:
海鮮中貝類、蝦蟹類都是嘌呤較高的食物,如扇貝中嘌呤的含量達193.4 mg/100g、基圍蝦187.4mg/100g,一般醫生都會建議患者盡量避免。
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菌菇類:
菌類的嘌呤含量也非常高,如常見的香菇嘌呤含量達214.5mg/100g,若是處於痛風急性發作期,最好不要食用菌菇。
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濃湯類:
熬湯時一般會放入肉類、海味等各種材料,嘌呤可溶於水,久煮就會導致湯中含有大量嘌呤,因此常喝濃湯的人,患痛風的風險更高。
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酒、果汁:
過量攝入酒精會抑制腎小管對尿酸代謝,從而引起體內尿酸濃度升高,特別是喜歡搭配海鮮的,妥妥的「痛風套餐」。
同樣,常喝含果糖飲料、果汁也會增加痛風發病率。果糖是一種單糖,進入人體後會抑制腎臟對尿酸的排泄,可能導致血尿酸升高。