日常生活中,不少人把头孢类、阿奇霉素、阿莫西林等作为家中常备药,一遇到咳嗽、感冒就赶紧自行使用,还有的会向医生要求赶紧输液,认为这样「好得快」。
其实,这就是典型的抗生素滥用行为。不当使用抗微生物药,容易导致细菌产生耐药性,使部分感染变得难以治疗,甚至无药可用。
案例
68岁的张大伯,一直有关节炎的老毛病。今年2月,关节炎又犯了,虽有治疗,但状况没有改善, 一直反复出现发热症状。
几个月后,张大伯开始出现持续性的右下肢红肿热痛,在当地医院住院期间,还出现了黑便的症状。检查结果显示,他是皮肤软组织感染合并上纵膈脓肿、肺部感染、脓胸。
但采取抗感染治疗后,张大伯的 体温依旧一直反复。 此时,医生便高度怀疑他之前是感染了耐药菌。
果然,医生在他的胸腔积液和痰液中 发现了高度耐药的金黄色葡萄球菌, 这也是导致患者连续几个月病情反复的「罪魁祸首」。
在明确病因、调整治疗十几天后,张大伯顺利出院。
为何一个耐药菌,差点要了张大伯的命?这个耐药菌到底是个什么东西?又是如何产生的呢?
细菌对打算杀死它们的药物不断增加的抵抗力,就是耐药性,有了耐药性的细菌就是耐药菌。
其实,微生物耐药是一种自然现象,但抗微生物药物的不合理应用会加快微生物耐药性的出现,尤其是多重耐药菌和泛耐药菌。
遏制耐药
需要我们共同努力!
预防微生物耐药
树立合理使用抗微生物药的观念
我们可以做到以下几点
▼▼▼
01
不随意购买和服用抗微生物药
当身体不适时,请及时就医。
抗微生物药物是处方药,必须经过临床医生专业诊断才能确定是否需要使用以及明确该使用哪种抗微生物药物,相关的病原学检查及药物敏感试验将给医生提供用药指导信息,保证对症下药。
2.
不自行选药
明确抗微生物药不等于消炎药,也不等于感冒药。 在非细菌性炎症的情况下服用抗菌药物,不仅不易改善症状,还容易引起不良反应。
生活中常见的感冒大多数为病毒感染,应用头孢类或西林类药物对病毒无杀伤力。如出现流脓涕咳浓痰,实验室检查结果显示白细胞计数升高等时才应用抗菌药物。
另外,抗菌药物分为广谱和窄谱药物,广谱抗菌药就像「核弹」,覆盖范围广但可能同时杀伤致病菌和体内的有益菌,窄谱抗菌药就如同「狙击枪」,能够比较精准打击病原体。
3.
不随便改变用药剂量和品种
部分抗微生物药为时间依赖型抗菌药物,到达有效浓度后一段时间才会发挥效果,需要遵医嘱用药,不宜盲目改变用药频率或用药剂量,如青霉素类,更不能因为猜测药物无效自行更换抗微生物药物类型。
此外,对于任何药品,价格的高低与治疗效果之间并无直接关系,只能在一定程度上反映药品生产成本的多少。
4.
不自行停药
由于感染情况不同,医生开具的抗微生物药药物疗程和剂量也不相同,因此应该在医生的指导下服够必需的疗程。
用药时间不足,一是可能达不到用药效果,二是如果有了一点效果就停药的话,已经好转的病情也可能因为未杀灭残余微生物而反弹,容易导致微生物耐药。
值得一提的是,注意儿童、孕妇、肝肾功能不全患者等特殊人群用药,药物和剂型会有不同,如8岁以下儿童不用四环素类药物,如多西环素、米诺环素等;18岁以下不用喹诺酮类药物,如**沙星。
加强运动锻炼,提高自身免疫力;流感季节,及时接种疫苗;养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,可从源头上减少感染的几率,遏制微生物耐药。
了解并做到以上几点
有利于提高我们
对于抗微生物药物的认识
为阻止抗微生物药物滥用蔓延
让我们一起行动起来吧
作者 | 广东药科大学附属第一医院 叶煜冰
编辑 | 任君飞 责编 | 张秀丽
部分来源 | 荔枝新闻
广东卫生在线全媒体团队出品