资料来源:
1.黄胜南,赵长成,赵英,等.2017—2021年西宁市高危人群艾滋病哨点监测结果分析[J].医学动物防制,2024,
2.马红飞,龚舜,高代明,等.武汉市基层卫生服务机构人员开展艾滋病防治工作意愿调查[J].医学动物防制,2024,
3.平措绕吉,刘莹,海梅荣.四大医学对艾滋病的认知和预防措施探析[J].亚太传统医药,2023,19(10):57-62.
艾滋病(AIDS ),全 称获得性免疫缺陷综合征 ,是由人 类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染性疾病 。HIV攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,逐渐削弱人体的免疫功能,最终导致患者难以抵御各种感染和疾病。据全球艾滋病流行病学数据,每年新发HIV感染病例依然在全球范围内大量出现, 主要的传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播 。通过了解艾滋病的传播途径和防治手段,人们可以更好地保护自己,避免感染。然而,有时感染的发生并非人们想象中的高风险行为,而可能在意想不到的情境下发生。
2023年9月,18岁的王明是一个充满朝气热爱运动的男孩,刚进入大学。王明平时特别喜欢打篮球。平日里几乎每天都坚持锻炼,从小到大几乎连感冒都没有过,但就是这样一个身体健康的男孩,却不知不觉中被艾滋病毒感染,这是怎么回事?
2023年10月,在一次打篮球的一周后,王明开始感到身体有些不适。最初,他只是觉得 全身乏力,整个人都提不起什么精神, 但他并没有特别在意,以为是最近运动比较多和课程压力比较大导致的。直到晚上回家后,他感觉自己 脑袋晕乎乎的,全身似乎都在冒汗,汗水浸湿了被子,就连半夜醒来时,似乎浑身湿漉漉的。 「最近怎么总 夜间出汗 ?是不是感冒了?」王明自言自语。
尽管有些不适,王明依然像往常一样参加篮球训练。然而,随着 低热、乏力和夜间盗汗等症状 持续,他开始觉得自己真的可能生病了。于是,他决定去学校的校医院看看。
「医生,我最近总觉得低烧,全身无力,是不是感冒了?」王明在诊室里向医生描述了自己的症状。医生仔细听了后,点了点头,「听起来像是普通感冒,我给你开点退烧药和感冒药,回去多休息,多喝水,再观察观察。」王明心里稍微松了口气,拿了药就回宿舍了。
可是一周后,药都吃完了,他却发现身体依旧没有好转。相反,他的疲倦感加重了,而且胳膊和身体的皮肤上开始出现一些细小的 红色皮疹 。皮疹的出现让王明愈发担心。每天他都感觉身体沉重,几乎提不起精神,甚至篮球训练也无法坚持。他的 脖子和腋下的淋巴结开始肿胀 ,但 没有压痛 。而且 总是拉肚子,一天回去四五次厕所。自己称体重发现体重也下降了5kg 。这些症状的持续让他决定去一家大医院做更详细的检查。
「你这症状拖了这么久,还是去大医院好好查一下吧,别大意了。」室友看着王明的状况,建议道。王明也意识到问题不简单,于是和室友一起去了市里的三甲医院。医生听取了王明的症状描述后,医生根据经验觉得不是普通的感冒,于是安排了详细的血液检查,包括常规的血常规检查和传染病检测。「王明,检查结果要两天才出来,回去好好休息,先不要和别人接触。」医生叮嘱道。
在等待检查结果的过程中,王明的病情继续恶化。他感到愈发 虚弱,皮疹也变得更加明显 , 食欲下降 , 除了拉肚子外还出现呕吐的现象, 整个人看起来憔悴不堪。终于,两天后,他接到了医院的电话,要求他立即前往复诊。「 你的CD4+T淋巴细胞计数非常低,已经低于500/μl,此外HIV抗体检测呈阳性 。」医生在诊室里对王明说道。「HIV抗体阳性?这是艾滋病吗?」王明惊讶地问,眼神中透露出一丝恐慌。
医生停顿了一下,耐心地解释道:「是的,你感染了艾滋病病毒。 艾滋病是一种通过攻击免疫系统逐渐削弱身体抵抗力的疾病 。根据你的症状和检查结果,我们可以确诊你处于HIV感染的早期阶段,急性期。」
