在巴黎奧運會網球女單決賽中，中國選手鄭欽文成功奪得金牌，讓無數的網球愛好者為之振奮。網球作為一項廣受歡迎的運動，以其獨特的魅力吸引了無數的愛好者。然而，在享受這項運動帶來樂趣的同時，一個潛在的健康問題也悄然浮現——網球肘。同濟大學附屬同濟醫院骨科副主任王欣帶您深入了解網球肘這一常見疾病，探討其成因、癥狀、治療方法及預防措施，幫助您更好地享受網球這項運動。
網球肘，醫學上稱之為「肱骨外上髁炎」，是一種由於肘關節外上髁伸肌總腱的附著點受到反復或過度牽拉摩擦而引起。盡管名字中帶有「網球」，但實際上，不僅僅是網球運動員，任何長期從事重復手工活動的人群，如羽毛球運動員、廚師、鉗工、機械工、家庭主婦、畫家等，都有可能患上此病。所以很多患者會有疑問：「我從來沒打過網球，怎麽會患網球肘呢？」
網球肘的主要成因是前臂伸肌重復用力導致的慢性損傷。當我們在進行網球揮拍、廚師顛勺、木工鋸木等重復動作時，前臂伸肌總腱在肱骨外上髁處會受到持續的微小損傷，長此以往此處容易形成無菌性的炎癥。此外，工作或運動時肘部姿勢不正確、前臂伸肌和屈肌力量不平衡、使用不合適的裝備、訓練強度過大等因素，也會增加患網球肘的風險。
網球肘的典型癥狀為肘關節外側疼痛，這種疼痛在握拳、屈腕、擰毛巾等動作時尤為明顯。疼痛可能從肘關節外側即肱骨外上髁伸肌總腱起點處放射至前臂，嚴重時甚至可能影響日常活動和睡眠。部份患者還可能伴有肘部活動範圍受限、握力下降等癥狀。大多數患者在肱骨外上髁或者下方的肌肉組織處會有明顯的壓痛點。
對於網球肘的治療，主要采取保守治療和手術治療兩種方式。
1、保守治療：
休息制動：首要的治療措施是減少或停止導致疼痛的活動，給肘部足夠的休息時間，以促進炎癥的消退和組織的修復。
運動機能貼布（肌內效貼布）：可緩解疼痛、減輕水腫、支持和放松軟組織、矯正姿勢等。
佩戴支具：如加壓帶，可緩解肘關節處肌腱壓力，緩解疼痛。
物理因子療法：如中頻電療、體外沖擊波治療，有助於止痛，且操作方便。
局部封閉治療：在痛點註射糖皮質激素等藥物，以緩解癥狀。
2、手術治療：
對於保守治療無效的嚴重病例，可以采取手術治療。手術方法有微創的關節鏡手術和創傷不大的開放性手術，透過清除壞死組織、改善或重建局部的血液迴圈，達到治療目的。
預防網球肘的關鍵在於避免過度使用肘部：
1、正確的運動技巧：學習正確的動作和發力的方式，避免過度依賴肘部或者力量集中於肘部。逐漸增加活動的強度和時間，讓肘關節有充分的適應機會。
2、適當的休息和活動：避免長時間連續進行重復性的活動。定期休息和進行伸展運動，幫助減輕肘部的壓力。
3、增強肘部肌肉：透過適當的鍛煉來增強肘部和前臂的肌肉，提高肘部的穩定性和抗疲勞能力。
4、使用合適的裝備：如合適大小和質地的球拍、滑鼠墊等，確保運動或工作時的姿勢正確。
5、註意身體訊號：如果你感覺肘部出現疼痛、酸痛或不適感，不要忽視這些訊號，及時休息並尋求醫療建議。
網球肘是一種常見的慢性損傷症候群，透過正確的診斷、治療和預防措施，大多數患者都能恢復正常的生活和工作。正確了解這一疾病，透過合理運動和糾正錯誤的運動姿勢，可以讓每一位網球愛好者更好地享受這項運動所帶來的樂趣，減少肘關節疼痛的煩惱。
資料：同濟大學附屬同濟醫院
編輯：姜天澍
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