2024-04-12健康

经常有患者朋友问我：寇主任，双相障碍和精神分裂反映了身体什么问题？

通俗点说，双相障碍大多是能量瘀堵了，是虚症；精神分裂是神无法自控了，是实证

双相多为内伤虚症，表示能量淤堵了；精分则是痰火实症，表示神无法自控了

打个比方，双相情感障碍就像是水渠被淤泥堵住了，水流不能顺畅地流动，瘀堵地上游水量过盛，汹涌澎湃，瘀堵的下游水量不足就会死气沉沉，毫无生气。

精神分裂症则像一个失控的火炉，里面的火焰无法控制地燃烧，不仅会烧毁火炉本身，还可能引起火灾，周围的一切都大火破坏的混乱、面目全非，失去原本的样子。

所以，治疗双相情感障碍需要疏通水渠，清除淤泥，让水流恢复正常。治疗精神分裂症需要控制火炉的温度和火焰的大小，防止火势失控。

双相障碍患者体内的能量为什么会瘀堵？大多是肝气郁结导致

肝脏具有疏泄功能，可以调节全身气机的运行。

如果肝的 疏泄功能 出现问题， 气机运行不畅 ，气血在肝脏中瘀堵郁结，能量 集中瘀堵 在肝经，及其循行的上游经脉 心经和肾经 上，能量过盛，加上郁久化热，扰乱心神，就是产生狂躁相，出现易怒，情绪高涨，精力旺盛等症状。

但瘀堵的下游，也就是能量循行在肝脏之后的脾、胃、肺等脏腑，得不到充足的气血供应，生化气血、吸收能量、消化能功能衰退，身体不能及时得到能量补给，就会导致情绪低落，反应迟缓，懒得动弹，食欲下降，便秘等症状。

什么导致精神分裂患者的甚至失控呢？答案是痰火

痰是体内水湿津液代谢异常的产物，如果津液滞留、水湿凝聚，就会形成痰。而火热之邪可以煎熬津液，导致津液黏稠、凝聚，形成痰浊，而痰浊郁久容易化热，从而形成痰火。

痰浊阻遏，脑窍不通，得不到气血的滋养，脑部缺氧、缺血，影响脑功能，就会幻想、幻视、幻听。心主神明，心窍火内扰导致心火亢盛，就会出现易怒、思维障碍、情感淡漠、焦虑抑郁等症状。

双相情感障碍主要是由于有形的能量（肝）的功能失调，不能正常疏泄人的情绪导致的，所以双相患者会出现情绪的波动；而精神分裂症主要是由于无形的能量（神）的功能失调，不能维持人思维意识清晰导致的，所以会出现幻想、幻听。

无论是双相障碍还是精神分裂都需要调养心神。

若是肝病（双相障碍），就需要先泻肝火，后滋养心神。具体方法包括疏肝理气、通窍活血、平衡阴阳和稳定情绪。

这些方法是通过调理肝的功能，使气机顺畅，从而缓解情绪波动和思维障碍。通过泻肝火，可以清除体内的热邪，减轻烦躁不安等症状。同时，滋养心神有助于恢复正常的精神状态和思维活动。

若是神病（精神分裂），需要先清热涤痰，后开窍醒脑。具体方法包括清心化痰、安心定志、开窍醒脑和养心安神。

目的是调节神的功能，改善精神异常的症状。通过清热涤痰，可以清除体内的痰热之邪，缓解思维障碍和行为异常。开窍醒脑则有助于恢复正常的意识状态和精神活动。同时，养心安神可以稳定情绪，改善睡眠质量，提高生活质量。