艾滋病的感染分为几个阶段,最早期的 急性期往往类似感冒症状,如低烧、盗汗、乏力、全身不适,头痛、咽痛、腹泻、甚至可能出现皮疹和淋巴结肿大。 接下来是 潜伏期 ,在这个阶段,病毒在体内持续复制,虽然症状不明显,但免疫系统逐渐被削弱。最后进入 艾滋病期 , 患者的免疫功能几乎完全丧失,容易感染各种机会性感染,比如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、鹅口疮和视网膜脉络膜炎。 」
王明的心跳加速,脑袋一片空白。对于一个平时生活规律、热爱运动而且身体健康的大学生来说,这个消息犹如晴天霹雳。他几乎无法理解为什么自己会感染这种疾病。「 我……我怎么可能感染艾滋病?我从来没有高危行为! 」王明声音颤抖着,眼中充满疑惑和不安。
医生接着问道:「你可以回忆一下近期是否有过性行为、输血或针刺等情况,或者你的父母有没有HIV感染?这些都是HIV感染的常见途径。」 王明仔细回想,自己从未有过不安全的性行为,也没有接受过输血或使用过针管,父母也都没有艾滋病。「我没有这些高危行为啊,怎么会感染HIV呢? 」他焦急地问道。
医生赶紧安抚一下王明的情绪,并 询问王明最近发生的事,才找到了感染的源头,他眉头紧皱,叹息道,「虽然你没有和艾滋病患者直接接触,但你所做的一项非常普遍的行为却让你不幸感染了HIV,而这个行为是很多人都会有的行为...」
「既然性传播、血液传播和母婴传播都不太可能,那就需要仔细排查其他可能的暴露风险。」经过回忆,王明突然想到了那场篮球比赛,自己 胳膊上有一个未愈合的小伤口,而对手眼眶的血溅到了他的伤口上。当时他并没有过多在意,只是随便擦拭了一下。
「会不会是那次篮球比赛, 对方的血溅到我的伤口上 ?」王明恍然大悟地问。医生的眼神中闪过一丝认同,「这确实是可能的。 HIV通过血液传播,当你的伤口接触到含病毒的血液时,感染的风险就存在。 」
医生接着向王明讲解了HIV的主要传播途径:「 艾滋病的传播途径主要有三种:性传播、血液传播和母婴传播 。在你的情况下,血液传播是最可能的感染途径。这包括通过输血、使用未消毒的注射器,或者像你这样的伤口暴露于含病毒的血液。」
「那普通接触,比如握手或者拥抱,会传播HIV吗?」王明有些不安地问道。医生摇了摇头,笑着说:「 不会。HIV不能通过空气、食物、饮水或普通的肢体接触传播 。你可以放心, 和朋友们握手、拥抱、共用餐具是完全安全的 。」听到这里,王明稍微松了一口气,虽然感染HIV的事实无法改变,但至少他不再需要害怕与他人接触。他可以正常地与家人朋友相处,而不用担心会将病毒传染给他们。
在医院的诊室里,王明坐在那里,久久没有说话。确诊艾滋病的消息让他感到世界仿佛突然失去了颜色,但医生的解释和安慰让他逐渐意识到,艾滋病并不是人生的终点。「王明,HIV感染虽然无法治愈,但通过现代的 抗逆转录病毒治疗(ART) ,你可以控制病毒的复制,维持正常的生活。只要你按时服药,定期复查,依然可以过上健康的生活。」医生拍了拍他的肩膀。王明点了点头,心中虽然还有很多疑惑和恐惧,但他知道自己必须勇敢面对。
王明决定不让艾滋病定义自己的生活。他继续正常上课、打球,并开始参与一些艾滋病知识宣传的活动。在这些活动中,他和医生们一起向公众解释艾滋病的传播途径,打破人们对艾滋病患者的偏见。「大家请放心,艾滋病并不会通过日常接触传播,比如握手、拥抱、共用餐具等。」王明站在台上,面对着听众,平静地说道,「我们需要的不是恐惧,而是理解和关爱。
结语:
王明的故事告诉我们,艾滋病不仅仅是生理上的疾病,它也是心理上的一场战斗。在确诊的那一刻,很多人可能会感到绝望和无助,但通过科学的治疗和社会的支持,艾滋病患者完全可以拥有正常的生活。艾滋病的传播途径是明确的,普通的接触不会传播病毒,预防和理解是我们战胜艾滋病的关键。在未来的日子里,王明依然热爱篮球,热爱生活。他知道,艾滋病并不会定义他的人生,而他将用勇气和毅力,继续前行。
(注:【23年,18岁男大学生洁身自好,却确诊艾滋病,这是为什么?】人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)