今天这篇文章，我想和你聊聊，每逢下午就自觉发热的问题。
闲言少叙，你直接看下面这段故事。
话说有这么一个男子，当时54岁。
干啥的呢？医生，一名正儿八经的乡村医生。
既然是医生，那当然有很强的保健意识了。
所以啊，他就敏锐地察觉到，最近这一个多月，他只要一到下午，或者工作劳累之后，就感觉到身上发热。用体温计一量，发现总是37摄氏度多一点，不到38度。
这是怎么回事呢？人家是医生，当然就有了初步判断，认为自己肯定是因为什么感染了。于是，他自己采取了抗感染治疗。到底吃了啥药，医案里没说，咱也不好瞎猜。
但是，抗感染的结果，却无济于事。他到了下午依然低热。
此后，他又来到当地县医院求治。把问题一说，相关检查一做，相关药物一吃，还是无效。
后来，别人建议他，不如看看中医。于是，此患辗转来到一家卫生学校的门诊部。接诊的医家，医案记载姓许。
刻诊，患者脉细弱，舌淡苔白。看面色，面黄无华，神色疲惫，说话声音有气无力。食欲差。
作为一个乡村医生，怎么会这样呢？患者自述，他从年轻的时候开始，体质就比较差。为了改善自己，他立志学医。参加工作后，又求上进，经常加班加点。
年轻时候的透支，在50多岁的时候，终于有了回报。如今事业稳定，收入不错，没想到身体状况却越来越不理想。以至于这莫名发热，许久也不好。
了解到这些以后，医家提笔书方一首。什么方？就是我们今天要说的重点，补中益气汤。
补中益气汤到底什么结构，什么功能，以及为何开这个方子，这些问题我们待会儿再讲。先说治疗的效果。患者每日一剂，连服6剂，不仅下午发热的现象消失，食欲也跟着好起来。身体状态比从前大大好转。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于2008年的【甘肃中医】。
现在，我们来聊聊这背后的道理。
首先，我们明确一点，就是这个患者有中气不足的问题。
中气者，脾胃之气也。中气虚弱，意味着脾胃气虚。所以，患者食欲很差。脾胃虚弱，气血生化乏源，所以患者舌淡苔白，面色无华，脉细弱。脾胃气虚，则土不生金。肺金之气不足，则宗气虚弱。宗气不能支持发声，所以患者语音低微虚弱。
总之，这个患者有明确的气虚倾向。
那问题来了：气虚的问题，和患者的下午低热，有关系吗？
对这个问题，历代医家都有很多解读。其中，影响最大的是「阴火上乘阳位」的理论。但说老实话，我本人至今对此没有完全理解。所以，面对我的读者，我想换一种解释方法。这就是：脾胃的不足，导致阴血化生乏源。阴血化生不足，阴不制阳，所以就有虚热。
总之，中气不足、脾胃虚弱，是完全可以带来低热的。人到下午或者经受劳累以后，气虚加重，所以低热的现象就明显。
那面对这个问题，如何解决？医家用的是补中益气汤。我们应该好好认识一下。
它出自【脾胃论】，基本构成是黄芪，炙甘草，人参，当归，橘皮，升麻，柴胡，白术。
所有这些，水煎服。其功用，就是补中益气、升阳举陷。
这里头，黄芪重用是补气的。人参、白术、炙甘草增加健脾益气之功。橘皮行气，补而不滞。当归补血，令所补之气有所依附。升麻和柴胡，可以提升中气。
从这个角度说，补中益气汤就有非常明确的，治疗脾胃气虚证的功效。患者表现，是饮食减少、体倦肢软、少气懒言、面色晄白、大便溏、脉虚软。
其次，由于柴胡和升麻可以提升气机，对特别虚弱而下陷的中气有提升作用，所以此方还可以治疗气虚下陷证，患者多脱肛、子宫脱垂、久泄、久痢、崩漏，气短乏力，舌淡，脉虚。
最后，也是最重要的，就是补中益气汤可以治疗气虚发热。患者多身热、自汗、渴喜热饮、气短乏力、舌淡、脉虚大无力。
这是补中益气汤特别有特色的一点。中医方剂学里头，称补中益气汤为甘温除热代表方，就是指这一点而言。
总之，补中益气汤，对脾胃气虚证有效，对脾胃气虚日久而中气下陷者有效，对气虚发热者有效。所以，功能的多样性，决定了它是中医治疗气虚证，最为称心应手的方子之一。
读者朋友，咱们现在有很多职场人士，在高强度、快节奏的工作状态下，日久耗伤气血，最终形成气虚症。由此引发的疲倦、低热、神疲、食欲不振等，比较普遍。其中以女性居多。年龄，多在40岁以上。
有的人，认为自己发烧感冒，有的人，认为自己这是更年期所致。其实，通过此文，我们应该清醒地认识到，气虚发热这个事儿是切实存在的，而且相当普遍。在必要的时候，以补中益气汤来应对，不失为科学的办法。
好了。这个事儿，我就给你说这么多。
