01月14日的【熱心腸日報】，我們解讀了 10 篇文獻，關註：限時進食，自身免疫病，強化食品，術後認知障礙，PUFA，堅果，維生素K1，素食，抑郁，食品政策。
Cell 子刊：限時進食的減肥效果（綜述）
Cell Metabolism——[29]
① 限時進食（TRE）通常是指將進食時間限制在4、6、8或10小時內，進食期間無需計算食物攝入量；② 12項TRE隨機試驗中，5項存在高偏倚風險，未來需更多高質素隨機對照試驗；③ TRE可在2-12個月內使肥胖癥患者體重減輕3%-5%，減少脂肪和內臟脂肪，還可改善血壓、空腹胰島素和胰島素抵抗；④ TRE可降低成人2型糖尿病患者的體重、LDL、血糖、胰島素抵抗和糖化血紅蛋白，改善血脂和胰島素；⑤ TRE可輕微減輕多囊卵巢症候群患者的體重，改善雄激素指標。
【主編評語】
限時飲食（TRE）已經成為一種流行的治療肥胖的策略。TRE包括將進食時間限制在每天4-10小時，其余時間禁食（14-20小時禁食）。在進食視窗期，個人不需要刻意監測食物攝入量，但通常能產生200-550千卡/日的能量赤字。TRE的流行很可能是因為它簡單，而且它不需要人們計算卡路裏來減肥。近期發表於Cell Metabolism的一篇綜述總結了TRE對體重和代謝危險因素的隨機臨床試驗的現有證據，此外還討論了TRE在不同人群中的療效，包括肥胖、2型糖尿病和多囊卵巢症候群患者。（@註冊營養師陳彬林）
【原文資訊】
Time-restricted eating: Watching the clock to treat obesity
2024-01-03, doi: 10.1016/j.cmet.2023.12.004
中科大Nature子刊：禁食可啟用神經元調節T細胞，抑制小鼠自身免疫性疾病
Nature Neuroscience——[25]
① 透過病毒註射探究能量缺乏對兒茶酚胺能神經元（VLM-CA）活性影響，發現促食欲VLM-CA會誘導T細胞再分配；② 利用化學遺傳學啟用VLM-CA可阻止實驗性自身免疫性腦脊髓炎發生和發展，改善大腦炎癥和損傷；③ 去除VLM-CA可逆轉空腹介導的T細胞分布，這些神經元啟用以CXCR4/CXCL12軸突依賴方式驅動T細胞到骨髓，與刺激皮質酮分泌的神經回路有關；④ 與空腹類似，持續啟用VLM-CA可抑制自身免疫小鼠模型T細胞活化增殖和細胞因子產生，緩解疾病癥狀。
【主編評語】
禁食影響免疫細胞的分布和功能，並行揮強大的免疫抑制作用。然而，禁食調節免疫的機制仍不清楚。近日，中國科學技術大學占成研究團隊在Nature neuroscience發表最新研究，透過動物實驗發現大腦腦幹腹外側延髓核（VLM）中響應饑餓刺激的兒茶酚胺能神經元（簡稱VLM-CA），能夠調節T細胞歸巢，並抑制自身免疫疾病，值得關註。（@九卿臣）
【原文資訊】
Fasting-activated ventrolateral medulla neurons regulate T cell homing and suppress autoimmune disease in mice
2024-01-05, doi: 10.1038/s41593-023-01543-w
Nature子刊：生物強化對緩解微量營養素缺乏的貢獻（觀點）
Nature Food——[23.2]
① 從技術上講，生物強化包括三種策略：農藝生物強化、透過育種進行生物強化、生物技術生物強化；② 食品營養強化計劃的普遍成功導致生物強化改善微量營養素缺乏沒有得到積極研究；③ 生物強化作物中關鍵微量營養素如維生素D3原/維生素D3、維生素B12和鐵，以滿足新的營養統計需求；④ 將生物強化擴大到水果和蔬菜可能是透過飲食提供廣泛微量營養素的最佳途徑；⑤ 將生物強化融入全球食物系統，可幫助克服隱性饑餓、改善營養和實作可持續農業。
【主編評語】
生物強化最早於20世紀90年代初提出，作為一種低成本、可持續的戰略，旨在提高主食農作物的礦物質和維生素含量，以解決微量營養素營養不良問題。Nature Food最新觀點文章，總結生物強化如何融入全球糧食系統，並對緩解微量營養素缺乏的貢獻。（@RZN）
【原文資訊】
Biofortification’s contribution to mitigating micronutrient deficiencies
2024-01-02, doi: 10.1038/s43016-023-00905-8
高脂飲食加劇術後認知功能障礙
Brain Behavior and Immunity——[15.1]
① 在老年大鼠中，高脂飲食和手術的結合導致了情境記憶和線索恐懼記憶的持續缺陷；② 在年輕的成年大鼠中，高脂飲食手術僅引起線索恐懼記憶缺陷；③ 單獨使用高脂飲食會導致持續的杏仁核依賴性記憶缺陷；④ 高脂飲食會增強手術後的神經炎癥反應；⑤ Toll樣受體4拮抗劑可預防高脂飲食和手術引起的記憶障礙和海馬神經炎癥；⑥ 膳食DHA補充劑可預防高脂飲食和手術引起的神經炎癥和記憶缺陷。
【主編評語】
