在日常生活中，难免有一些磕碰伤，相信每个人都有过伤口愈合后痒痒的感觉，这时别人就会对你说：「伤口快好了，就会痒的厉害」。
难道伤口发痒真的是在愈合吗？而伤口愈合时出现的奇痒令人难以入睡、难以忍耐时怎么办？
一、伤口是如何愈合的？
1．凝血期： 伤口初期，对伤口局部进行止血处理，在处理的同时，身体也会激活人体的修复系统，使身体起到凝血的作用。
2．炎症期： 此期主要在于破坏细菌和清除碎屑，为伤口组织的生长准备阶段，该阶段维持4～6天，常常伴有局部红、肿、热、痛等症状。
3．修复期： 此期的时间比较长，大概在2～24天，这个时期可以分为上皮再生和肉芽形成。主要是成纤维细胞、内皮细胞等增殖分化和新生毛细血管的形成，共同构成肉芽组织，填充覆盖伤口，形成瘢痕。
4．成熟期： 主要是瘢痕重塑的过程。经过修复阶段，伤口已经初步愈合。随着时间推移，修复创伤的瘢痕组织、痂等逐渐调整，修复组织以适应生理功能，最终达到受伤部位外观和功能的改善。瘢痕重塑根据伤口严重程度不同，所需的时间也会不同，一般可持续21天到1年。
二、伤口愈合过程中为什么会痒？
在大部分情况下， 严重瘙痒会发生在修复期或成熟期。 这种痒的感受来自于皮肤下敏感的神经细胞对于释放的化学物质与拉伸的皮肤和伤口组织的反应。新的研究发现，我们的皮肤具有一些对痒很敏感的神经。伤口愈合过程中细胞迁移造成的机械压力和分泌的化学物质激活了痒感神经元。当皮肤，尤其是受伤皮肤受到异常或陌生刺激（如搔抓或虫咬）时，这些敏感的神经会向脊髓发出信号。我们的大脑便作出反应，即产生痒感。
此外，在伤口的愈合过程中，细胞会释放很多化学信号物质，用来相互沟通和创造一种有益于愈合的环境。这些化学物质和其释放细胞与伤口发痒相关联。免疫细胞如肥大细胞会产生很多化学物质，例如组胺，被证明与伤口发痒有关。皮肤的感受器对化学物质也敏感，因此当有化学物质吸附于伤口时也会产生痒的感觉。这种痒不可避免地会引诱我们搔抓受伤部位，此时伤口通常有痂皮覆盖。因此，搔抓伤口或痂皮会损伤新生的皮肤细胞，可能导致愈合部位再次受损。
三、生活指导
1．洗澡水别太热，如果环境温度不低，冷水冲洗最好。 洗澡水如果太热会把皮肤上的天然油脂彻底洗掉，皮肤干燥情况会加重。
2．每日洗澡容易把保护皮肤的角质层和油脂破坏掉，更容易干燥、瘙痒， 建议隔日洗澡好一些， 如皮肤破溃有渗液，建议创面不要沾水，正规医院就诊治疗，防止创面加重，迁延不愈。
3．洗澡时宜选用椰子奶、羊毛脂等含脂量较高的香皂， 市场上的大部分香皂为了保证清洁效果都含有「浓碱」，达到彻底清洗效果的同时会给原本就干燥的皮肤带来巨大刺激。
4．皮肤瘙痒的时候一定要克制住自己， 避免搔抓，涂一些凡士林或保湿乳液能起到止痒作用。 很多病人洗澡的时候或者瘙痒症发作的时候就会去拼命挠，越挠越痒，越痒越挠，严重的时候挠得浑身通红甚至挠出伤痕致皮肤出血。
5．贴身衣物、床上用品以棉质为主，棉质衣物柔软透气， 不刺激皮肤，对皮肤有较好的保护效果。
6．尽量别「吃香的喝辣的」。 辛辣刺激的食物及浓茶、咖啡对有瘙痒症的皮肤很不友好，而含丰富不饱和脂肪酸如亚油酸的花生、核桃、芝麻、榛子、腰果等倒是可以吃一些。
7．早点睡，多喝水，蔬菜水果要多吃。 早睡能让你的皮肤更舒服更滋润，能早睡最好早睡，冬天多喝水多吃蔬菜水果对干燥皮肤的水份补充也很重要。
8．B族维生素在人体新陈代谢机能中发挥着很重要的作用， 如果缺B族维生素，人体新陈代谢就会出现问题，容易得皮炎、痤疮等皮肤病。除了B族维生素片，多吃豆类和杂粮如麦麸、豌豆、糙米、黄豆，以及香菇等食物都有用。
综上所述，相信大家都已了解在生活中如何应对及解决「皮肤发痒」的问题，平时多注重养生保健，注意休息，保证睡眠的充足。如果皮肤痒的情况比较严重，建议及时去正规医院治疗，千万不要自作聪明，因小失大。
贵港市人民医院烧伤整形外科 赵丽丽 /文
