胃病，尤其是胃癌，在我国已成为一大健康杀手。

根据【柳叶刀】杂志2021年11月的一项研究，中国胃癌的新发病例约占全球的一半，其中大约有34万例新发胃癌与幽门螺杆菌感染相关。这个数字让人触目惊心！

幽门螺杆菌，它是一种革兰氏阴性的微需氧细菌，主要寄生在人类的胃黏膜上。

自1982年被澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现以来，关于它的研究一直没有停止过。

这种细菌不仅与胃，癌有关，还是胃溃疡和十二指肠溃疡等多种胃肠疾病的元凶。

那么，这个细菌是怎么一步步引发胃癌的呢？幽门螺杆菌能够在胃酸的环境下生存，它通过鞭毛在胃黏膜上活动，释放尿素酶等毒力因子，破坏胃黏膜屏障。

随着时间的推移，持续的炎症反应和胃黏膜的损伤会促进细胞的癌变。此外，这种细菌还会干扰胃黏膜上皮细胞的正常生长，诱导细胞凋亡，从而增加癌症的风险。

但为什么幽门螺杆菌在中国如此普遍呢？研究指出，中国传统饮食中腌制食品、烟熏食品以及高盐饮食的普遍存在，这些都是幽门螺杆菌的"乐园"。

高盐不仅增加了感染的机会，还会加重对胃黏膜的伤害。此外，卫生条件和生活习惯也是重要因素。

在一些农村地区，由于卫生条件相对较差，加上共用餐具和家庭成员间的密切接触，幽门螺杆菌的传播率自然就高了不少。

如何诊断幽门螺杆菌感染？

胃镜检查能提供最直接的胃黏膜情况。医生通过这个小管子不仅能看到你的胃里面的世界，还能顺手取些样本做快速尿素酶试验（RUT）或是更精确的病理染色。

这样一来，幽门螺杆菌如果真的躲在那里，无处可逃。

但如果你是那种光听「胃镜」两字就浑身不自在的人，那么无创诊断方法可能更适合你。尿素呼气试验（UBT）是检测这种顽固细菌的「金标准」。

简单来说，你只需吞下一个特制的胶囊，再对一个小袋子呼气，就能知道幽门螺杆菌是否在作祟。这种方法安全无痛，连小朋友和孕妇都适用。

还有通过血液来查的血清幽门螺杆菌抗体检测，虽然它不能告诉我们细菌是不是正在活动，但能反映出你曾经有没有被这种细菌「光顾」。

如果你不怕「说出来」自己的问题，那么粪便幽门螺杆菌抗原检测也是个不错的选择，既直接又方便。

这些检测方法各有所长，选择哪一个，最好是根据自己的实际情况和医生的建议来定。毕竟，每个人的身体状况和对医疗环境的适应能力都不同。

但无论如何，早诊断、早治疗总是王道。幽门螺杆菌虽小，其带来的问题可不少，从胃疼到胃癌，足以让任何人头疼。

所以，别小看了这些检查，它们可都是保护你我健康的重要步骤。

幽门螺杆菌感染会引起哪些症状？

虽然这种细菌感染在很多人身上可能不表现出明显的症状，但对于那些不那么幸运的人来说，它却可能引发一系列令人不适的症状。

最常见的症状之一就是上腹痛，这种痛感可能表现为隐痛或灼痛，常常在你享受完一顿美食后不久发作。

除此之外，你可能还会经历上腹部的饱胀感，特别是在饭后感觉像是吃得太多，即使实际上你并没有吃很多。有时候，频繁打嗝成了日常。

食欲减退也可能悄然来袭，让平时你爱吃的食物都失去了吸引力。口臭也是一个可能的迹象，这可能会让人在社交场合中感到尴尬。

更严重的是，幽门螺杆菌感染还可能导致胃酸过多，引起反酸和烧心的不适，有时候还伴随着恶心甚至呕吐。

如果感染持续时间较长，它还可能引起缺铁性贫血，这是因为细菌破坏了胃的内部环境，影响了铁的吸收。

这些症状虽然多样，但它们都指向了一个共同的根源——幽门螺杆菌。

更重要的是，这种细菌不仅仅与上述症状相关，还与慢性胃炎、消化性溃疡乃至更严重的胃黏膜相关淋巴瘤等胃肠疾病有关。

如果你觉得自己可能有上述的一些症状，或者感觉不适而不确定原因，最好的办法就是尽早就医。

医生可以通过一些相对简单的检测，来确定是否是由幽门螺杆菌引起的问题，进而给予相应的治疗。

胃癌的早期症状是什么？

很多人可能会觉得这是个「悄无声息」的疾病，因为在早期阶段，胃癌的症状常常模糊不清，易与其他胃部疾病混淆。

