成績、事業、薪金、顏值、身高樣樣都可以突出，可腰椎間盤萬萬不能突出，腰椎間盤一旦突出，發展成腰椎間盤突出癥，將會出現腰腿痛、腰椎活動受限、神經功能損害等一系列癥狀讓突出的你變得唉聲嘆氣！
好端端的，腰椎間盤怎麽就突出了呢？下面就讓我們跟 常德市第四人民醫院 來了解一下腰椎間盤突出的相關知識吧！
一、什麽是椎間盤突出？
椎間盤內的髓核是一種富含水分的膠狀物質，有點像「果凍」。當椎間盤發生退變,椎間盤的纖維環破裂，髓核組織就會從破裂之處向外突出。把腰椎間盤比喻為湯圓,湯圓皮就是纖維環,湯圓餡就是髓核，湯圓皮出現了裂隙、破口,湯圓餡就從破口處流出來了。椎間盤髓核可以向後或向後側方突出。
二、腰椎間盤為什麽會突出？
1、內因： 椎間盤本身退變。由於椎間盤受體重的壓迫，加上腰部又經常進行屈曲、後伸等活動，易造成椎間盤的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤，從而產生退行性改變。腰椎間盤退行性改變是本病發生的基礎。
2、外因： 機械損傷（如急性腰扭傷）、腹內壓增加（如劇烈的咳嗽、打噴嚏、便秘）、長期過度負荷及震動（長期從事彎腰工作的人、汽車駕駛員）。
3、其他因素： 職業因素（如辦公室工作人員、建築工人、汽車駕駛員）、心理因素、飲食（喜肥甘厚味刺激食物）、跑船者（喜睡特別柔軟的床）、居住環境（居所陰冷潮濕）、體重因素（肥胖人群）、遺傳、基因。
三、腰椎間盤突出癥的臨床表現
1、腰部及下肢放射痛：L4受壓後疼痛位於大腿前外側，L5神經根受壓時疼痛在大腿外側,S1壓迫時疼痛稍向後。咳嗽、打噴嚏、拉伸、排便等動作可增加疼痛。
2、腰椎活動受限：急性期因保護性腰肌緊張，腰椎各方向活動受限。慢性期主要以腰部前屈和向患側側屈受限明顯，強制彎曲時加重放射痛。
3、馬尾神經功能受損：下肢麻木、無力，肌肉萎縮，感覺消失或減退，大小便或性功能障礙。
四、腰椎間盤突出該如何治療？突出不要怕，咱們有辦法！
腰椎間盤突出癥的治療包括手術治療和非手術治療。 非手術治療是腰椎間盤突出癥最經典、有效、首選的治療方法 。
主要包括臥床休息，一般以4~6周為宜；矯形支具治療，如佩戴腰圍；藥物治療，包括非甾體類消炎止痛藥，肌肉松弛劑、麻醉性鎮痛藥、營養神經藥等；腰椎牽引治療；註射療法，包括局部痛點封閉和經皮阻滯療法；針灸、推拿和手法治療；心理幹預；物理因子治療，包括低中頻脈沖治療、幹擾電治療、超短波、微波治療、蠟療、磁振熱治療、半導體激光照射治療、超聲間動電治療、DMS、電水浴治療等；
除此以外，運動療法對縮短病程，減少慢性腰疼的發病率，改善功能也有著重要作用。
在腰疼的治療過程中，運動療法是多個指南推薦的首選治療方法，減少腰疼的發生，應預防重於治療。
在腰疼緩解期可以透過麥肯基（Mckenzie）療法、屈髖屈膝前後滾、貓式跪姿、平板支撐等運動訓練來增強腰椎穩定性、平衡性和協調能力，從更深層次上減少疼痛的發生。
五、麥肯基（Mckenzie）療法
1、俯臥： 身體俯臥平躺，雙臂放在身體兩側，保持伸直和放松，頭轉向一側。保持這一姿勢，做幾次深呼吸，然後完全放松全身肌肉2-3分鐘。
練習頻率：每天6-8組，中間間隔時間要均勻，也就是約2小時做一組。
2、俯臥伸展： 將手肘放在垂直於肩膀之下的地方，使上半身支撐在前臂之上；深呼吸幾次，然後盡量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分鐘。（註意：只有在做過練習一之後才能做練習二）
練習頻率：像練習一一樣，也是每2小時做一次。
3、臥式伸展練習： 保持俯臥的姿勢，面向前方；將雙手放在肩膀之下，擺出準備做掌上壓的姿勢；伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身；練習到最後，你的背部要伸展到最大的程度，手臂也要盡量伸直。（註意：在第一次進行本練習前，請先做一次練習一和練習二）
練習頻率：每組練習中應做10次練習三，同樣的，每天應該練習6-8組。
4、站立伸展運動： 兩腳分開站直，雙手放在後腰部，四指靠在脊椎兩側；軀幹盡量向後彎曲，使用雙手作為支點。（發生急性腰痛時，如果條件不允許你趴下來可以用練習四代替練習三；而在完全康復後，練習四也是很好的預防動作）
練習頻率：隨時都可以做。
5、平躺屈曲運動： 平躺在地上或床上，雙腿彎曲，兩腳平放；使雙腿靠近胸部；雙手抱住雙腿，在疼痛可以忍受的前提下輕柔而緩慢地將兩膝盡量靠近胸部。（註意：這項練習可以被用來治療下背部受傷後所引發的僵硬感。）
練習頻率：每組僅重復5-6次，每天3-4組，在做過練習五後必須馬上做練習三。
6、坐式彎曲動作： 將椅子放平穩，坐在椅子邊緣，雙腿盡量分開，雙手平放在膝上；向下彎腰，雙手抓住腳踝，或者觸摸腳邊的地面；雙手抓住腳踝，使身體繼續向下彎曲；繼續彎曲。（註意：無論練習五是否有效,請在連續練習第五個動作一周後再開始練習6。）
練習頻率：每組只需做5-6次，每天3-4組，在做過練習六後必須馬上做練習三。
7、站立彎曲： 雙腳分開站直，雙臂放松在身體兩側；向前彎腰，雙手在身體能承受的範圍內盡量向下伸。（註意：請在連續練習動作六兩周後再開始練習七。）
練習頻率：每組只需做5-6次，每天1-2組，在做過練習七後必須馬上做練習三。
六、有以下癥狀者不適合做麥肯基體操
1、腳麻木、排尿、排便困難者不適合做麥肯基體操。出現這種癥狀者，很可能神經受到重度損傷，不及時治療神經無法恢復正常，可能需要動手術。
2、事故、或者摔倒而腰椎骨折者不適合做麥肯基體操。骨折部位要靜養，要等骨折部位完全治好，醫生允許做體操才可進行麥肯基體操。
3、身體受感染而發燒引起腰痛者，不適合做麥肯基體操。發高燒引起的腰痛，很可能腰椎受感染，應到醫院檢查。
4、內臟疾病患者腰痛疼不適合做麥肯基體操。腹部大動脈瘤破裂、腎結石、子宮疾病會引起腰痛，應該要到醫院接受檢查。
5、癌癥轉移引發的腰痛者不適合做麥肯基體操。癌轉移到腰椎、骨盤會引發腰痛。椎管狹窄，特別是椎間孔狹窄牽拉易造成神經根損傷者。
註意！個體有差異，如有不適請前往正規醫院就診！
湖南醫聊特約作者：常德市第四人民醫院 疼痛康復科 毛艷
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（編輯ZS。部份圖片來源網絡，侵刪）
