来自长沙的吴阿姨两个月前发现自己右侧眼睑下垂，起初以为过几天就会好，心里没在意，直到这种状态持续了2个月，吴阿姨心里慌极了，立即来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）普外乳甲胸外科
就诊，被诊断为胸腺瘤合并重症肌无力。
完善术前准备后，普外微创中心（含胸外科）副主任医师舒升光团队
立即为吴阿姨实行了经剑突下胸腔镜胸腺扩大切除术，术后第一天吴阿姨就能下床行走，吴阿姨表示手术效果极好。
副主任医师舒升光
表示，经剑突下胸腔镜全胸腺扩大切除术，在保证手术效果的前提下，能最大限度地减少手术创伤，不用开胸和切开胸骨，保持了胸骨的完整性，心肺功能损伤小，出血少，手术时间短，术后感染机会少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，手术费用低，是胸腺瘤合并重症肌无力患者理想术式。
该手术不仅能达到和开放手术相同的治疗效果，还能明显减少患者术后疼痛，因为手术切口不在胸部。特别对年轻女性切口不在乳腺旁，符合人们对美的追求。
那什么是胸腺？什么是胸腺瘤呢？
「胸腺作为人体重要的免疫器官，它的主要功能是产生T淋巴细胞，这些细胞在我们身体的免疫反应中起着至关重要的作用。
然而，有时候，胸腺可能会受到一些异常细胞的侵扰，这些异常细胞可能来源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞，它们在胸腺中聚集，形成我们所说的胸腺瘤。
胸腺瘤是一种相对常见的肿瘤，尽管它是肿瘤，但大多数胸腺瘤都是良性的，而且生长缓慢。然而，尽管大多数胸腺瘤是良性的，仍然需要关注它可能带来的风险。
因为如果胸腺瘤过大或者恶变，可能会压迫到周围的器官，如心脏、大血管等，甚至可能转移到其他部位。」
胸腺瘤会有什么样的症状呢？
如果胸腺瘤长得比较大，可能会压迫临近组织器官，引起相应的症状。比如：肿瘤压迫纵膈周围组织，引起胸闷、胸痛症状；肿瘤压迫肺组织，引起咳嗽及咳痰症状。
甚至出现气急气促症状；肿瘤侵犯喉返神经，出现声音嘶哑症状；肿瘤侵犯喉上神经，出现饮水呛咳症状；肿瘤压迫周围大血管引起相关症状。比如压迫无名静脉或上腔静脉，就会出现头面部及上肢的水肿。
30-70%胸腺瘤患者可能会出现重症肌无力的症状。也就是感觉全身没劲，无力，眼睑下垂，视物重影等。这些症状早上较轻，晚上较重。所以一旦考虑诊断为重症肌无力，就会建议做胸部CT，明确是否有胸腺瘤的存在。
那么，如何预防胸腺瘤呢？
我们应该养成良好的饮食习惯，少食用或不食用烧烤、腌制食物等，使用排气扇，避免吸入油烟，避免接触汽车和发动机排放的尾气，避免接触或摄入有害化学物质。
其次呢，我们应避免辐射因素，严格按照医生要求进行放疗。从事放射专业的人员，工作时应做好防护工作，如穿戴防护服及防护面罩等。
最后 40—60 岁及有胸腺肿瘤家族史的人群，应定期体检，如每年 1 次，尤其是胸腺 CT 检查和防癌筛查。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）普外微创中心（含胸外科）舒升光 毛雯玲
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（编辑YT）
