近日,
益阳市第三人民医院胸外科团队在科主任刘立加
的带领下,完成该院首例经剑突下胸腔镜下胸腺瘤切除术。该手术路径颠覆了传统的胸部手术概念,消除了患者对于开胸手术的恐惧。这一手术的成功开展,标志着
益阳市第三人民医院胸外科开始迈入「剑突下微创时代」。
37岁的杨大哥,在体检时被查出胸腔内有一个肿块,考虑为胸腺瘤。
「一点感觉都没有,怎么会长肿瘤呢?」杨大哥看着报告心里一下子不再平静,立即来到 益阳市第三人民医院胸外科 求诊。
(▲杨大哥术前影像资料)
结合杨大哥的病史、专科检查及辅助检查等, 益阳市第三人民医院胸外科专家团队 开展详细讨论。目前,手术切除是胸腺瘤的最佳治疗方法。为最大限度减少手术对杨大哥的创伤,提高术后恢复质量,专家团队决定为其行经剑突下胸腔镜下胸腺瘤切除术。
「相较于传统开胸手术,新的经剑突下入路手术方式术野更宽广,纵膈解剖暴露更清晰,大大降低了手术损伤周围组织结构风险,术中可以做到全胸腺及前纵膈脂肪切除干净,同时这种术式避开了肋间,可以明显减少患者术后肋间神经疼痛症状。」 益阳市第三人民医院胸外科刘立加主任 介绍。
经过充分术前准备,杨大哥手术如期开展。 专家团队仅在剑突下做三个腔镜切口,在胸腔镜引导下精准定位并切除胸腺瘤。经过2小时的细致操作,手术顺利完成。
(▲术中切口分布)
在胸外科医护团队精心治疗护理下,杨大哥痊愈出院。
(▲杨大哥术后影像资料)
益阳市第三人民医院胸外科汤捷医师 介绍,胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,因其隐藏于胸骨后,平素无任何症状,很多人容易忽略它,只有通过胸部CT才能发现。在有症状的患者中,最常见的局部症状为感到胸痛、气短,以及经常出现刺激性咳嗽。如果有患者出现剧烈胸痛、面部或上肢胳膊浮肿、气急、声音嘶哑等,往往表示肿瘤已广泛侵犯。有一部分的胸腺瘤患者可同时合并其他伴随疾病,比如重度肌无力(上眼睑下垂、吞咽无力、全身乏力)、贫血、免疫球蛋白缺乏、系统性红斑狼疮等。
益阳市第三人民医院胸外科刘立加主任 提醒,一旦自己或亲友出现上述症状,需尽早前往医院就诊。
湖南医聊特约作者:益阳市第三人民医院 汤捷 张佳
(编辑ZS)