文/高春华
「根据国外临床研究显示， 14 岁之前出现抑郁症症状的人中，最终被诊断为双相抑郁障碍的比例在50%-70%之间 。而在13-19岁之间患抑郁症的人中，大约有50%左右最终会患上双相障碍。然而， 双相抑郁症的症状包括情绪的剧烈波动，时而情绪亢奋，时而抑郁，这容易导致青少年被误诊为抑郁症。
然而双相情感障碍的患者被误诊非常多，尤其易被误诊为抑郁。据统计，全国大约有20.8%的双相情感障碍患者初诊被当作抑郁症来治疗。它和抑郁症虽然都属于心境障碍，但是在治疗原则上显著不同。如果依照抑郁症治疗，易让治疗难度加大，患者自杀风险增高。
那么，抑郁患者和双相情感障碍的患者区别在哪呢？结合现代精神学，在大量实践中发现，双相和抑郁的有一些比较明显的不同特点。
一：青少年的抑郁症常见表现：
1、对抗父母： 孩子处处与父母对立，无故发脾气、辱骂父母，小事易怒，严重时可能夜不归宿、破坏物品、厌食或逃学。
2、自我封闭： 放学和周末孩子自我封闭在家中，不与同学交往，缺乏朋友，有时不进食，对父母敲门感到烦扰，几乎不与父母交流，不回应父母的问题，有时整天昏睡。
3、消极不开心： 经常表现出负面和自卑情绪，对生活感到失望和厌恶。例如，自我贬低、对中考和高中表现出极度自卑，向父母抱怨自身缺陷，埋怨父母，说出消极厌世的言辞。
4、突然成绩下降： 原本成绩优异的孩子近期成绩骤降，丧失对学习的兴趣，问题并非学业本身，而是心理问题，家长应引起重视。
5、身体难受： 孩子出现身体不适，如头晕、胸闷、恶心、四肢无力、体重下降、嗜睡或失眠，若医院检查未发现疾病，可能是心理问题，最可能是抑郁症。家长应重视，不要仅归因于体质差，而是可能是心理问题。
6、表情呆滞： 孩子眼神无神，面部表情稀少，肢体动作减少。
7、自残倾向： 因小事发怒、破坏物品、自残，这不只是性格问题，家长应留意。一旦出现自残行为，家长应冷静询问原因，而非责备孩子。
二、青少年双相障碍的常见表现：
1、抑郁与双相障碍： 抑郁是青少年双相障碍中常见的表现之一，通常是最早出现的症状之一。有许多双相障碍患者在初期可能被误诊为抑郁症，直到成年期才出现躁狂发作。
如果抑郁患者同时表现出其他症状，应考虑双相障碍的可能性。
2、多动症和注意力缺陷： 表现为无法控制的多动、注意力难以集中等，大部分年轻双相障碍患者存在注意力缺陷和多动等症状，需要引起警惕。
3、焦虑情绪： 焦虑在青少年中比较常见，但如果焦虑情绪严重影响到日常生活，应警惕双相障碍的可能性。
4、易激惹： 青少年易激惹的原因有很多，包括抑郁、焦虑、双相障碍等，因此需要综合考虑其他表现。
5、减少睡眠需求： 减少睡眠需求并非失眠，而是指不需要更多睡眠，第二天仍能正常活动，甚至精力充沛。
6、过度健谈或言语迫切： 虽然在青少年中比较常见，但若与其他症状一起出现，可能是双相障碍的表现之一。
7、思维奔逸和意念飘忽： 这是患者主观感受，无法被观察，但可以加强对双相障碍的诊断准确性。
大家现在知道如何区分抑郁症和双相情感障碍了吗？
一旦发现青春期的孩子突然性情大变并且伴有以上症状，对此家长先要观察一下孩子是不是遇到什么问题，及时疏导，如果存在长期一直都是如此，建议各位家长及时帮助孩子寻找精神科医生，心理咨询师的帮助。
