引言：越来越多的证据表明，饮食可能会影响抑郁症的风险。尽管有大量数据将超加工食品（UPF；即能量密集、可口和即食食品）与人类疾病联系起来，但研究UPF消费与抑郁症之间关系的证据很少。近日，一项发表于【美国医学会杂志·网络公开】（JAMA Network Open）的研究揭示了UPF与抑郁症之间的关联，特别是女性过量摄入这类食物的风险。
一、研究背景与方法
在这项研究中，研究人员对一组中年女性进行了前瞻性研究，以探讨UPF摄入量与抑郁症风险之间的关系。队列研究共包括31,712名女性，基线年龄42至62岁。研究人员使用经验证的食物频率问卷（FFQ）评估饮食，并使用NOVA分类2估计UPF摄入量。在二次分析中，研究人员将UPF分为其成分， 包括超加工谷物食品、甜食、即食食品、脂肪和酱汁、超加工乳制品、风味小吃、加工肉、饮料和人造甜味剂。
二、研究结果
研究发现，与UPF消费量最低的五分之一人群相比，最高五分之一的人群患抑郁症的风险增加。具体来说，UPF摄入量高的参与者BMI更高，吸烟率更高，糖尿病、高血压和血脂异常等合并症的患病率增加，并且不太可能定期锻炼。 在严格定义的抑郁症事件中，UPF摄入量高的女性患抑郁症的风险为1.49倍，而在广义定义的抑郁症事件中，风险为1.34倍。
三、特定UPF成分与抑郁症风险的关系
经过多变量回归分析，研究人员发现仅人工加糖饮料和人造甜味剂与抑郁症风险显著相关。此外，与每4年摄入量相对稳定的人相比，每天至少减少3份UPF摄入量的人患抑郁症的风险更低。
四、讨论与启示
这项研究表明，摄入更多的UPF，特别是人工甜味剂和人工加糖饮料，会增加患抑郁症的风险。 尽管UPF与抑郁症相关的机制尚不清楚，但最近的实验数据表明，人工甜味剂会在大脑中引发嘌呤能传递，这可能与抑郁症的发病机制有关。
这项研究的局限性包括队列主要为非西班牙裔白人女性，以及可能存在的结果分类误差。然而，该研究为我们提供了一个重要的线索，即女性过量摄入UPF食物可能增加抑郁症的风险。
哈佛研究的这项发现提醒我们，关注饮食健康至关重要。特别是女性，应尽量避免过量摄入UPF食物，以降低患抑郁症的风险。未来研究可以进一步探讨UPF与抑郁症之间的关联机制，并为预防抑郁症提供更多有针对性的建议。
论文标题：Adherence to a Planetary Health Diet, Environmental Impacts, and Mortality in Chinese Adults
作者：Yi-Xiang Ye, Ting-Ting Geng, Yan-Feng Zhou, Pan He, Ji-Juan Zhang, Gang Liu, Walter Willett, An Pan, Woon-Puay Koh
