大家好，我是湖北老中医杨毅红，临床经验40余年。
前两天门诊上来了一位高一的患者，上课的时候会有幻听，总觉得有人叫他，有时候能看到黑板上的字在动。去医院检查出精神分裂症，家长非常懊悔，说自己太粗心了，竟然把孩子养成这样。
接下来我跟大家分享几个精神分裂症早期征兆。
首先，关注孩子的学习成绩。 如果您的孩子学习成绩突然出现下滑，不再保持以往的水平或表现，这绝非小事。精神分裂症可能会让孩子难以集中注意力，思维变得迟缓，甚至产生对学习的抵触情绪。请留心观察孩子的学习状态和情绪变化。
其次，孩子的情绪波动不容忽视。 如果孩子变得易怒，对小事反应过激，或者长时间情绪低落，又或者突然变得异常兴奋，对以往感兴趣的事物失去兴趣，这些都可能是精神分裂症的迹象。请及时关注并关心孩子的情绪变化。
再次，孩子社交行为的改变也是一个警示。 如果孩子开始变得孤僻，不愿与人交流，甚至回避社交活动，这可能是精神分裂症的表现。请给予孩子更多的关爱和支持，帮助他们克服困难。
以案说医 祝你理解
之前门诊的患者，16岁，患有精神分裂症已3年。起初，因一次考试失利而情绪低落加上同学排挤他，整日郁郁寡欢，随后出现精神恍惚。
病情逐渐恶化：夜间常做噩梦，白天常有幻听，总觉得同学在议论自己，性格变得孤僻，没有朋友，总是躲在房间里不愿见人，偶尔还会心悸、心烦意乱、乏力。
据孩子的母亲回忆说，孩子小时候成绩优异，是全家的骄傲，但中考失利后，情况急转直下。
刻诊：脉象弦滑，舌质红，舌苔黄腻且厚，舌边有齿痕。
辨证：心肝火旺、痰热内扰。
方子：石菖蒲、半夏、郁金、丹皮、黄连、竹茹、五味子、浮小麦、甘草、大枣、太子参、生龙牡、百合、生地、麦冬。
效果怎么样呢？
服用15剂后，孩子心烦的感觉有减少，痰减少，记忆力和睡眠质量有所改善。
吃了3个月药后，精神状态明显好转，情绪稳定了很多，大便通畅，失眠、多梦和幻觉症状消失。
一共治疗了7个月左右，患者的症状全都消失了，在我的建议下他换了班级，现在在学校里很开心，进步很大，同学和老师都很喜欢他。
这是什么道理呢？
1、百合、生地、麦冬：滋阴清热，养心安神。这三味药物共同作用，可缓解心肝火旺引起的烦躁、失眠等症状。
2、石菖蒲、半夏、郁金：石菖蒲开窍宁神，半夏燥湿化痰，郁金清心解郁，三者合用，有助于消除痰热内扰，改善幻听、孤僻等症状。
3、丹皮、黄连：清热解毒，凉血安神。丹皮清肝火，黄连清心火，共同起到清热降火的作用。
4、竹茹、五味子：竹茹清热化痰，五味子收敛心气，两者合用，有助于缓解心悸、乏力等症状。
5、浮小麦、甘草、大枣：浮小麦养心阴，甘草调和诸药，大枣补中益气，三药合用，起到调和脾胃、养心安神的作用。
6、太子参、生龙牡：太子参益气生津，生龙牡镇静安神，两者合用，有助于提高机体免疫力，改善精神状态。
整个方剂配伍严谨，既注重清热化痰，又兼顾养心安神，使心肝火得以平息，痰热得以消除。
