随着生活水平的提高，我国成人超重、肥胖的趋势有增无减。
在各地妇产科诊室孕前BMI超过28（肥胖）的患者十分常见。她们不仅是妊娠期糖尿病、高血压的高发群体，也更容易生产巨大儿，增加产科并发症。
因此，妊娠期体重管理成了孕前超重高危孕产妇管理的重要部分。
一、保证充足均衡的营养
1. 改变食物结构
每餐中碳水、蛋白质、果蔬粗纤维比为1∶1∶2。用慢碳代替快碳即用玉米、红薯、南瓜、山药、全麦等升糖较慢的优质碳水代替粥、面、米粉等升糖较快的碳水。
保证足够蛋白质的摄入，增强饱腹感。适当补充维生素。不要害怕脂肪，每天保证适量优质脂肪的摄入，即每天补充一把坚果，既可以补充维生素、微量元素，又补充了优质脂肪。
2. 注意食用量
每餐保证6～8分饱，不过饮，过食。
3. 改变烹饪方式
清淡饮食，减少油炸、油煎，高糖、高油、高盐的烹饪方式。
4. 定时就餐
早餐尽量在8点之前完成。每餐按时、按量避免过饥或过饱。
5. 减慢进食速度
大口吃、快速吞食物会加重肠胃的消化负担，没经过充分的咀嚼，饱腹感不强则会增加食物摄入量。而每口饭咀嚼20～30下，经过充分咀嚼的食物能使人更快地获得饱腹感，从而减少食物的摄入。
二、进行适当的运动
俗话说「管住嘴，迈开腿」。适当的运动对体重的控制也很重要。但孕妇不能进行剧烈运动，可以选择散步、游泳、跳舞、孕妇瑜伽等运动方式。
运动时间的控制因阶段不同而异。孕早期建议运动时间半小时至一小时；孕中期胎儿较稳定，运动时间可增加至半个小时到一小时；孕晚期接近生产运动时间建议缩短至半个小时，避免劳累。
运动频率建议每周运动3～5天，保证适当的休息，劳逸结合。孕妇运动还要结合自身的身体状况，如出现流产、早产、前置胎盘出血等情况需卧床休息，不要强行运动，以免造成不良后果。
三、养成良好的生活习惯
孕期代谢会增快，而代谢少不了水的参与，每天保证8杯温开水，每杯250毫升左右。早上起来空腹喝一杯温开水能增加胃肠蠕动、促进胃肠排空。保证充足的睡眠，每天保证7～8小时优质睡眠，中午加20～30分钟，规律的作息、充分的休息可以提高人体的代谢水平。从而更好地控制体重。
孕期只能控制体重，不能减肥，孕期妈妈体重增加不仅要提供胎儿生长发育所需的营养，母体液体增加、脂肪积累及胎儿附属物包括胎盘、脐带及羊水的生长也需要营养支持。
因此肥胖孕产妇孕期体重也要适度增长，控制在5～9千克之间，不建议减肥。这就让孕妇陷入了两难。理想的做法是孕前减重，但这意味着女性要在孕前获知这些知识。
合理的饮食、适当的运动、多喝水、保证充足的睡眠是孕期体重管理的重要方法，但孕前减重可能比孕期控制体重更有效。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：湖南省益阳市桃江县牛田镇中心卫生院 妇产科 张胜花 】
【编辑：sanx 】
