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一次性把肺微浸润腺癌(MIA)说个清楚,讲个明白!

2023-12-10健康

一次性把肺微浸润腺癌(MIA)说个清楚,讲个明白!
当原位癌继续发展,突破了基底膜,长出了肺泡腔,就变成为了微浸润腺癌。它开始侵犯周围的组织,只是破坏力较小,一般多局限于5mm之内,虽然对间质及血管有侵犯,但往往还不足以造成特别大的影响。所以一般认为微浸润腺癌是手术干预的最佳时机。
微浸润性腺癌的定义为:≤3cm的单发腺癌,界限清楚,以附壁型生长为主,浸润癌形态应为附壁型以外的其他形态,浸润间质最大径≤5mm,除外脉管侵犯(脉管癌栓)、胸膜侵犯及肿瘤细胞气道内播散等危险因素。肺内多灶发生的腺癌也可适用于微浸润性腺癌的诊断,前提是除外肺内播散的可能(即肺内转移)。
在CT片下的结节往往变为混杂样,其中可以看到部分实性成分,这时手术切除后往往也不需要放化疗,只要切除的干净,术后5年生存率几乎100%。


日本学者2021年在【Journal of Thoracic Oncology】发表的一篇文章,研究分析AIS或MIA患者术后5年以上的预后。研究指出:AIS或MIA病例均未观察到肺癌复发。AIS/MIA患者术后10年疾病特异性生存率为100%/100%,也就是说原位腺癌和微浸润性肺腺癌10年0复发。
虽然不会复发,但原位肺腺癌微浸润肺腺癌患者的第二原发癌10年累计发生率也达到了5.6%和7.7%,被查出这两类癌症的朋友也千万不要因为癌症不会复发就放松随访。
上海复旦大学肿瘤医院陈海泉教授2022年在【Journal of Thoracic Oncology】发表的一篇文章,研究显示肺原位癌与微浸润腺癌术后生存情况,指出肺原位腺癌及微浸润腺癌术后10年复发概率为0。
所以说如果肺结节是原位癌或微浸润性腺癌,结节切除后,100%不会复发,完全治愈(因为随访超过10年,则基本不会再复发了)。