屁股（臀部）位置疼，腿麻木使不上力，不知道怎么回事？
很有可能是坐骨神经痛。
01、 什么是坐骨神经痛？
坐骨神经是人体内最长的一根神经，从脊髓腰段的神经根发出，由臀部的梨状肌下方穿出，分布于大腿后方以及小腿、足部，指挥肌肉运动，传导皮肤感觉。正常人左右两侧各有一根。
坐骨神经痛是一种以坐骨神经通路及其分布区域疼痛为主要症状的综合征，它并非一个单独的疾病，而是由多种原因引起的临床症状。
需要注意的是，许多医药说明、广告等读物将坐骨神经痛作为是一种病，认为其与腰突、腰肌劳损等病类似。事实上，这是不严谨的，很容易产生误导。
02、 坐骨神经痛病因
在医学上，将坐骨神经痛分为原发性和继发性两种。
原发性坐骨神经痛主要是由坐骨神经本身的炎症反应引起，特别是无菌性炎症反应。这种炎症可能由多种因素触发，如寒冷潮湿的环境、其他炎症病灶（如扁桃体炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等）的感染，以及肌炎和肌纤维组织炎等，所以，一般也叫坐骨神经炎，临床上较为少见。
继发性坐骨神经痛则较为常见，是由坐骨神经通路旁的邻近组织病变产生的机械性压迫或粘连引起。
进一步划分，又可以按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，分根性多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。
干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
03、 症状表现
很多人认为坐骨神经痛就只是单纯的痛，其实不止，因诱发因素的不同，症状表现上可能会有区别。主要症状表现有这些。
● 疼痛
疼痛部位： 主要限于坐骨神经分布区，包括大腿后部、小腿后外侧和足部。疼痛可呈放射性，从臀部放射至小腿外侧和足背。
疼痛性质： 疼痛程度因人而异，可能表现为轻微疼痛，也可能呈刺痛、烧灼痛或放射痛。
疼痛加重情况： 疼痛可因咳嗽、弯腰、用力等导致椎管内压力增加的活动而加重。在行走、活动及牵拉坐骨神经时，疼痛也可能加剧。
疼痛姿势： 疼痛剧烈时，患者可能呈现腰部屈曲、屈膝、脚尖着地的特殊姿势，以减轻疼痛。
● 感觉异常
麻木感： 坐骨神经受压或受损时，可能出现神经支配区域的麻木感，如臀部、大腿、小腿等部位的皮肤麻木。
感觉减退或消失： 长期受压可能导致腿部感觉减退甚至消失，包括外踝的振动觉减退。
● 肌肉力量减退
坐骨神经痛可能导致坐骨神经支配的肌肉出现全部或部分力弱或瘫痪，表现为肌肉收缩无力，影响行走和日常活动。特定肌肉无力，如大足趾上翘无力、脚上翘无力等，也是坐骨神经痛的症状之一。
● 步态异常
由于疼痛和肌肉收缩无力，患者行走时可出现异常步态，如一轻一重、一长一短等。
此外，还可能伴有血管舒缩与营养障碍，表现为皮肤干燥和出汗障碍。
坐骨神经痛以青壮年多见，一般是单侧，也可能双侧发作。
孕妇为什么容易得坐骨神经痛？
孕妇属于一个特殊群体，怀孕后出现坐骨神经痛，绝大多数都是「腰突」引起的，这与怀孕期间的特殊生理有关。
一是孕妇内分泌激素发生生理性变化，使关节、韧带松弛，为分娩做好准备，无形中使腰部的稳定性减弱。
二是胎儿在子宫内逐渐发育长大，使腰椎负担加重，并且这种负担持续存在，直到分娩。在此基础上，如果再有腰椎间的劳损和扭伤，就很可能发生腰椎间盘突出，从而压迫坐骨神经，引起水肿、充血，产生坐骨神经刺激症———坐骨神经痛。
