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阿婆舍不得開空調中暑昏迷,體溫41.4℃進重癥監護室

2024-07-18健康

因舍不得在家開空調,69歲侯阿婆倒在房間不省人事,直到家人傍晚下班回家才發現,將其送往醫院,直接住進了重癥監護室。

7月17日,澎湃新聞記者從上海市第十人民醫院獲悉,這是該院急診科於7月7日晚接診到的一個病例。這也並非入夏以來首例因不開空調發生室內中暑的病例。

據澎湃新聞報道,7月8日下午,松江區中心醫院接診了一名61歲男性患者,因舍不得在家裏開空調,子女下班後才發現他昏倒在地,已經大小便失禁,體溫達到42℃。由於在家昏倒時間較長,身體接觸高溫地面,患者入院後還被發現身體燙傷。好在搶救及時,這名患者後續體溫降到了37.8℃,恢復了正常的生命體征。

此次接診到的侯阿婆,入院後經一系列檢查,她的體溫高達41.4℃、血壓僅有74/56,血氧飽和度更是低到60%,被診斷為「熱射病」。

醫護人員使用冰袋、冰帽、冰毯降低她的體溫,幫她輸液,糾正脫水與電解質紊亂。同時予以人工通氣,使用呼吸機,以維持生命體征,幫助她渡過難關。

醫護人員正在搶救侯阿婆 上海市第十人民醫院 供圖

然而,7月8日,侯阿婆的病情一度急轉直下,發生了兇險的彌散性血管內凝血(DIC),這是由中暑、缺氧、酸中毒、休克等多種因素共同作用,損傷全身的微血管體系,啟用凝血功能而導致的危象。一旦發生DIC,患者隨時可能因全身廣泛性出血而有性命之憂。

除了皮下瘀斑等肉眼可見的表現,血檢結果更是觸目驚心——血小板跌至個位數,隨時有可能發生消化道甚至顱內大出血。

隨後,醫護團隊即刻將侯阿婆轉入重癥監護室(EICU)。歷經重癥監護室長達10天的治療,侯阿婆的體溫、血壓、血氧飽和度均恢復到正常,呼吸平穩,最終擺脫了死神的威脅,但意識與神誌的恢復仍前路漫漫,後續她還將轉入康復醫院接受高壓氧治療。

上海市第十人民醫院急診科副主任陳遠卓提醒,當前,上海的高溫一波接著一波,眼下又已經步入了三伏天,將持續40天,這對於年老體弱者是一個嚴峻的考驗。

「千萬不要以為只有戶外體力勞動者才會遭遇熱射病,在室內不註意防暑降溫,一樣有可能中暑。開啟空調、定時通風、保證水與電解質的攝入與均衡,是安然度夏的必要條件,一旦發生不適應即刻就醫,以防不測。」陳遠卓表示。