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中医摸脉摸得是「经脉」、还是「血脉」?

2024-06-23养生

中医摸脉摸得是「经脉」、还是「血脉」?

金栋按:传统中医诊法有四诊,即望、闻、问、切。见于中医经典【难经·六十一难】曰:「经言:望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。

「然:望而知之者,望见其五色,以知其病。闻而知之者,闻其五音,以别其病。问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何藏府也。」而

【难经·一难】曰:「十二经皆有动脉,独取寸口,以决五藏六府死生吉凶之法,何谓也?」

切脉,又名摸脉、号脉、把脉、诊脉等。目前中医临床诊脉采取的是【难经】「独取寸口」诊脉法。那么,这个脉到底是「经脉」、还是「血脉」呢?对此

88岁海南省海口市第三人民医院退休老中医陈业兴(1964年毕业于广州中医学院)先生说:

「【医古文】中【扁鹊仓公列传】,扁鹊讲虢太子病案、分析虢太子病情时,用的就是向心模式的树型气脉理论。扁鹊‘不待切脉、望色、听声、写形,言病之所在’,不是切摸血脉,而是用树型气脉的‘气至病所’现象找到病所,后代谈扁鹊为切脉大师,是误解。扁鹊既然‘不待切脉……’,怎么会切摸血脉呢?

「【灵枢·经脉】中的三阴三阳十二脏腑经脉,其络属的脏腑都是功能模型、不是实体结构,明目人都不会相信连结这些脏腑的环型经脉是行气血的实体管道。既然不是实体管道,就没有行气血功能。可见切寸口脉是切桡动脉,手太阴肺经脉无血行功能,不会有搏动的。

「切脉是切血脉,还是切十二脏腑经脉的手太阴肺经脉?三阴三阳十二脏腑经脉、络属的脏腑都是功能概念,并不是解剖实体联系这些脏腑的十二经脉,明目的人都清楚十二经脉不会是能行气血的解剖实体的管道,这说明十二经脉是不会有血运行的。切桡动脉感觉到的搏动只能是桡动脉,而不会是手太阴肺经脉。因为手太阴肺经脉没有血行,怎么知道搏动?

「这些客观事实,可是谁也不敢说明,怕戴上反中医帽子、遭打击谩骂!」

诸位同道、条友们认同陈老先生所说的吗?敢质疑、怀疑经典吗?敢质疑、怀疑历代中医脉学著作吗?

寸口,亦名气口、脉口。寸口脉,即桡动脉、血脉、血管也,「夫脉者,血之府也」(【素问·脉要精微论】)、「壅遏营气,令无所避,是谓脉」(【灵枢·决气】)、「心者……其充在血脉」(【素问·六节藏象论】)、「心之合脉也」(【素问·五藏生成篇】)。

寸口脉,即桡动脉,实乃心脉之分支矣!而中医经典认为,寸口脉乃手太阴肺经之脉。如果认同陈先生所说的「十二经脉不是实体管道」这个客观事实,那「手太阴肺经脉无行血功能,不会有搏动」,即寸口脉非手太阴之经脉!是否颠覆了中医经典、传统中医之说法、之认知?如中医经典

(1)【素问·五藏别论】说:「气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃以养五藏气,气口亦太阴也。是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。」

(2)【难经·一难】曰:「十二经皆有动脉,独取寸口,以决五藏六府死生吉凶之法,何谓也?

「然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息。脉行五十度周于身,漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴寸口者,五藏六府之所终始,故法取于寸口也。」

寸口脉是血脉,不是经脉。同道及中医后学者等认同吗?如果手足三阴三阳十二脏腑经脉,不是实体运行气血之管道,那「五藏六府之气味」,还能「变见于气口」吗?「独取寸口」,还能「以决五藏六府死生吉凶」吗?亦即寸口脉,还能诊断、测知五脏六腑之病情吗?故而目前有人说,现代中医摸脉也只不过是个摆设,走走样子而已。真可谓「一语中的」!所以,

88岁退休老中医陈业兴先生说「这些客观事实,可是谁也不敢说明,怕戴上反中医帽子、遭打击谩骂」,是有道理的!但是,同道及中医后学者恐怕很难接受这个客观事实!

要之,中医摸脉摸得是血脉,心脉之分支——桡动脉也,不是手太阴肺经之气脉。

不当之处,敬请指正!

附:参考书目(略)