術後認知功能障礙（POCD）是指手術後不久出現的神經認知功能突然下降，並持續數周至數月，增加了癡呆癥診斷的風險。高齡、肥胖以及與高脂飲食相關的合並癥（例如糖尿病和高血壓）已被確定為POCD的危險因素，但潛在機制仍不清楚。Brain Behavior and Immunity最新研究工作表明高脂飲食以TLR4依賴性方式增加雄性大鼠手術後出現持續性POCD相關記憶障礙的風險，而透過膳食DHA補充劑可以減輕持續性POCD的發展。（@RZN）
【原文資訊】
Post-operative cognitive dysfunction is exacerbated by high-fat diet via TLR4 and prevented by dietary DHA supplementation
2023-12-23, doi: 10.1016/j.bbi.2023.12.028
Nature子刊：機體利用多不飽和脂肪酸與脂質從頭合成相關
Nature Communications——[16.6]
① 脂肪酸合成酶（FASN）是脂質從頭合成(DNL)的關鍵酶，它在很大程度上決定了小鼠和人類飲食中多不飽和脂肪酸（PUFA）的利用；② 抑制FASN聯合補充PUFA降低了高脂飲食餵養小鼠肝臟的三酸甘油酯（TAG）；③ 從機制上來說，抑制FASN透過溶血磷脂酰膽堿轉運蛋白——主要促進因子超家族成員2a（MFSD2A）和二酯酰甘油酰基轉移酶2（DGAT2）依賴的PUFA摻入TAG從而引起更高的PUFA利用。
【主編評語】
飲食中的多不飽和脂肪酸（PUFA）因其對健康的益處而越來越受到人們的認可，而內源性脂肪酸的大量產生——一種稱為脂質從頭合成（DNL）的過程——與代謝疾病密切相關。近期發表於Nature Communications的一項研究發現，補充PUFA的健康結局可能取決於內源性DNL的程度，將補充PUFA和抑制脂肪酸合成酶（FASN）結合起來可能是針對代謝性疾病如非酒精性脂肪肝的一種有希望的方法。（@註冊營養師陳彬林）
【原文資訊】
Fatty acid synthesis suppresses dietary polyunsaturated fatty acid use
2024-01-02, doi: 10.1038/s41467-023-44364-y
不同種類堅果和花生對特定血脂參數有何影響？（薈萃分析）
Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2]
① 透過分析76項隨機對照試驗，評估六種堅果對總膽固醇、低密度脂蛋白（LDL-c）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL-c）的影響並對其排名；② 開心果、杏仁、核桃總膽固醇，腰果、核桃和杏仁LDL-c，榛子和核桃TG顯著降低，花生HDL-c水平顯著升高；③ 降低總膽固醇最有效的堅果類別是開心果、降低LDL-c的是腰果、降低TG的是榛子，提高HDL-c水平的是花生；④ 每一種堅果對某些參數列現出顯著積極影響，特定類別堅果對特定血脂表現出增強的優勢。
【主編評語】
堅果和花生透過調節血脂水平顯示出保護心臟的作用，盡管有大量的科學證據，但仍然不確定所食用的堅果類別是否會影響這些變化。近日，研究人員在Critical Reviews in Food Science and Nutrition發表最新研究，透過分析76項隨機對照試驗，透過薈萃分析發現降低總膽固醇最有效的堅果類別是開心果、降低LDL-c的是腰果、降低TG的是榛子，提高HDL-c水平的是花生，這些結果支持使用個人化的營養策略來解決和預防血脂異常，值得關註。（@九卿臣）
【原文資訊】
Can different types of tree nuts and peanuts induce varied effects on specific blood lipid parameters? A systematic review and network meta-analysis
2023-12-28, doi: 10.1080/10408398.2023.2296559
膳食維生素K1或可降低主動脈瓣狹窄發生率
Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology——[8.7]
① 納入50至64歲的參與者，基線時完成一份192項食物頻率問卷，以此評估維生素K1的習慣性攝入量；② 55545名參與者中，被隨訪時間最長為21.5年，其中1085人被診斷為主動脈瓣狹窄，615人被確定為主動脈狹窄且隨後出現並行癥；③ 與最低五分之一的參與者相比，維生素K1攝入量最高的五分之一參與者患主動脈狹窄的風險降低23%，主動脈狹窄及其後並行癥的風險降低27%。
【主編評語】
小葉鈣化有助於主動脈瓣狹窄的發展和進展。維生素K啟用血管鈣化抑制劑，並可能調節炎癥和骨骼骨遺失。Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology近期發表的文章，探索較高的維生素K1飲食攝入量是否與較低的主動脈狹窄發生率有關。結果顯示，攝入大量富含維生素K1的食物可降低主動脈狹窄的發生率，降低主動脈狹窄及其並行癥的風險。（@章台柳）
