曾经的我，皮肤就像是城墙皮，用啥都没问题，从来没有长痘、过敏、色斑等问题...曾经的我，以为可以一直这样，可后来，我发现我错了，工作之后皮肤各种问题越来越多，甚至，曾经的「城墙皮」开始变得脆弱不堪，换季、疲劳等等，动不动就给我看脸色， 经常性过敏！ 而且一过敏就无法见人，幸好由于现在戴口罩就是常态，可以光明正大的好不尴尬的戴口罩，人家也不会发现你的那个过敏的脸~
看到满平台满直播满货架的针对敏感肌的产品可以想象敏感肌的人有多多~前阵子看到2021年优时颜与医院合作发表的一篇关于中国女性敏感皮肤潜在因素的调查报道中了解到 中国女性敏感肌患病率已经到达49.6%，将近1/2的比率，尤其是18-30岁年龄段，竟然高达65%！
那么多敏感肌是怎么来的呢？也就是说敏感肌是如何一步步的作出来的？
首先要明确「敏感肌肤」≠「敏感」
关于「敏感肌肤」的定义，之前一直没有定论，也一直经历这个各种定义：
从定义上看，我们可以发现：
敏感皮肤，它是一种症状 ，不是特指某种「皮肤病」； 它的狡诈之处在于， 通常和玫瑰痤疮，特应性皮炎，激素依赖性皮炎，湿疹等皮肤病相关，让人傻傻分不清楚。
那么，敏感肌肤怎么来的，怎么作到了触发敏感肌的机关？
今天就讲一下它的第一个成因-- 皮肤屏障功能受损
提到「皮肤屏障」，大家都感觉是老生常谈了，什么「砖墙结构」、「脂质补充」、「神经酰胺」等等，那么，什么在皮肤屏障中功能更重要？皮肤屏障中目前又有了什么新的发现？
如上图所示，人体的皮肤屏障位于皮肤最上层角质层（SC）--红色框标注。可以看到，SC由
角质细胞（c中的长方形）
和细胞间区域的
脂质（c中黑色虚线所示）
组成，正常情况下，
角质层大约有25层角细胞
。它的功能是保护身体免受过度的经表皮水分流失（TEWL），以及防止化合物通过表皮渗透到身体中。
角质细胞的主要组成：角蛋白丝（角蛋白）、酶、水；外面有一层角化包膜：丝聚蛋白，兜甲蛋白，总苞蛋白/外皮蛋白。与角质细胞外层相连的就是脂质-胆固醇，脂肪酸，神经酰胺。
在皮肤屏障中，目前已经明确的是 脂质屏障对皮肤屏障更加重要，WHY？
从图中可以看到，角质包膜和脂质的结合，限制了物质进入角质细胞的吸收， 并且脂质形成了SC中唯一的连续结构， 因此细胞间脂质基质是物质通过皮肤扩散的主要渗透途径， 因此被认为对皮肤屏障很重要。
目前已经有很多研究表明砖墙结构的「砖头」-角质细胞中的丝聚蛋白在TEWL监测的AD患者中，对减少皮肤屏障的贡献存在互相矛盾的结果，but~，但是~从这些集体研究中可以明显看出， 皮肤脂质对AD患者的皮肤屏障功能受损很重要。
人类SC中的脂质形成了一种特殊的脂质组织， 在任何其他器官中都没有观察到 。
根据X射线衍射，皮肤中的脂质长上面这样，
从侧面看，其实是排列有序的重复单元，13nm长周期相（LPP）和6nm短周期相（SPP）；
从上面看，脂质有三种排列：（看下面的图更加清晰）
（i）非常密集的正交组织，
斜方晶体，低渗透性，屏障最好（紫色框）
；
（ii）密度较小的六边形组织，
六方晶体，中等渗透性（蓝色框）
；
（iii）液体组织，
高渗透性，屏障最弱（黄色框）。
搞清楚了屏障受损的原因，那就是对症下药了，缺啥补啥--填充式补充脂质最为有效。
下篇：改善皮肤屏障修复的产品推荐。
