消化道肿瘤是威胁国民健康的主要疾病之一，在我国，消化道肿瘤发病率逐年攀升。消化道肿瘤早期症状隐匿，待患者察觉往往已是中晚期，失去了早期诊治的机会。
随着大家防癌意识的增强，胃肠镜检查已逐渐成为50岁以上人群体检的「标配」。然而对于胃肠镜检查，很多人都感觉到抗拒，认为做胃肠镜检查是「花钱买罪受」。
事实果真如此吗？今天，合卫小编 请来了合肥市第三人民医院内镜中心主任陈立新，带大家一探究竟。
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什么是胃肠镜？
胃肠镜检查包括胃镜和肠镜，胃镜检查是从口腔进入，主要观察食管、胃、部分十二指肠等部位的情况。肠镜检查包括结肠镜、小肠镜等检查，我们通常做的是结肠镜检查，从肛门进入，检查的部位包括直肠、结肠，抵达回盲部，主要观察直肠、结肠、盲肠和回肠末段。
胃肠镜检查是胃肠道检查最普遍、最直接、最准确的检查方法，应用非常广泛，主要检查胃肠道黏膜是否发生病变。
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胃肠镜筛查有必要吗
胃肠镜检查是最有效的胃肠道疾病筛查手段和重要的诊疗手段。大量研究和实践表明，尽早筛查并及时治疗胃肠道肿瘤，是降低人群胃癌、结直肠癌死亡率的有效措施。
此外，胃癌和结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。早期肿瘤和晚期肿瘤的预后差别极大，这就更强调了早期胃肠镜筛查的重要性。胃肠道肿瘤高危人群进行胃肠镜筛查，不仅能早期发现、诊断疾病，还能及时、有效地进行治疗，提高肿瘤患者的生活质量，延长生存期。
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哪些人需要做？
1.有不良生活习惯，比如抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食，以及喜欢吃腌制的食品、烧烤，或者工作压力特别大、经常熬夜的人群。
2.出现胃肠道不适的人群，比如上腹痛、腹胀、饱胀、反酸、嗳气，或者大便习惯改变、大便性状改变等。
3.消化道出血或体检发现大便隐血阳性的人群。
4.影像学检查发现有消化道的病变，或者肿瘤标志物升高，特别是CEA升高等情况。
5.对于普通人群，提倡年龄超过40岁时开始首次胃肠镜检查，如有溃疡、息肉等，治疗之后均应定期复查。
6.有消化道肿瘤家族病史的人群，如食道癌、胃癌、肠癌的家族史，建议把胃肠镜检查的年龄提前到35岁左右。
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检查前注意事项
1.胃镜检查前晚20点后禁食水，因为空腹才可以更好地观察胃腔黏膜；肠镜检查，建议检查前2天低渣半流饮食，禁食粗纤维及含籽水果、蔬菜，检查前1天晚流质饮食，普通肠镜喝复方电解质聚乙二醇散时间分别是前晚七点、第二天晨七点各两盒，无痛肠镜喝复方电解质聚乙二醇散时间分别是前晚七点和二十三点各两盒。
2.肠镜检查前需要做肠道准备，充分清洁肠道。目前常用的泻药为聚乙二醇电解质散，大便以透明水状、不含粪渣为最佳，如果肠道准备不充分，可能会出现粪便粘附在肠壁的情况，影响观察，甚至可能出现漏诊。
3.如果正在口服抗血小板药物、抗凝药物及活血化瘀类的药物（如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等），遵医嘱检查前停药5～7天，因为检查过程中，有可能会取活检或进行内镜下治疗。
4.预约无痛胃、肠镜患者需要携带心电图报告，到麻醉科门诊进行麻醉评估。
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陈立新，合肥市第三人民医院内镜中心主任，副主任医师，中级营养师，执业药师，安徽省消化内镜学会委员，安徽省医师协会消化内镜学分会委员，安徽省肿瘤学会内镜分会委员，合肥市医学会消化内镜学分会副主任委员。从事消化临床及内镜诊治30年，擅长消化系统多种疑难危重症的诊治，尤其擅长胃肠镜下多种疾病的诊疗工作，如无痛胃肠镜检查、早期消化道肿瘤的诊断与治疗，消化道狭窄扩张术、消化内镜下止血、消化道异物取出术、胃肠道息肉摘除、经内镜空肠营养管置入术、消化道支架置入术等。
