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「老李，你这汤不能再这么喝了！饭前喝还是饭后喝，要分清楚，不然再好汤水都白费！」周医生一脸严肃地说道。
李建华是个50岁的厨师，在本市一家餐厅做主厨。他做菜的手艺那是没得说，家里人和同事们都对他的厨艺赞不绝口。
最近天气渐冷，他便想着给自己和家人做点滋补的汤水暖胃，像什么鲫鱼豆腐汤、莲藕排骨汤，每天换着样地做。
不过，李建华自己却有个不大不小的毛病——老胃病。以前年轻时，做厨师的他常年饮食不规律，抽烟喝酒样样不落，导致了慢性胃炎。
现在年纪大了，他格外注意饮食调理，希望用食疗来改善胃病。
这一阵子，他听人说喝汤对胃好，可以滋润胃黏膜、促进消化，于是每天都坚持做各种养胃汤。但喝汤的时机，他自己也有点拿不准。
有时候饭前喝，有时候饭后喝，甚至吃到一半感觉噎着了，也喝几口汤顺顺。今天，他特地去找老朋友周医生请教，希望能彻底搞清楚这个问题。
「我做的这些汤不都是养胃的吗？怎么喝还这么讲究？」李建华有些疑惑，「我一直以为，只要是好汤，怎么喝都行！」
「好汤是好汤，但喝的时间不对，再好的汤水也可能变成‘白喝’。」
周医生摇摇头，决定详细解释给他听，「喝汤确实对身体有好处，尤其是你这种有慢性胃病的人，可以适量喝些滋补的汤水来调理脾胃，但喝汤的时间很重要，不同的汤水，适合在不同的时段饮用。」
周医生首先讲到了饭前喝汤的好处：「对于像你这种胃病患者，饭前喝一点汤是有帮助的。」
他说，饭前喝少量的温热汤水，能在胃黏膜表面形成一层「保护膜」，让胃黏膜受到的刺激减少，尤其是吃刺激性食物时，可以有效减少对胃壁的伤害。
「而且，饭前喝汤还能刺激消化腺分泌更多的消化液。」
周医生解释道，「汤水进入胃部后，温热的液体会让胃肠道的消化腺提前‘启动’，胃酸和消化酶分泌增加，从而帮助更好地消化吸收接下来的食物。」
他特地提到了一位患者的例子：有位40岁的白领张女士，平时胃口不好，吃饭容易积食，医生建议她饭前20分钟喝一碗温热的鸡汤，连续一段时间后，她发现自己胃口大开，消化功能也变得稳定许多。
后来医生解释说，饭前少量喝汤，就像给消化系统「热身」，可以让它更好地运转。
「不过注意，饭前喝汤一定要少量，不能过多。」周医生接着提醒道，「饭前摄入的汤水量控制在150毫升左右就好，相当于一个小茶碗的量。
否则，喝太多汤会让胃液被稀释，反而影响消化功能，出现腹胀和消化不良。」
李建华听完点点头：「那饭后喝汤呢？有时候我觉得饭后喝汤能帮助消化，特别是吃完油腻的东西，喝点汤感觉能解腻。」
「饭后喝汤确实有它的道理，但也要讲究。」周医生说，「如果你吃的是比较干燥的食物，比如米饭、馒头，或者是比较油腻的红烧肉、炖肉等，饭后喝汤可以帮助稀释胃里的食物，加快食物的分解，避免食物在胃中‘积压’得太久。」
他解释说，饭后10-20分钟喝一碗清淡的蔬菜汤或者去油的肉汤，有助于食物在胃中更好地混合和消化。
但前提是汤水要清淡，不能是大鱼大肉的浓汤。因为油腻浓汤会增加消化系统的负担，反而不利于消化。
「另外，饭后喝汤的量也不能太多。」周医生举了个例子：前不久有个老李，70岁，平时喜欢吃大餐，吃完后觉得胃里胀，就喜欢一口气喝两大碗汤，想着可以‘稀释油腻’。
结果有一天喝完汤后胃胀得厉害，送到医院一查，竟然是因为胃部被撑得过满，引发急性胃扩张，差点没住院。
