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重磅!甘油三酯,高于这个数值,注意了!离脑梗心梗又近了一步!

2024-03-31健康

老李体检报告出来了,大部分都正常,就是甘油三酯有点高,达到了18.6mmol/L。

医生建议先药物治疗控制,还嘱咐了一些生活上的注意事项,但听到要清淡饮食多运动,他就犯了难。

虽然表面应付了医生,但转头心想「胆固醇还算正常,甘油三酯有点高也不会怎么样,都一把年纪了,为什么要为难自己呢?」

于是接下来的日子,药也是断断续续的吃,平时吃吃喝喝也没落下,生活惬意的同时也给自己埋下了巨大的健康隐患。

很快,他就出现了明显的症状。每次饭后,老李都会有异常腹痛,一段时间后就开始发热,经常感到浑身无力。

家人见状就想拉着老李去医院检查,谁知当天下午,老李就突然陷入了昏迷,虽然医生立刻展开的抢救,但还是没能挽回他的生命,最终被宣告抢救无效离世。

一、这个指标高,相当于离心梗又近了一步

甘油三酯是血脂检查的基本项目之一,主要作用是为人体供给与储存能量,还有保护各内脏器官的效果,人体内的甘油三酯主要有两种来源:

一是外源性,也就是通过食物摄入后,肠道将其中的脂肪转为甘油三酯。

二是内源性,人体可以自主合成甘油三酯,这也解释了为什么有的人控制了饮食还会甘油三酯升高。

不要小瞧甘油三酯,一项研究通过分组调查,结果发现甘油三酯水平最高的参与者,相比于低水平的组别心梗的风险增加了59%。研究员总结,甘油三酯水平和心梗等心血管事件的关联不容忽视。

那么问题来了,甘油三酯水平多算高?

欧洲动脉粥样硬化学会在2022年,给出了更细化的标准:空腹状态下,甘油三酯≥1.2mmol/L时,血液中已经开始累积脂蛋白等风险物质了;当甘油三酯≥1.7mmol/L时,患心血管疾病的风险明显升高。

并根据不同甘油三酯水平进行了威胁层级划分,<1.2mmol/L是最适合人体的状态,1.2~1.7mmol/L为危险临界值。

二、甘油三酯的危险被低估,全身代谢乱套

如今,高胆固醇血症已经成为导致动脉粥样硬化的主要因素,除了控制胆固醇水平,甘油三酯升高风险也越来越受重视,【柳叶刀-糖尿病与内分泌学】曾刊文表示高甘油三酯血症常伴随多种代谢异常,其危害性被远远低估。

1、增加动脉粥样硬化风险

甘油三酯过高,还会导致脂蛋白颗粒沉积,增加动脉粥样硬化风险;如果引起高密度脂蛋白异常,也可能引发动脉粥样硬化。

2、肥胖及糖尿病

数据显示,50%的超重和肥胖人群都发现了高甘油三酯血症,因为这类人本身就含有高胰岛素分泌和胰岛素抵抗,脂肪细胞中甘油三酯水解增多,随着游离脂肪酸增多,胰岛素抵抗进一步加剧,也会增加2型糖尿病风险。

3、慢性肾脏病

甘油三酯高的人大多也有慢性肾脏病,临床数据显示,慢性肾脏病患者中44.4%的人合并出现高甘油三酯血症。专家分析慢性肾脏病会抑制脂蛋白脂肪酶活性,导致甘油三酯无法有效代谢,从而引起高甘油三酯血症。

4、炎症风险增加

高甘油三酯情况下,还会引发各种急、慢性炎症。但人体脂蛋白浓度过高时,会引发类似细菌感染反应,并通过多种机制引起炎症。

三、如何降低甘油三酯?心血管专家分享4点经验

一般≥5.6毫摩尔/升才建议立即用药,但甘油三酯升高成因复杂,所以想要降低甘油三酯水平,还需要考量很多现实因素,一般建议先从生活调理干预入手,而不是一看到甘油三酯升高就想到吃药。

1、饮食调整

甘油三酯过高的人群平时一定要健康饮食,尤其少吃高盐高油高糖的食物,如烧烤、甜品、动物肝脏等,多吃新鲜果蔬、谷物、膳食纤维,可以有效减少外源性甘油三酯来源。

2、合理用药

甘油三酯水平偏高,药物治疗也是其中必要手段之一,但需要根据医生指导,合理选择适合自己的降甘油三酯药物,例如他汀类药物、贝特类药物,都可以有效降低甘油三酯水平。

3、调节情绪

有研究显示长期的焦虑、抑郁等不良情绪影响下,身体脂质代谢也会受影响,导致血脂升高,甘油三酯升高。所以为了健康,不妨减少内耗,多保持积极乐观的心态。

4、运动锻炼

通过运动锻炼,可以提升身体活动量的同时,也可以有效降低甘油三酯水平,建议长期保持适量运动,前期可以先从简单的有氧运动开始,慢慢增加一定的力量训练,以帮助调节血脂代谢。

以上几个方面只要做好,甘油三酯异常风险起码降低大半,其实很多疾病都从生活细节中演变而来,所以培养良好的生活方式,也是走向健康的重要一步。

参考资料:

[1]【如何降低甘油三酯?请坚持做到「两多四少」!】.人民网健康.2019-09-17.

[2]【这个指标高,全身代谢都乱套!4 招教你降低→】.科普中国.2023-12-21.

[3]【甘油三酯的危险被低估了,超过这个值就该用药】.生命时报.2022-04-08.

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