谢先生是个高血压患者，长期需要服用降压药来控制自己体内到 血压平稳 。那天，他在正常的服药时间里打开了药瓶，刚想要拿着手里面的水把药吃下去，就跟他老婆站在旁边，要拿走他手心里面的降压药。

谢先生不明所以，还被吓了一跳，于是便用询问的眼光看着自己的老婆。他老婆看了看他说，你现在的血压都已经平稳了，我们是不是就不用再吃降压药了。

当他耐心的和老婆解释，医生交代即使血压平稳了，降压药该吃还得吃。他的妻子看着谢先生，犹犹豫豫的说可我听说，长期吃降压药很有可能会 导致体内缺钾 ，对身体很不好的。

谢先生耐心的安抚了妻子，并且告诉妻子我们明天去医院询问一下医生的意见，但是作为病人，我们必须要听医生的建议。

那么高血压到底有哪些危害，一定要长期服药控制血压吗？谢先生妻子说的又是真的吗，长期服用降压药，有真的会导致缺钾？

一、高血压有风险，医生告诉你为什么要控制血压

不知从什么时候开始，高血糖、高血脂、和高血压就被合称为 三高， 慢慢成为了老人当中最常见的疾病。虽然我们听过他们的大名，但其实对他们都并不算了解。那么，高血压的发病机制到底是什么样的呢？

高血压，其实就是因为身体里面的某些因素导致了 血管出现了收缩、硬化等问题 。这些问题，很有可能会导致血液循环和血液流通出现一定的问题，身体的供血系统为了满足各个器官对于血液的要求，就会 加大血流压力 ，来满足血液流通的速度。当血液流动的压力过大， 对血管的冲击过高， 那么就形成了高血压症状。

高血压现在已经是比较常见的一种疾病了，因此在一开始被确诊高血压之后，我们可以根据医生的安排进行治疗。很多的高血压患者在刚一被确诊的时候，可以通过 调理 进行治疗，不一定从一开始就需要服用降压药。但是如果在调理了三个月以上还没有达到效果就好，可能就需要 降压药的辅助 了。

作为常见的慢性疾病，高血压加重心血管疾病危险的重要因素之一。尤其是当血管内出现 血栓 之后，过大的血压很有可能会导致 血管破裂 ，从而引来死亡危险。

那么，高血压究竟会带来哪些危害呢？

1.造成心脏损害

长期处于高血压状态，心肌细胞很有可能会因此而受到刺激，最终导致 心肌细胞肥大 和 间质纤维化 ，从而引起左心室肥大和扩张。最终，这部分患者就可能会因为高血压而导致 高血压性心脏病 。

同时，左心室肥大还很容易会导致 冠状动脉血流储备不断地下降 ，耗氧量也会不断地增加。那么在剧烈运动之时，就很有可能会出现 心肌缺血 等问题。一旦血压控制出现了问题，就可能会因为冠状动脉中央化和高血压性的心脏病发作，从而引发 猝死 。

2.脑损害

除了对心脏造成损害以外，长期的血压得不到控制，还有可能会导致脑血管产生 缺血情况 。同时，长期的高血压还有可能会导致脑部出现动脉粥样硬化等问题。这样一来，不但会引起 心血管疾病 ，还有可能会直接导致脑卒中等患病风险得不断提高。

因为高血压而带来的并发症，其实相对是比较多的，同时他还有可能会对我们的 心脏 、 大脑 造成不同程度的伤害。但让人比较放心的是，目前对于高血压的治疗已经比较成熟，只要血压控制得当，那么就可以大大减少上述并发症的发病风险。

同时我们需要注意的是，如果是 偶尔一次 的血压测量有问题，那么我们也不必惊慌，因为这很有可能是其他原因导致的。我们只需要坐在原处 平静一会儿 之后再重新测量就可以了。

二、降压药会导致缺钾？降压药的机制是什么？

因为高血压变得越来越常见，市面上的 降压药 自然也变得越来越丰富。因此，最近一段时间有关于降压药很有可能会导致 体内缺钾 的说法，变得越来越多。那么，这到底是不是谣言呢？

降压药其实就是为了控制血压、治疗高血压的药物。市面上降压药的种类十分的丰富，每一种降压药对应的 降压机制 也有可能会 有一定的区别 。目前市面上我们主要可以看到五种降压药，这五种药的降压机制各有不同，起作用的方式也有着天差地别。

