近日，75岁的谭爷爷突然视物模糊，家人以为其患了眼病，急忙带他到附近医院眼科就诊，然而检查后未发现眼部异常。
随后，在家人陪伴下，谭爷爷来到 长沙市第四医院 诊治。神经内科二病区主任向入平根据患者的症状、体征以及初步检查结果，高度怀疑其患有脑梗死，并进一步安排了头部磁共振成像（MRI）和脑血管造影检查，结果显示，谭爷爷右侧大脑中动脉存在重度狭窄，并且右侧额顶颞枕叶出现了多发性脑梗死灶，情况十分危急。
神经内科二病区的介入治疗团队立即召开了紧急会议讨论最佳治疗方案。经过分析讨论，团队决定采用高分辨率血管内超声技术对患者进行更精确的评估。
基于最新检查结果，专家们一致认为通过右侧大脑中动脉实施球囊扩张术是当前最合适的治疗方法；确有必要时可考虑支架植入以保障安全。在与患者家属充分沟通后，医疗团队迅速为谭嗲嗲安排了手术。
手术过程中，医生小心翼翼地将一根直径仅为2.0毫米的微小球囊导管送入患者右侧大脑中动脉狭窄部位进行了扩张处理。球囊扩张后，原本血管狭窄处基本恢复到正常血管直径，有效保持了血流通畅，避免了颅内支架的使用。
术后不久，谭爷爷就感受到了明显的变化——原本困扰多日的视力问题得到了极大缓解。看到父亲逐渐恢复正常生活能力，全家人都感到无比欣慰，对医疗团队表达了由衷的感谢，没想到一个小小的球囊就能解决如此复杂的脑部问题！
（术前）
（术后）
一、什么是颅内动脉球囊扩张术？
是指经外周动脉穿刺置入导管，将球囊输送到颅内动脉狭窄部位，通过压力将球囊撑起来，从而撑开狭窄的血管，恢复血流通畅的技术。
球囊技术与支架技术的区别在于，球囊技术并不会在血管内滞留异物，而支架技术则是通过植入支架，在血管内形成固定支撑的一种方式。
二、颅内动脉球囊扩张术优点
1.微创手术： 与传统的开颅手术相比，颅内动脉狭窄球囊扩张术是一种微创手术，无需开颅，大大降低了手术风险和创伤。
2.恢复快： 由于手术创伤小，术后患者的恢复速度较快，一般术后1-2天即可下床活动，1周左右即可出院。
3.并发症少： 由于手术过程中无需切开血管，因此术后出血、感染等并发症的发生率较低。
4.预后好： 经过球囊扩张后，狭窄的血管壁得到扩张，血流得到恢复，患者的症状明显改善，生活质量得到提高。
5.适应症广： 颅内动脉狭窄球囊扩张术适用于多种原因引起的脑动脉狭窄，包括动脉硬化、血栓形成等。
脑卒中作为一种严重影响全民健康的重大疾病，具有高发病率、高致残致死率的特征。
长沙市第四医院神经内科系湖南省医学会神经内科分会神经介入学组副组长单位。能熟练开展经皮穿刺颅内动脉取栓术、颅内动脉支架植入术、颅内动脉球囊扩张成形术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内动脉瘤血流导向密网支架介入等神经介入手术，为广大患者提供了更多、更优质的诊疗选择和诊疗服务。
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 戴钱华
（编辑Wx）