然而，正是这种隐蔽性使得胃癌成为了一个不容忽视的健康威胁。

最常见的症状——上腹部不适。上腹就是位于胸骨下方和肚脐之间的区域。

这里的不适感可能表现为消化不良、腹痛或腹胀，而且这种不适感往往既轻微又缺乏规律，让人很难把它与胃癌联系起来。

多数情况下，人们可能会误以为这只是因为吃得不消化，或者是普通的胃炎和胃溃疡。

另一个常见但往往被忽视的早期症状是食欲下降。当一个人突然对平常喜欢的食物失去兴趣，或者吃几口就感觉饱了，这可能是胃癌初期的一个信号。

由于这种症状与日常生活中的压力和忙碌，有时候也会引起类似反应，因此很多人并不会立刻想到去医院检查。

此外，不明原因的体重减轻，它可能意味着身体在无意识中正在与某种疾病作斗争。

而在一些严重的情况下，如黑便或呕血可能表明胃黏膜已受损严重，这是胃癌较为明显的晚期症状，但在早期也有可能出现。

由于症状的不明显和非特异性，许多胃癌患者直到病情进展到较晚阶段才得到诊断。这不仅使得治疗变得更加困难，也严重影响了治愈的可能性。

对于那些经历上述症状的人来说，尤其是有胃癌家族史或其他相关疾病历史的人，及时进行医学检查变得尤为重要。

通过一些如胃镜检查、生物标志物检测等更为深入的医学检查，可以在没有明显症状的情况下发现潜在的健康问题。

胃癌的高危因素有哪些？

幽门螺杆菌能够在我们的胃黏膜上引起慢性炎症，长此以往，甚至可能导致细胞癌变。这就解释了为什么幽门螺杆菌感染者的胃癌风险会显著增加。

接着是我们的饮食习惯。可能你已经听说过高盐饮食、腌制食品和烟熏食品可能不太健康，但你可能不知道的是，这些食品中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质，与胃癌的发生有着直接的联系。

如果你的饮食中水果和蔬菜的比例严重不足，那么你的胃癌风险也可能增加。

吸烟和饮酒也是罪魁祸首。长期吸烟和饮酒不仅伤害肺和肝，也会直接损害胃黏膜，增加胃癌的风险。

烟草中的尼古丁和其他有害物质，以及酒精的刺激作用，都可能导致胃部慢性炎症和溃疡，从而增加癌变的可能性。

如果你的家族中有胃癌患者，那么你自己患胃癌的风险也相对较高。这不仅是因为遗传，生活环境和饮食习惯的家族传承也可能是原因之一。

慢性胃病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，这些看似普通的胃病，如果不加以注意和治疗，也可能最终导致胃癌。因此，对这些疾病的及时诊断和治疗尤为重要。

年龄和性别也是不容忽视的因素。随着年龄的增长，胃癌的发病率也随之上升，特别是在50岁以上的人群中更为常见。此外，男性的胃癌发病率大约是女性的两倍。

最后，一些职业因素如长期接触化学物质（如铅、石棉）和放射线，以及生活中的精神压力和抑郁，都可能间接增加胃癌的风险。

降低胃癌的风险

我们需要从饮食习惯做起。减少腌制食品、烟熏食品和高盐食物的摄入是非常必要的。

增加新鲜水果和蔬菜的摄入量也同样重要，这些食物富含维生素和抗氧化剂，可以有效保护胃黏膜，降低胃癌风险。

吸烟和过量饮酒都会直接损伤胃黏膜，增加慢性炎症和溃疡的风险，从而增加胃癌的可能性。戒烟和适度饮酒不仅能降低胃癌风险，还能改善整体健康状况。

如果你属于高危人群，定期进行幽门螺杆菌的检测非常重要。

一旦确诊，及时的抗生素治疗可以清除感染，大幅降低胃癌的风险。同时，保持良好的饮食卫生习惯，避免共用餐具，可以减少这种细菌的传播。

定期体检，特别是对于有胃癌家族史的人群，定期进行胃镜检查可以早期发现异常变化，及时治疗，避免恶化成胃癌。

尽量减少接触工作或环境中的有害化学物质，如铅和石棉，也是预防胃癌的一部分。

最后，保持健康的心理状态也非常重要。长期的压力和抑郁有可能与胃癌的发生相关联。

通过适当的体育锻炼和其他减压方法，保持积极的生活态度，可以帮助降低这种风险。

参考资料如下：

【1】中国人群胃癌风险管理公众指南（2023版）