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多发性骨髓瘤(MM)常合并淀粉样变(amyloidosis)

2024-03-10健康

多发性骨髓瘤(MM)和淀粉样变(amyloidosis)是两种罕见的疾病,通常表现为一系列特征性的临床表现和检查结果。在这两种疾病中,一些特定的检查结果可以帮助医生确定诊断并制定合适的治疗方案。

首先,肩垫标志是多发性骨髓瘤患者常见的体征之一,表现为肩部或颈部处出现一块圆形软组织肿块。这种肩垫标志通常与骨质破坏和肿瘤细胞浸润有关。

其次,患者的皮肤可能呈现宏观光泽,这是由于多发性骨髓瘤细胞产生大量的免疫球蛋白和高粘度蛋白,导致血液黏稠度增高,从而使皮肤呈现光滑而发亮的外观。

除了肩垫标志和宏观光泽外,淀粉样变患者还可能出现典型的皮肤病变,表现为皮肤色素沉着、紫癜等症状。直肠镜检查可发现脐周紫癜,此外,眼睑紫癜也可能伴有咳嗽、呕吐、Valsalva机动等症状。在螺旋测量测试期间强制过期也可能引起眼睑紫癜。

腕管综合征是另一个常见的特征性检查结果之一,主要表现为手腕处的神经痛和麻木感。这种症状通常与淀粉样变引起的神经损伤有关。

最后,淀粉样变患者还可能出现皮下结节,这些结节通常在肌肉或关节附近形成,可能会导致局部疼痛和不适感。

总的来说,多发性骨髓瘤和淀粉样变是两种在临床上具有相似表现但病因和治疗方案不同的疾病。通过特征性的检查结果,医生可以更准确地诊断和区分这两种疾病,并为患者制定个性化的治疗计划。及时发现和处理这些特征性检查结果,对患者的康复和生存率至关重要。如果患者出现上述特征性体征和症状,应尽早就医进行进一步检查和治疗。