气象部门预测，今年夏天的温度会更高，这是厄尔尼诺现象在作祟。碰到这种天气，热射病的发病率会明显增加。聊到这里问题就出现了，
什么是热射病，和中暑有区别吗？
为了方便朋友们理解，大家可以把热射病当作一个大号的中暑来看。
当人体长时间暴露在高热的环境下时，体温调节会失灵，身体会出现一系列病理生理变化，表现为由轻及重的连续过程。包括先兆中暑、 轻症中暑和重症中暑。而热射病是其中最严重的类型，具有很高的病死率。
说得简单点，热射病就是由于暴露于热环境中，导致的机体产热与散热失衡，引起的疾病，经典表现有：
高热
、精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多个器官损害，严重的甚至会危及生命。
根据发病原因和易感人群的不同，热射病可以分为
经典型热射病
和
劳力型热射病
。
经典型热射病
常见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体。主要由于暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。特别好发于那种怕冷的老人。张医生经常收治这样的老人，在三伏天还穿着棉裤，家中也是门窗紧闭，当然容易发病。
劳力型热射病
主要由于高强度的体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。常见于夏季剧烈运动的健康青年人，比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。朋友们需要注意的是，尽管
劳力型热射病
在高温高湿环境中更容易发生，但这些环境条件对发病来说并非必需。
聊到这里，另一个问题就出现了，
炎热的夏季如何预防热射病？
经典型热射病好发于老年人、严重皮肤疾病、虚弱或卧床者、婴幼儿、酗酒或吸毒者、孕产妇，以及服用某些影响体温调节的药物，如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等。
在夏季，朋友们要关注这些人的居住环境，使用空调降低室内温度，适时增减衣服；注意多饮水，避免脱水；如果发生感冒、腹泻、发热等情况，
及时就医
，不要自行治疗。避免儿童单独在汽车内或狭小空间内。曾经多次在新闻上看到父母把孩子留在车内，结果由于车内炎热，造成孩子死亡，不要让这种悲剧发生在我们身上。
劳力型热射病的预防要更加复杂一点，如果有条件，可以进行热习服训练，
热习服训练是一项行之有效地提高个体耐热能力的措施。由寒区或温区进入热区工作，或者每年夏初进行高强度劳作之前，应进行热习服训练。热习服训练的环境温度应由低到高，避开极端高热天气；
训练强度逐步增加，以不超出生理耐受为限；每日训练1~2次，每次训练时间为 1.5~2.0小时，不少于50分钟；总训练次数不少于6~12次，训练周期10~14天。
合理安排劳作时间
：在安排劳作时，尽量避开气温较高的时段，缩短在高温环境中连续劳作的时间。关注重点人群在高强度劳作前应合理安排休息。充足的睡眠可使大脑和身体各系统得到放松，是预防热射病的重要措施。发生感冒、发热、腹痛、腹泻、负荷过重、夜间睡眠过少时，需要适当休息。
劳作中及时补水
：劳作中补水十分重要，体重丢失超过2%极易发生热射病。在高热高湿环境中进行大强度劳作时，每小时脱水可达1~2L，建议每小时补含钠饮品1L。需注意的是，运动中补充大量普通 饮用水易引起低钠血症，可诱发热痉挛和热晕厥。出现低钠抽搐时可口服等渗盐液，或者口服榨菜+矿泉水快速补钠，以缓解痉挛。
重视劳作中的监测
：在劳作中如果出现面色苍白、面色潮红、精神/行为异常、自觉身体不适等及时测量体温，一旦发现温度超过39℃时应停止劳作，迅速降温，待体温恢复正常后，再做打算。
今天的内容我们就聊到这里，如果对你有帮助，请关注我，我会带您了解国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。