【原文資訊】
Dietary Vitamin K1 Intake and Incident Aortic Valve Stenosis
2023-12-28, doi: 10.1161/ATVBAHA.123.320271
純素食者和素食者，鈣攝入量是否充足？（薈萃分析）
Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2]
① 植物性飲食越來越受歡迎，但以植物為基礎的飲食可能不能確保微量營養素的充足供應，特別是鈣；② 共納入74項研究，包括7356名純素食者、51940名素食者和107581名雜食者；③ 純素食者鈣攝入量顯著低於素食者和雜食者，而素食者和雜食者的鈣攝入量無顯著差異，不同研究間異質性較高；④ 雜食者與純素食者或素食者間血清鈣無顯著差異，雜食者的尿鈣顯著高於素食者；⑤ 純素食者的鈣攝入量低於素食者和雜食者，提示有必要監測純素食者的鈣狀態。
【主編評語】
植物性飲食是以攝取植物性食材為主要飲食來源的飲食法，但以植物為基礎的飲食可能不能確保微量營養素的充足供應，特別是鈣。近日，雷根斯堡大學研究人員在Critical Reviews in Food Science and Nutrition發表最新研究，開展一項薈萃分析共納入74項研究，包括7356名純素食者、51940名素食者和107581名雜食者，發現純素食者的鈣攝入量低於素食者和雜食者，提示有必要監測純素食者的鈣狀態，值得關註。（@九卿臣）
【原文資訊】
Calcium intake in vegan and vegetarian diets: A systematic review and Meta-analysis
2022-06-06, doi: 10.1080/10408398.2022.2084027
飲食幹預可改善代謝疾病患者的抑郁
Advances in Nutrition——[9.3]
① 納入13項對代謝疾病患者（2型糖尿病、高脂血癥、高血壓和/或超重/肥胖）進行飲食幹預，且評估抑郁和/或焦慮的隨機對照臨床試驗；② 薈萃分析模型中發現，抑郁評分有所改善，包括所有飲食幹預和低熱量飲食；③ 僅采用等熱量飲食幹預對抑郁評分沒有改善；④ 任何飲食幹預對焦慮評分都沒有顯著影響；⑤ 在患有代謝疾病的成年人中，所有的飲食幹預和低熱量飲食都能改善抑郁，但不能改善焦慮。
【主編評語】
有代謝疾病的人患抑郁癥和焦慮癥的風險更高。Advances in Nutrition近期發表的文章，透過系統綜述和薈萃分析發現，包括低熱量飲食在內的飲食幹預措施可以在代謝疾病患者的抑郁癥管理中發揮重要作用。（@章台柳）
【原文資訊】
Diet overall and hypocaloric diets are associated with improvements in depression but not anxiety in people with metabolic conditions: A systematic review and meta-analysis
2024-01-05, doi: 10.1016/j.advnut.2024.100169
JAMA子刊：快餐店選單標明食品熱量會影響消費者選擇嗎？
JAMA Network Open——[13.8]
① 研究納入2329個餐廳，共474份選單，其中94.3%的餐廳來自加利福尼亞；② 雙重差分模型j結果顯示，與對照組相比，消費者在有選單標簽的餐廳每次購買的卡路裏降低約24.7%；③ 對於營養素的選擇結果與卡路裏結果一致；④ 在振幅和方向上，全加利福尼亞州的結果均一致，但是在加利福尼亞之外，兩者並無關聯；⑤ 選單標簽的結果依據商品種類和取樣時間的不同而有差異，其中選擇墨西哥玉米卷的減少最多，時間上早餐卡路裏攝入降低最多。
【主編評語】
美國餐廳在2008年就進行了選單標簽的使用，但是這些選單標簽是否會影響消費者選擇，尤其是卡路裏，還一直不明確。本文基於2007-2014年間的餐廳追蹤數據，探究了其背後的相關性。研究結果顯示，基於3-24個月的追蹤結果，餐廳選單標簽可以降低消費者卡路裏購買，且依據商品種類和取樣時間的不同而有差異。（@Bingbing）
【原文資訊】
Menu Labeling and Calories Purchased in Restaurants in a US National Fast Food Chain
2023-12-15, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.46851
感謝本期日報的創作者：orchid，九卿臣，RZN，註冊營養師陳彬林，章台柳，Jenny，Bingbing
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