最近，长沙市第四医院骨科二病区收治了一位多次骨折的患者黄先生。黄先生因右侧小儿麻痹症需长期拄拐行走，因为使用拐杖不当，这已经是他第三次摔倒骨折住院了。黄先生先前因扶拐行走两次摔倒致左髌骨骨折行手术治疗，内固定尚未取出，近日又再次摔倒致左胫骨骨折住院。
因患者有高血压、冠心病等基础疾病，骨科二病区团队迅速制定手术方案，为其行左髌骨内固定取出术的同时进行左胫骨骨折内固定术，术后黄先生疼痛明显缓解，逐渐康复。
为了让黄先生不再因拐杖而受伤，医护人员详细指导他科学使用拐杖。黄先生说，「才知道拐杖使用原来有这么多需要注意的事项！」
是的，小小拐杖，使用不当还会受伤，那拐杖该怎么选？怎么用？今天，我们来为大家进行详细解析。
如何选择拐杖？
1. 拐杖的组成：腋托、手托、可调节长度的螺丝、防滑垫组成。
2. 高度：拐杖的长度应与使用者身高相匹配。测量方法：一般来说，拐杖腋托应距腋窝2-3个手指宽度，握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平。
使用过矮的拐杖需要弯腰，使上身前倾重心变低，不能按正常步态行走。如果过高，就会通过腋窝压在拐上支撑体重，容易造成腋部神经、血管的压迫和损伤。
3. 把手：选择舒适、防滑的把手，以便于握住拐杖，提高使用安全性。
如何正确使用单拐/双拐？
双拐
双拐是一种可以帮助行走的工具，适用于一些手术后需要暂时辅助行走的患者。
1、站立：使用双拐站立时，要将双拐放在身体两侧，与受伤部位对应。双手握住把手，双脚分开与肩同宽，身体保持平衡。
2、行走：行走时，先将双侧的拐杖移至前方，将重心放至双拐上，然后将健全侧脚向前移动，患侧脚不负重，保持身体平衡，接着将重心放至健侧腿，然后将双拐移至前方，重复上述动作。行走过程中，要保持头部、腰背挺直，避免过度前倾或后仰。
3、上下楼梯：上楼梯时，先以双拐作为支撑，健肢先上，后将重心放至健肢，然后双拐随着患肢跟上一同迈步，按照先健肢、后患肢及双拐的顺序一阶一阶上楼。
下楼梯时，健肢支撑，患肢和双拐先下，后将重心放至双拐，向下移动健肢，一步一个台阶，按照先患肢及双拐、后健肢的顺序一阶一阶地下楼。上下楼梯时要注意安全，切勿急躁。
单拐
单拐是一种方便携带、使用灵活的辅助行走工具，适用于一些轻度的行走困难或需要临时辅助行走的情况。
1、拄拐的方式：正确的单拐拄拐应该是拄在健侧的。
2、站立：使用单拐站立时，单拐置于健侧与患侧伴行，三点支撑，重心面积增加，增强了稳定性。
3、行走：行走时，先以健肢为支撑，将单拐及患侧脚移至前方，然后将重心放至单拐上，将健肢向前移动，后将重心放在健肢，将单拐及患侧脚移至前方，重复上述动作。行走过程中，要保持头部、腰背挺直，避免过度前倾或后仰。
4、上下楼梯：上楼梯时，先迈健肢上一台阶，健肢发力站直，重心转移到健肢上，再移动拐杖和患肢到同一级台阶，按照先健肢、后患肢及单拐的顺序一阶一阶的上楼。
下楼梯时，先迈患肢到下一台阶，稳定后，再移动健肢到同一级台阶。按照先患肢及单拐、后健肢的顺序一阶一阶的下楼。上下楼梯时要注意安全，切勿急躁。
使用拐杖有哪些注意事项？
1. 保持拐杖清洁，避免感染。
2. 使用过程中如有不适，应停止使用，并及时就医。
3. 拐杖仅作为辅助工具，不可替代康复锻炼。在身体条件允许的情况下，患者还需进行适当的康复锻炼，以促进伤口愈合和身体功能恢复。
4. 儿童和老年人使用拐杖时，需在家人或医护人员的看护下进行，以确保安全。
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 周萍关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
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