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一味止咳的「灵丹妙药」,无论风寒风热,无论新咳久咳,都可运用

2023-12-07养生

要说到止咳的中药,其实有很多很多,比如 医圣张仲景 对于咳嗽,最为钟爱的中药有四味,在【伤寒论】里,常用 麻黄、杏仁 止咳;在【金匮要略】里,常用 紫菀、冬花 止咳。但如果要论及中药的好用程度,显然是紫菀、冬花更胜一筹。麻黄这味中药,在仲景之后,基本上都不太爱用,甚至在【红楼梦】中,还将它称之为「 虎狼之药 」。而杏仁,尤其是苦杏仁,有小毒,一是用量和煎煮法稍不注意,可能喝了会不舒服,二是孕妇和小儿不适合使用。而紫菀和冬花却没有这些门道,而相比较来说,紫菀和冬花, 紫菀 的使用频率更高,堪称是自仲景以来,止咳中药的「 王牌 」。

紫菀这味中药,最早出自【 神农本草经 】,在【神农本草经】中开宗明义地指出,紫菀具有「 主咳逆上气,胸中寒热结气 」的奇妙作用,所以,紫菀用于止咳,是当之无愧的。而在医圣张仲景时代,他传承了一个止咳相当好的方剂,其中就用到了紫菀,而这个方就是射干麻黄汤,其中紫菀扮演着臣药的角色,发挥着「 泻肺止咳、降逆祛痰、温化寒饮、调畅气机 」的作用,为紫菀立足于咳喘疾病,奠定了坚实的基础。

紫菀这味中药,源自菊科植物紫菀,药用根和根茎,药性辛苦而温;归经方面颇为独特,它 专入肺经 ,具有「 温肺、下气、消痰、止咳 」等功能;可用于治疗痰多喘咳,新久咳嗽,劳嗽咳血,风寒咳嗽气喘,虚劳咳吐脓血,喉痹,小便不利等病症。也就是说,紫菀这味中药,对于咳嗽这种疾病来说,但凡运用得当,必能百发百中。当然,紫菀治疗各种咳嗽,并非是一味中药,就能横扫各种咳嗽,是需要配伍和组方的,毕竟「好药不如赖方」。

紫菀对于咳嗽,不仅可以用于痰多咳喘,还可以用于劳嗽咳血,而且 无论新久,无论寒热 ,的的确确是咳嗽的「克星」。在治疗咳嗽时,无论外感内伤,无论寒热虚实,都可以运用,尤其是以肺气壅塞、咳嗽有痰的用之最佳。紫菀作为止咳中药里的「王牌」,温润不燥,长于 润肺下气、辛开肺郁、化痰去浊、止咳平喘 ,是通治一切咳嗽的必备良药。

紫菀在临床运用时,除了单独使用,也可以与其他中药联合使用,往往能够发挥更多奇妙的作用。比如,在治疗 外感风寒 的时候,咳嗽咽痒,可以与桔梗、荆芥、白前等中药配伍使用,可以增强散寒利咽的作用;如果用于 肺热咳嗽 ,咯痰黄稠,可以与黄芩、桑白皮、浙贝母等中药配伍使用,可以增强清肺化痰的作用;如果用于 阴虚劳嗽 ,痰中带血,可以与阿胶、知母、川贝母等中药配伍,可以增强养阴润肺的作用;如果用于 肺气衰弱 ,寒咳喘息,可以与党参、黄芪、干姜等中药配伍,可以增强益气温肺的作用。

紫菀自【神农本草经】记载以来,虽然它的临床功效,没有像某些中药一样满天星河,但是它却把「专注极致」演绎的非常好。比如说,【本经逢源】说「 紫菀专通肺气 」;【本草从新】说紫菀「 专治血痰,为血劳圣药 」。对于紫菀的药性特点,明代医学家李中梓说,紫菀「辛而不燥,润而不寒,补而不滞」,这种药物特性,在止咳中药里并不多。而清代名医张山雷说「紫菀,柔润有余,虽曰苦辛而温,非爆烈可比, 专能开泄肺郁,定咳降逆,宣通窒滞 兼疏肺家气血 」,将紫菀开泄肺郁、疏肺气血、定咳降逆、宣通窒滞等方面的功效跃然纸上。

对于紫菀的临床运用,【本草正义】分别从三方面来进行详述,第一,「 凡风寒外束,肺气壅塞 ,咳呛不爽,喘促哮吼,及气火燔灼,郁为肺痈,咳吐脓血,痰臭腥秽诸证, 无不治之 」;第二,紫菀对于「 寒饮蟠踞,浊涎胶固 喉中如水鸡声」的病症,「 尤为相宜 」;第三,紫菀「温而不热,润而不燥,所以 寒热皆宜,无所避忌 」。不难看出,紫菀之于咳嗽,那就是「 灵丹妙药 」。

总体来说,紫菀这味中药,对咳嗽的作用十分强大,但是唯独对 温燥咳嗽 实热咳嗽 的力度不是特别强,需要配伍其他中药才能发挥更好的作用。紫菀这味中药,它的禁忌比较少,一般来说,只是体内有实热的要慎用,再者就是煎煮的时候,尽量采用砂锅,不要采用铜锅或者铁锅煎药。

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