有关于降压药会导致缺钾的说法，主要是因为 利尿降压药 。

利尿降压药主要是通过利尿的方式，人体内的 钠离子浓度不断地降低。 有研究表明，钠的摄入量，会和血压有着十分密切的关系。因此，利尿降压药就将那尿液的形式排出体外的方式， 降低体内的血容量 ， 减少心脏血液的输出量 ，从而达到血压下降的效果。

这种降压药 一开始 用的时候，可能会出现 尿频 的现象，但是在长期服用之后，这种现象会慢慢消失，降血压的功能却一直会持续。

而这个时候，主要是因为泌尿性的降压药在治疗过程都会导致我们到 血管平滑肌细胞内缺少钠离子 ， 降低钠离子和钙离子的交换 ， 以此降低细胞内钙离子的浓度 ，让血管变得不再那么僵硬，致使血压下降。

虽然说发展降压药在系统后期，就已经不会产生尿频的现象，但在服用初期的时候，他确实可能会 压制肾小管对钠 的吸收，从而减少血容量。在这个过程当中，钠离子虽然会被尿液排出体外的，但体内的 钾离子 也会一同跟随，因此，当 钾离子入不敷出 的时候，人体可能就会出现 缺钾 现象。

所以，使用利尿型的降压药可能会导致 体内缺钾 ，并非是一种谣言。但是谢先生媳妇其实不用这么担心。因为谢先生已经是属于 长期服用降压药 的状态，即使服用的是利尿性的降压药，在此时也已经进入了后期，不会再出现尿频现象，钾离子自然也不会太多的跟随尿液排出体外， 一般不会 出现缺钾的情况。

三、缺钾对身体有危害，出现这四个症状就意味着我们需要补钾了

谢先生服用降压药到了后期，虽然已经不太容易出现因为降压药而导致的 缺钾现象 ，但是他的媳妇儿担心的却并没有错。因为当我们体内严重缺乏钾离子时，很有可能会给身体带来不小的损伤。

1.乏力和肌肉无力

当体内缺乏钾离子的时候，最明显的一个反应就是人体会出现 乏力和肌肉无力 等情况。体内严重缺乏钾离子时， 细胞外液内的钾离子 也会不断减少，从而导致细胞内外的 浓度差变得越来越大 ，细胞在在这样的情况下就会导致我们的肌肉细胞兴奋感不断下降，肌肉无力可能会应运而生。

因此，一旦发现我们出现了莫名的乏力，肌肉无力等情况时，我们首先要做的就是到医院检查，如果是确诊了低血钾导致的肌肉无力症状，那么我们就要进行适当的补钾了。

2.心律不齐

当体内严重缺少钾离子的时候，还有可能会导致我们出现 心律不齐 等现象。在 维持心肌细胞电位平衡 当中，钾离子可以起到关键性的作用。因此，当体内缺钾的时候，就有可能会 导致心脏的电活动失调，出现心律不齐等现象 。

这种情况下，病情比较轻的，可能会出现 心动过速 等情况。一旦严重了，就有可能会导致 心室纤颤 等问题。一旦真的走到了十分严重的地步，甚至有可能真的会导致患者死亡。

3.便秘

很多人不知道的事，在我们消化系统当中， 维持肠道蠕动 的时候，也需要依靠钾离子的摄入。因此一旦我们肠道通中缺乏钾离子的存在，就有可能会导致 消化系统消化功能出现异常 ， 肠道蠕动不畅， 最终导致便秘等情况的出现。

同时，当体内出现轻度的缺钾现象时，人还会出现 食欲不振 、 腹胀 等情况。这也是消化系统出现问题了征兆之一。

4.尿频

在刚刚提到利尿降压药的时候，我们曾经说过，利尿降压药导致的 尿频 ，很有可能会导致体内的钾随着尿液排出体外，并造成缺钾现象。但同时，当人体缺钾之后也会导致尿液的 浓度下降 ，尿液的 排泄不断增多 ，从而出现尿频现象。

也就是说，缺钾和尿频几乎是双向影响的「恶性循环」。

总结

虽然钾离子只是我们体内当中的一个 微量元素 ，但是过度缺乏确实会导致体内出现一系列的问题。因此，当我们真的因为服用利尿降压药出现了缺钾现象时，第一时间就应该到医院就诊。

但同时，对于高血压患者而言，请听医嘱按时服药也是十分重要的。如果真的因为降压药而产生了 不良反应 ，我们最正确的做法也应该是去寻求医生的帮助，和医生积极的讨论其他的治疗方案。

参考文献：

[1]家庭医学. 2023(05) 降压药：「长中短」各司其职 裘影萍

[2]老年日报地方级 七类常用降压药各有所长

[3]金属世界. 2000(03) 当心缺钾 孔令晓 孔祥瑞