这个病例比较特殊，是我以前收治的一个病人，来的时候大量胸腔积液，抽胸水挂了个引流袋，引流出来的都是乳白色的液体，检查乳糜试验阳性，发现是乳糜胸，胸水放光了以后检查CT没有查到明显的肺部病灶。
请介入科会诊，建议进行淋巴管造影，淋巴管造影发现胸导管堵塞来了，胸导管是专门运输淋巴液的管道，这个地方堵塞会导致淋巴液瘀滞，而淋巴液当中含有脂肪颗粒，瘀滞时间长了会倒闭含有脂肪乳糜颗粒的液体流入到胸腔内。
通常胸导管狭窄都是有原因的，于是又往全身方向检查，做了个PETCT全身扫描，发现不仅仅是胸导管这个地方堵塞了，其他地方还有不少肿大的淋巴结，尤其是颈部，随后做了淋巴结穿刺，包括颈部的，最终穿刺提示淋巴瘤，从这个病例可以看出，如果有乳糜阳性看起来像牛奶的，千万不要仅仅考虑到肺部疾病，其他疾病也有可能导致这种情况。
