80岁高龄，巨型肿块乳腺癌，辗转各院求医问药
邹奶奶（化名），80岁高龄，曾因骑车受伤导致双下肢行走困难，2019年底，她发现左乳外上象限有一乒乓球大小的肿块。由于新冠疫情的影响，未能及时就医，肿块逐渐增大，到了2023年初，肿物已突出皮肤表面并伴有红肿，即将破溃，一旦破溃，将流水、流血、流脓、感染、散发恶臭，导致家人、亲人远离回避、亲情受损、自己也会背上沉重的心理负担。
2023年4月至某中医院行肿物穿刺，诊断为左乳浸润性癌，尽管接受了口服化疗药物（卡培他滨）治疗，但因副作用太大（口腔炎、手足红斑溃烂等），疗效不佳，她不得不选择停止服药。之后几个月辗转求助多家医院也无果，治疗方案大抵是不建议进行手术和放化疗治疗。
高龄叠加极高难度手术，看妇儿毛杰教授如何破局？
多家医疗机构委婉拒接后（因高龄伴随心脏病、高血压、糖尿病、腿脚不便长期卧床、肿块巨大、即将破溃、缺皮等）。
直到2023年10月，邹奶奶及其家属才来到 湖南妇女儿童医院乳腺科毛杰教授的诊间。
她们迫切地希望能尽早手术并治好，然而这个肿物的巨大程度和高龄导致手术难度极大。
在充分理解邹奶奶的情况后，为摘除这一巨型「负担」，毛杰教授决定亲自主刀，并为其制定了个体化的手术方案同时做好充分的应急预案。
「高龄+巨型肿块，传统的治疗方案似乎并不适用了，正常治疗方案一般是先化疗，让不能手术的乳腺癌变成可手术的乳腺癌，再行手术治疗。但考虑到患者的年龄和身体状况，一旦上了化疗，会不耐受，如果能给予肿块完全的切除，就不用再给予静脉化疗了，」毛杰教授说道。
麻醉开始前，邹奶奶红着眼圈问：「医生，我还能活多久？」
面对这一沉重的问题，大家都难以言表，毛杰教授团队的医护人员只能尽力安慰邹奶奶，让她放心，承诺会全力以赴帮助她。
手术期间对于巨大的肿块本来需要植皮的，毛杰教授为了减少患者的痛苦和恢复时间，采取了转移皮瓣的方式，不仅避免了植皮手术给患者带来的额外痛苦，还成功地将伤口进行了完美的缝合。
手术进行得十分顺利，术后邹奶奶及其家属表示非常感谢毛杰教授团队，没有想到能这么快完成手术且如此成功，摘除了她的巨型「负担」。
在 湖南妇女儿童医院乳腺科 医护团队的精心照料下，术后恢复良好，好转后邹奶奶已顺利出院。
日前，来院复查显示恢复情况也很好，未发现复发征象。
近年来，全球与中国的乳腺癌发病率均呈上升趋势，2020年乳腺癌在全球的发病率第一次超过了肺癌，成了全球第一大癌症。早筛早诊早治，提升患者治愈率及生存率，同时可降低患者经济负担水平。据了解，邹奶奶这样的巨型肿瘤非常少见，肿瘤越大，手术的难度与风险系数也随之增加。
湖南妇女儿童医院乳腺科毛杰教授 专家团队术前严谨讨论、精准定位，术中缜密操作、细致缝合，团队协作发力一步步成功为患者彻底切除了罕见的巨大乳腺肿瘤，也为更多同类型肿瘤患者的治疗积累了宝贵经验。
医者
凭内心良知、硬核技术和真诚关爱
忧患者所忧、急患者所急、帮患者所需
为患者雪中送炭
是积善成德的世间佳话
温馨提示：
毛杰教授休假后已正常出门诊，出诊时间为每周二、周四上午。
▲本文经由湖南妇女儿童医院乳腺科毛杰教授审核
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 田家惠
（编辑YT）
