前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。有一个30来岁的年轻人，平时就有点郁郁寡欢。这天他胃不舒服，来做胃镜，做完胃镜之后，高度怀疑是癌症。
当天来拿胃镜报告的时候，值班人员三番五次的要他的家属来拿报告，并且说了一些善意的谎言。实在没有想到的是，最后来拿他的报告的还是他。结果第二天，我们听说当天晚上他就在家里喝了药。最后至于有没有抢救过来，我们不知道，但是很遗憾。
其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。粘膜内癌属于早期癌症，完全可以治愈。
所以对于一些最基本的知识，我们应该懂，就算你以前不懂，希望你能够看到这篇文章就转发，或许能救一些人。
哪些形态描述可能是癌症的表现？
所谓形态描述，就是他肉眼见到的样子。如果你的胃镜报告中有以下描述，请高度注意。
1. 病变部黏膜发红、变色或褪色
病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
如果是在萎缩性胃炎背景基础上，出现局部的色泽变化，很有可能是有病变的。
2. 黏膜皱襞不规则
病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平，失去正常黏膜的光泽。
尤其是出现断崖式改变，低分化腺癌的概率非常高。
3. 黏膜突然变细或不规则增粗
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。
4. 结节状不整齐的颗粒
病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。
以上是比较常见的形态改变，这些是你从胃镜报告中看到的。但是最后确诊的还得靠病理诊断。
哪些常见的病理描述提示是癌呢？
1. 高级别上皮内瘤变
高级别上皮内瘤变（High-grade intraepithelial neoplasia）是一种病理学上的病变，通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性，但尚未侵犯到组织深层。
这种病变通常出现在上皮细胞内，可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上，高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象，但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。
高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能，因此通常需要密切监测和可能的治疗。
在许多情况下，这种病变被视为潜在的癌前病变，即可能发展为癌症。
高级别上皮瘤病变的下一步就是癌，所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病，就说明局部有癌变的概率非常大，一定要早期内镜下治疗。
2. 粘膜内癌
粘膜内癌（Intramucosal carcinoma）是指恶性肿瘤局限于粘膜层内，未渗透到肌层。
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生，通常认为是早期癌症的一种形式。
粘膜内癌通常被视为早期癌症，因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层，因此有较高的治愈率。
诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检，以检测病变组织中的癌细胞，从而确定其特征。
早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状，因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。
一旦确诊为粘膜内癌，通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
需要注意的是，早期胃癌往往无特异症状，所以要做胃镜检查。若胃镜检查发现以上症状，应高度怀疑胃癌的可能。
在形态上高度怀疑胃癌的情况下，应反复取检，有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理，以免漏诊。
如何发现这些早期癌症？
除了胃镜，别无他法。
以下人群属于胃癌的高危人群，建议定期接受胃镜检查：
1. 40岁以上的中老年人。
2. 近亲属中有人患有胃癌者，建议在30岁后做胃镜检查。
3. 幽门螺旋杆菌感染者，最好进一步进行胃镜检查。
4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。
以上只是一些简单的描述，希望能对大家有点帮助。
