许多人可能会被诊断患有肝囊肿
据不完全统计
每10个人中就有1人
在其一生中可能会被发现患有肝囊肿
虽然数据看起来有些令人担忧
但实际上
大部分肝囊肿并不需要特殊治疗
本期嘉宾
吴泾社区卫生服务中心超声科负责人 丁婷婷
肝囊肿是什么？
肝囊肿是指在肝脏内部形成的含有液体的囊性结构，形象地讲，就是肝脏里长的一个水泡。大部分肝囊肿是肝脏的一种先天性疾病，通常无症状。随着年龄的增长，囊肿会缓慢生长，再加上超声体检的普及，发现率才逐渐增高。
肝囊肿=肝肿瘤？
肝囊肿并不是肿瘤，而是一种良性疾病，几乎不会转化为恶性肿瘤。但是有些肿瘤的某个时期会有囊性的表现，需要仔细鉴别。有些人因为担心肝囊肿会发展成肝癌而感到恐慌，这大可不必。因为仅有极少数的复杂性肝囊肿会发生性质变化，而且这种转化的过程通常需要数年甚至数十年的时间，如果每年进行体检，一定能及时发现。
关于肝囊肿的检查
超声、CT扫描和核磁共振都可以用于检查肝囊肿。
超声无创伤、无辐射、价格便宜，是目前最常用的肝囊肿筛查手段。它不仅可以清晰地显示肝囊肿的大小、数量，对于动态观察囊肿的形态及对周围结构的影响也有很重要的意义，因此也是长期复查随访的首选检查手段。
超声检查过程也比较简单，首先平静地躺在检查床上，由于肝脏位于膈肌下方腹膜内，毗邻胃肠，为了更好地显示肝脏，检查医生会指导患者做深呼吸配合检查。此外，为了避免或减少饮食后肠气等引起干扰，检查前需要空腹12小时以上。整个过程通常只需要几分钟，没有什么不适。
肝囊肿，到底要不要手术？
对于小于8厘米、非感染或外伤引起的单纯性囊肿，通常无明显症状，也暂时不需要特殊治疗，只需定期进行超声检查观察其生长状况即可。
如果囊肿较大（直径大于8厘米）或者引起了严重症状（如疼痛等），则需要进行治疗。这时，手术治疗便成为必要之选。腹腔镜囊肿开窗术、囊肿切除术等手术方法可以有效消除肝囊肿。此外，超声引导囊肿穿刺引流或注射硬化剂治疗，也适用于囊肿位置位于肝脏表浅或不能耐受手术的巨大囊肿患者。
肝囊肿患者饮食的注意事项
禁止饮酒：酒精能直接损伤肝脏，并可能刺激多囊蛋白的活性，使其快速生长。同时，酒精还可能产生致癌物，对肝囊肿患者不利。
限制高蛋白食品：高蛋白食品在体内会产生尿素氮，增加肾脏排泄的负担，从而增加肝脏和肾脏的负担。但请注意，肝囊肿患者并非完全禁止高蛋白食品，而是应适当控制，如选择豆制品、瘦肉等优质蛋白质来源。
避免高热量食物：高热量食物，如动物肝脏、巧克力、咖啡等，可能导致肝脏负担加重，不利于疾病恢复。患者应控制好食物的脂肪含量和热量，避免囊肿生长速度过快。
不吃辛辣刺激的食物：辛辣刺激的食物容易刺激胃肠黏膜，增加胃酸分泌，导致胃肠不适症状。对于肝囊肿患者来说，辛辣食物可能会加重病情，应避免食用。
少吃发酵类食物：发酵类食物，如臭豆腐、泡菜、酸菜等，可能会促进囊肿的生长，患者应尽量避免食用。
均衡饮食：肝囊肿患者应保证饮食的均衡性，多吃富含维生素的食物，如西红柿、猕猴桃、香蕉等。同时，可以适当摄入低脂肪食物，如鸡胸肉、精瘦肉、鱼肉等，为身体提供能量而不加重肝脏负担。
避免暴饮暴食：暴饮暴食会增加肝脏负担，不利于肝囊肿患者的恢复。患者应养成规律的饮食习惯，避免过度饥饿或过度饱食。
注意食品安全：不吃生食，以免摄入病毒、细菌、寄生虫等有害物质，导致胃肠炎等疾病。选择新鲜、卫生的食材，避免食用过期或变质的食品。
总之，肝囊肿患者在饮食上应以清淡、易消化、营养均衡为原则，避免饮酒、高蛋白、高热量、辛辣和发酵类食物。同时，注意食品安全和饮食规律，有助于疾病的恢复和身体健康的维护。
近些年，有研究发现肝囊肿的进展与年龄增长及生活习惯密切相关。因此，定期体检，尤其有肝胆疾病家族史的人，应该定期进行肝脏超声检查，以便及时发现肝囊肿。已经确诊肝囊肿的患者，则应按照医生的建议按时复查，观测生长情况，不需要过度紧张，也不要为了消除肝囊肿做不正规的治疗。
记者：汪婷婷
编辑：汤婧娴
初审：徐培馨（实习）
复审：姚怡莹
终审：刘垦博
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