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幽门螺杆菌:肠胃健康的「隐形敌人」,你知道多少?

2024-10-11健康

#寒露聊健康#在现代社会中,随着生活水平的提高,人们对饮食和健康的关注逐渐增加。然而,很多人可能并不知道,在我们看不见的地方,一种名为幽门螺杆菌的细菌正悄悄威胁着我们的肠胃健康。根据世界卫生组织的统计,全球约有一半的人口感染了幽门螺杆菌,其中许多人甚至毫无察觉。

幽门螺杆菌虽然很常见,但它与许多胃部疾病紧密相关,严重时甚至会引发胃癌。我们今天要探讨的是:

幽门螺杆菌究竟是什么?它是如何影响我们的健康的?以及我们该如何有效预防和治疗这种感染?

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌( Helicobacter pylori )是一种在胃部生存的螺旋形细菌,它是目前已知的少数能够在强酸性环境(如胃酸)中生存的微生物之一。它的存在可以追溯到数千年前,早在古代,人们就已经与它「共处」了。然而,直到1980年代,科学家才正式确认了幽门螺杆菌与胃部疾病之间的关联。

幽门螺杆菌通过 口-口传播 粪-口传播 感染,特别容易在家庭成员之间通过共用餐具、亲密接触等方式进行传染。正因为如此,幽门螺杆菌感染的风险在家庭中尤为常见。比如,我们在用餐时没有分餐制,或是外出用餐不注意餐具的卫生,可能就会成为这种细菌的「受害者」。

尽管感染了幽门螺杆菌,许多人可能一辈子都不会感到不适或表现出明显的症状。事实上, 大约80%的感染者是无症状的 ,并不会出现胃痛、反酸、腹胀等典型胃部不适。然而,这并不意味着我们可以对它掉以轻心。

幽门螺杆菌感染可能带来的健康问题

尽管幽门螺杆菌看起来「无害」,但它的存在却与多种胃部疾病密切相关。如果不及时干预,感染幽门螺杆菌的人可能面临以下几种健康风险:

  1. 慢性胃炎
    幽门螺杆菌感染会引发慢性胃炎。这种细菌通过破坏胃黏膜的屏障功能,导致胃黏膜发炎、受损。感染初期可能没有明显症状,但随着炎症的加剧,患者可能会出现胃痛、恶心、呕吐、食欲不振等不适。慢性胃炎如果不加以治疗,可能会反复发作,并逐渐演变成更为严重的胃部问题。

  2. 胃溃疡和十二指肠溃疡
    幽门螺杆菌感染者更容易患上胃溃疡和十二指肠溃疡。细菌破坏了胃黏膜,胃酸因此可以直接侵蚀胃壁或十二指肠,引发疼痛和溃疡。溃疡会导致剧烈的腹痛,尤其是在空腹或夜间时更为明显。如果溃疡没有及时治疗,可能会引发胃出血甚至穿孔,严重危及生命。

  3. 胃癌
    最严重的并发症莫过于胃癌了。幽门螺杆菌是目前已知的少数几种 一级致癌物 之一。它可以通过长期引发胃部炎症,导致胃黏膜细胞的癌变。根据研究, 约25%的胃癌病例与幽门螺杆菌感染有关 。虽然不是所有感染者都会患上胃癌,但长期感染幽门螺杆菌确实大大增加了患癌风险。

  4. 胃黏膜相关淋巴瘤(MALT淋巴瘤)
    虽然这种疾病相对罕见,但它同样与幽门螺杆菌有很大的关系。MALT淋巴瘤是一种源自胃黏膜的恶性肿瘤,通常发生在长期感染幽门螺杆菌的患者身上。幸运的是,通过早期根除幽门螺杆菌,很多MALT淋巴瘤患者可以得到明显的缓解。

幽门螺杆菌为什么会导致这些疾病?

幽门螺杆菌感染导致的疾病机制非常复杂。简单来说,这种细菌会在胃黏膜中分泌多种毒素,破坏胃黏膜的防御屏障。它还会激活人体的免疫反应,导致胃黏膜长期处于慢性炎症状态。在这种炎症的刺激下,胃黏膜细胞逐渐发生变异,形成不典型增生,最终可能演变为癌症。

此外,幽门螺杆菌还会影响一些关键的细胞信号通路,比如 NF-kB信号通路 Wnt/β-catenin信号通路 。这些通路的异常激活会促进炎症因子的产生,并加速胃细胞的增殖和转化,为肿瘤的发生「铺平了道路」。

  • 上腹部疼痛,尤其是饭后或空腹时

  • 反酸、烧心

  • 恶心、呕吐

  • 食欲不振

  • 消瘦、乏力

  • 如果你长期存在上述症状,特别是伴随慢性胃炎、溃疡等病史,建议尽早做幽门螺杆菌的相关检查。

    如何预防和治疗幽门螺杆菌感染?

    预防措施
    首先,注意饮食和个人卫生是预防幽门螺杆菌感染的关键。我们在日常生活中可以采取以下措施来降低感染风险:

  • 分餐制 :与家人或朋友一起用餐时,尽量使用公筷或分餐制,减少细菌的传播。

  • 讲究卫生 :勤洗手,尤其是在餐前和如厕后,避免通过手部接触食物而感染。

  • 饮食卫生 :避免食用生水、生食或不洁的食品,防止病从口入。

  • 治疗措施
    对于已经确诊感染幽门螺杆菌的患者,医生通常会建议使用抗生素联合质子泵抑制剂的治疗方案,这称为「 三联疗法 」或「 四联疗法 」。治疗的目标是根除胃中的细菌,恢复胃黏膜的健康状态。

    值得注意的是,治疗后还需复查,以确保细菌彻底根除。对于有家族胃癌史或长期患有慢性胃病的人群,定期检查胃镜是很有必要的,这有助于早期发现幽门螺杆菌感染和潜在的胃部病变。

    总结

    幽门螺杆菌虽然很常见,但它带来的健康风险不容忽视。无论你是否有胃病症状,都建议定期体检,特别是在有胃部不适、家族病史或长期胃病史的情况下,尽早筛查幽门螺杆菌感染。一旦确诊,积极治疗和定期随访,能够有效减少幽门螺杆菌引发的健康风险。

    记住,保持良好的卫生习惯,合理饮食,定期体检,才能更好地保护我们的肠胃健康。希望大家在了解了幽门螺杆菌的危害后,能够重视预防和治疗,从根源上维护自己的健康。