当前位置: 华文头条 > 健康

一家三兄妹,2000多公里,赴云南寻医抗眼疾!

2024-07-03健康
角膜移植手术,是眼科领域的一项「高精尖」技术,对于那些因角膜问题导致视力下降的患者来说,它就像是打开了一扇通向光明世界的新窗户。这是昆明市延安医院接诊的真实病例,一个家庭三口人,因为同一种遗传性眼病,不顾路程遥远,从山西到昆明求医,最终,在昆明市延安医院眼科重获光明!
家族遗传性眼病
兄妹三人所患的格子状角膜营养不良这个疾病是家族遗传性疾病,且会进行性加重直至失明,兄妹三人进入中年后双眼视力进行性下降,给他们的生活带来了极大不便,也让他们对未来的视力越来越担心。他们很早就有手术的打算,但是因为这个手术风险较大,角膜供体来源紧张,且角膜移植属于国家级限制类手术,有资质开展该手术的医院不多,所以他们一直希望能找到信任的医院和医生进行手术。
哥哥,作为家中的长子,长期在昆明生活,他的左眼视力逐渐下降,右眼7年前在外院做了右眼穿透性(全层)角膜移植手术,术后多次发生排斥反应,视力也明显下降并经常出现眼部疼痛不适。在四处求医无果的情况下,他听说了昆明市延安医院眼科在角膜移植方面有着丰富的临床经验,于是,他毫不犹豫地决定前往昆明市延安医院寻求帮助。
哥哥的手术历程
在延安医院,哥哥遇到了眼科专家赵丹丹主任。赵丹丹主任仔细地检查了哥哥的眼睛,并详细了解了他的病史和病情。她告诉哥哥,他的情况适合进行角膜移植手术,但需要等待合适的供体角膜。听到这个消息,哥哥感到既激动又紧张,开始了等待。
等待的日子充满了煎熬和不确定,但他从未放弃过希望。他积极配合医生的治疗和检查,同时也在心理上努力调整自己的状态。他告诉自己,只要有一线生机,就要全力以赴去争取。
终于,在等待了数月之后,哥哥迎来了好消息。医院找到了合适的供体角膜,可以为他安排手术。赵丹丹主任的角膜移植团队为他量身定制了手术方案,哥哥右眼既往曾行穿透性角膜移植术,虽然早期术后视力恢复较好,但是因穿透性角膜移植术排斥率明显高于板层角膜移植,患者在发生多次排斥反应后也对左眼的手术产生了一定顾虑。赵丹丹主任和哥哥充分沟通后决定施行排斥率更低但是对手术技术要求更高的成分角膜移植——深板层角膜移植术,保留哥哥自己的角膜后弹力层和内皮细胞层。
手术当天,哥哥躺在手术台上,紧张而期待。赵丹丹主任和手术团队的成员们都在全力以赴地为他进行手术。手术过程顺利,哥哥在术后逐渐恢复了视力。
消息传回来了山西老家
两个妹妹听到哥哥手术成功的消息,心中充满了希望。她们也患有同样的家族遗传性疾病,多年来一直在山西省内的各大医院眼科求医,但由于担心手术风险和长时间的等待,始终未能下决心接受手术。哥哥的亲身经历让她们看到了希望,于是两人决定远赴昆明,接受同样的治疗。
在昆明市延安医院眼科,赵丹丹主任为她们进行了详细的检查和沟通,制定了个性化的手术方案。两个妹妹因为常年在山西生活,术后长期复查也只能在当地进行,为了减少术后排斥反应和并发症,减少长期抗排斥药物的使用,减少患者的复诊次数,经过充分沟通后也给两个妹妹制定了手术技术要求更高的深板层角膜移植术治疗方案。姐妹俩对赵主任的专业和耐心感到非常满意,决定在延安医院眼科排队等待角膜移植。经过近一个月的等待,终于迎来了合适的供体,手术顺利进行。
兄妹三人术后角膜均恢复透明,视力得到了明显的提升,特别是哥哥和小妹的视力已由术前的数指提升至0.25,完全能够满足日常生活需求。大姐虽然术后视力提高较少,但是也通过手术让角膜变透明后才发现了之前因角膜混浊无法查出的眼底病变,后续也将会开展系统性的眼底治疗。
兄妹三人对手术效果都非常满意,为了感谢就医期间昆明市延安医院眼科医护团队提供的专业技术和贴心服务,她们三人给赵丹丹主任及其团队送来了锦旗,感谢她们为自己带来了光明和希望。
深板层角膜移植
兄妹三人选择的深板层角膜移植,与传统的穿透性角膜移植手术相比:
1、眼内并发症极少,几乎不会导致眼内炎,青光眼,虹膜前粘连,晶状体和玻璃体损伤等并发症;
2、发生角膜内皮排斥的风险少,而内皮排斥是穿透性角膜移植术后失败的最主要原因;
3、不需要长期免疫抑制剂治疗,因此减少了感染、青光眼和白内障等并发症的发生;
4、对供体角膜组织的选择范围广,包括新鲜和干燥保存角膜均可使用。
哪些眼部疾病适合进行角膜移植?
1、感染(细菌、真菌、病毒、阿米巴等)所致的角膜炎或角膜溃疡、角膜穿孔、角膜瘘等;
2、先天性角膜病变、如圆锥角膜、结角膜肿物、先天性角膜混浊、角膜变性、角膜营养不良等;
3、各种原因所致的角膜白斑、角膜混浊;
4、严重的角膜外伤、撕裂伤、角膜血染、各种角膜热烧伤和酸碱化学性烧伤等;
5、角膜内皮细胞病变,如超声乳化白内障术后及各种眼内术后大泡性角膜病变(即角膜内皮细胞功能失代偿)、Fuchs角膜内皮营养不良等;
6、各种免疫性角膜巩膜病变,如蚕食性角膜溃疡等;
7、角膜巩膜肿物。
说到这,相信大部分人对角膜移植还存在一些疑虑,需不需要配型,术后会不会出现排斥反应?
角膜移植是迄今为止最成功的器官(组织)移植,由于角膜组织中不含有血管,所以做角膜移植手术之前不需要进行配型,而且不含血管的特性可以阻止组织相容性抗原到达局部移植组织,从而隔绝了与免疫系统的接触,因而角膜被称为人体中的「免疫赦免区」,发生免疫排斥反应的可能性比较低。患者术后规范使用激素滴眼液和免疫抑制剂可以抑制免疫反应,预防排斥反应发生。