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说一下多数大医院的情况,只说外科

2024-03-12健康

说一下多数大医院的情况,只说外科。
在一个大医院,一个科室往往有很多医生,十几二十个很正常,甚至更多。在这个科室里,有一个科室主任,有的科室还有副主任1~2个。
科室主任是科里的老大,一般是职称最高的,也就是主任医师。

在科室里,还分几个小组,比如分成3个小组,每个组都有一个组长,俗称带组的,这些带组的组长一般也是高级职称,主任医师或者是副主任医师。有的医院主任也带一个组,有的医院主任不在组,只管统筹大局。
每个小组里除了带队的组长,还有中级职称和初级职称的医师。中级职称一般就是主治医师,一些大医院有的可能副主任医师也充当着主治医师的职务,因为高级职称的医生太多了。
然后小组里还有最小的,最底层的年轻大夫,就是住院医师,有的医院即使考到了主治医师,拿到了主治医生证书,也充当着住院大夫的角色。住院医生,顾名思义,就是住在医院里的医生,也是一线大夫,他们最重要的一项工作就是写病历。
在医院一般有普通门诊、专家门诊,有的医院还有特需门诊。
每个组的医生都会出相应的门诊,一般中级职称的医生,也就是主治医师,出的都是普通门诊。到了组长那个级别,也就是主任医师或者副主任医师,可以出专家门诊和特需问诊。
每个组的医生出了门诊,收了病人,都会收到自己的组里,直接每天和病人及家属接触的是组里年资最小的大夫,也就是住院大夫,也就是平常老百姓所说的主管大夫。这也就是为什么很多人觉得在门诊是主任看的,为什么收到病房以后,主管的医生竟然换了,其实换的那个医生也是主任(组长)的手下,他们一个组的。
每天患者的治疗、用药,虽然经常是住院大夫跟患者交代谈话,但是具体怎么用药,一般住院大夫说了不算,大都是带组的组长或者是组长下边的中级职称的主治医师说的算。他们下了口头医嘱,然后住院大夫在电脑上敲出来落实一下,类似于跑腿的。
至于手术,很多人可能会觉得在门诊是主任、专家看的,会不会主任大专家亲自手术?如果你这么想的话,那就太单纯了。一个组的组长收进来的病人,到了手术室,做手术的时候,一般都是他手下的医生、中级职称或者是住院小大夫去做,组长只做重要的步骤。只有高难度的手术,特别难得,科室的大主任,也就是比组长还大的,才上台指导下。
再说查房,一个组里的医生,一般年纪最小的住院大夫,每天都会查房。组里处于中间地位的大夫,一般也是每天都查,有时候可能两天查一次。至于组长,可能3天一回,甚至一周查一次。同一个组的医生只查自己组里的病人,其他组的病人不会看。
还有,科室的大主任,一般每个科室一周有一次大查房,固定的时间,周一到周五其中的一天,科室大主任要把科里所有组的病人,特别是疑难杂症的病人查一遍,这也就是为什么有时候会看到大部队查房。
一般每个科室还有一个总住院,总住院的工作就是主管会诊的,管全院其他科室,涉及到自己科室相关疾病的会诊等。这个至于谁当总住院,一般都是有经验的住院医生,就是住院医生马上要到中级职称了,或者是主治医生。科里那么多医生,一般是轮流着来,有的是1个月,有的是3个月,有的是半年的。这个就看主任怎么安排了。
总住院是最苦的,一般要长期住在医院,比如我们科,从周一到周五就一直要在医院呆着,对,连续120个小时就在医院待着,不走,不回家。但总住院也是最锻炼人的,担任总住院期间,可以遇到各种各样的病人,而且都是突发紧急的,很锻炼人。总住院干下来,可以学到很多本领,但有时候可能20多个小时不睡觉也是常态,不分白天黑夜。