「程教授你好，我糖尿病8年了，最近经常看东西不清楚，这是怎么回事啊？」
后台收到一个患者询问，不管是粉丝还是门诊患者，糖尿病发展到一定病程后，视物模糊，看不清东西，都是患者经常面临的问题，也是十分困扰糖尿病患者的一个事，尤其是年纪不大还在工作的朋友们。
为什么会这样呢？要去看看眼科吗？我们要了解它的根源是什么才能够解决问题，那么根源又是什么呢？
我们一起来看一个医案，看完你就能够明白了：
患者李女士，54岁，患糖尿病6年多，最近突然视力下降，眼睛痛，老是感觉眼前有黑影，开始以为自己是老花眼，直到后面去检查才发现是视神经，病变了。
之前自己的眼睛一直没有任何问题，怎么突然就病变了呢？
眼科医生提醒她，可能与糖尿病有关。于是她转科室，来到我这里。
面诊时，测了下血糖，空腹血糖竟然达到了13.8mmol/L。
我问她，你这血糖，是不是没有用药控制啊？怎么会这么高，再这样下去，并发症只能一步一步发展出来
但是她说，她每天都吃着控糖药呢，吃了几年了一天也没敢停，血糖忽然这么高，她也想不到，越说越委屈便忍不住流泪，说 「大夫，我是不是没救了？」
见状我赶紧安慰，虽然见到控制不好的患者往往比较心急，但是临床这些年，我渐渐也能理解，有时候，的确不是患者的问题。
我告诉她，这病肯定不是没救了，目前效果不好也不代表没得治，还是之前的方法用药不适合她，调整方法就好。
患者自述经常感觉到心烦失眠、这个脑子每天就昏昏沉沉的，一点精神都提不起来。
刻诊：舌苔，舌质红、苔白。
患者的情况大致了解了，于是给患者开出一方。
生地黄、当归、枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子
患者回去服用了8剂之后，感觉黑影好了很多，看东西也比以前清楚了很多。效不更方，于是让患者继续服用14剂，黑影已经没有了，精气神也有了，晚上一觉到天亮了。
为了巩固疗效，让患者继续服用14剂，上述症状都消失了，血糖也稳定在6.2mmol/L。
为什么此方对患者有这么好的疗效呢？
我们先来分析一下患者的情况。
患者他眼睛出了问题， 在中医之中，肝主目，这眼睛出现了问题，大多都和肝离不开关系。
加上 患者舌红苔白，这是肝肾阴虚，肝气失和的表现 ，这心烦失眠，也是因为这个原因的。
这 肝肾阴虚，体内的虚火上来了，就会灼烧眼底，那么就会造成眼底出血 ，视物就会模糊。
血糖一直下不去也是这个原因，都在肝肾阴虚上。
而此方重用生地黄为君药，生地黄主入肾经，且内含大量水分，故而有补益肾脏、滋阴养血的功效，相对于熟地黄而言，其性味更加寒凉，滋阴去热效果更佳。
肾脏中的阴血充足了，便能够补益肝血，蕴含着「滋水涵木之意」。
再者，当归、枸杞子均可入肝经，具有补血养血、滋阴柔肝的效用，可以直接补益肝阴；
北沙参、麦冬性甘寒，可以滋养肺脾、养阴生津。
最后，佐以少量的川楝子，来疏肝泄热、理气止痛，一方面，该药性味苦寒，与前面大量的滋阴养血药物相互配伍，无苦燥伤阴之弊；
另一方面，川楝子为理气药，有行气活血的功效，推动气血在四肢经络中流动，有助于上药发挥药效。
综上所述，上述几味药合用， 使肝体得养，肝气得舒，补肝与疏肝相结合，直接滋肝阴和间接养肝血相协调，达到了补而不过、全面滋阴的效果。
看到这里你应该就能够明白了，在中医之中，每个病症都不是单一的问题，主要是五脏六腑相互的影响，想要解决问题，就要寻找到根源，辨证施治，这才能够得到很好的疗效。 而大部分降糖药，是无法做到辩证对症下药的，是无法做到辩证对症下药的，相当于一个定方，无法照顾到每个个人，这才导致效果甚微或效果越来越差，如果再加上没有及时监测血糖变化，可能就会发展出并发症来。
最后，提醒大家一下，中医讲究辨证施治，每个人的体质和病情都各不相同，切勿胡乱用药，以免贻误病情。