「所以，饭后喝汤要注意控制量，最好一碗（200毫升）以内。而且要避开太油腻、太浓稠的汤水。」
周医生说，「尤其是你平时喝的骨头汤、老鸭汤之类的，饭后不适合喝太多，因为它们本身就含有大量油脂和嘌呤，会加重胃和肾脏的负担。」
「那我吃饭的时候喝呢？有时候吃到一半觉得干，就忍不住喝几口。」李建华问道。
「这个习惯对你来说最不好！」周医生连连摇头，「饭前喝、饭后喝，至少有时效上的讲究，但吃饭时喝汤，对你这种胃病患者来说，是最伤胃的喝法！」
他解释说，吃饭时大量喝汤，会让食物在胃中被快速稀释，导致食物和胃液混合不均匀，从而影响消化酶的作用。
尤其是对于那些喜欢「边吃边喝」的人，食物还没咀嚼充分，就被汤水冲入胃中，久而久之，容易引发消化不良、胃酸过多，甚至胃食管反流。
「而且，吃饭时大量喝汤，还容易让人出现‘饱腹感’，但这个‘饱’并不是因为你吃了足够的营养，而是因为喝了太多液体。」
周医生说，「这样做反而容易导致营养摄入不足，或者因为汤水中盐分高，摄入过多盐分，增加心血管的风险。」
周医生讲了一个典型病例：有位50多岁的刘阿姨，平时饮食习惯不好，喜欢边吃饭边喝汤，吃不了几口饭就觉得饱了。
结果每餐后总觉得饿，又忍不住加餐，体重逐渐增加，胃胀、胃酸频发。医生检查后发现，她长期这种吃法，导致胃排空功能紊乱，胃壁变得敏感而脆弱。
「所以，饭前喝汤、饭后喝汤可以根据个人情况来调整，但吃饭时最好别喝太多汤。」
周医生叮嘱道，「你可以在吃饭时少量抿几口润润喉，但不能大口喝，更不能拿汤水当主食，不然很容易导致营养失衡。」
听到这儿，李建华觉得有点头大：「哎呀，那我以后到底该怎么喝？有时候饭前喝怕喝多了，饭后喝又怕太油腻，吃饭时不喝又噎得慌。」
「其实只要记住这三个常识，你就不会犯错了。」
周医生笑着说道，「第一，饭前喝汤，要量少，最好是清淡的蔬菜汤或鱼汤，控制在150毫升以内；第二，饭后喝汤，最好等10-20分钟后喝，喝些清淡的鸡汤或骨头汤，不超过200毫升；第三，吃饭时不要大量喝汤，尤其是浓汤、大油汤，只能少量品尝。」
李建华点点头，觉得自己受益匪浅：「那不同的人群喝汤也有讲究吗？」
「当然，不同体质、不同病症的人，喝汤的方式也不同。」
周医生说，「比如胃酸多的人，饭前喝太多汤会加重反酸；而胃动力不足的人，饭后就不要喝太多汤，否则容易胀气。所以喝汤这件事，不能一概而论。」
最后，李建华突然想到一个问题：「那周医生，汤能不能当饭吃？比如我有时候没胃口，就想着喝点汤了事，这样行吗？」
周医生略一沉思，缓缓说道：「这是个好问题。很多人觉得汤能代替主食，但实际上汤的营养密度比食物低得多，尤其是清汤类的汤水，几乎没有足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪来维持日常的能量需求。
长期以汤代餐，容易导致营养不良，影响身体代谢功能。」
他接着解释：「所以，汤只能作为辅助，不能完全替代正餐。就算是那些所谓的‘高营养浓汤’，如果长期只喝汤，也会导致蛋白质和其他营养素的缺乏。」
李建华听完恍然大悟，心里暗自下定决心，今后一定要科学饮汤，避免以前的误区，真正把养生做得健康又有效。
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参考资料
[1]姚国萍.食物摄入量对老年人群非酒精性脂肪性肝病患病情况的影响研究,中国公共卫生管理,2024-04-20
