近日，普外科為一名甲狀腺左葉結節患者成功實施了超聲引導下甲狀腺結節微波消融術。
患者女性，70歲，因「甲狀腺腫塊5年」至我院甲狀腺乳腺專科門診就診，副主任醫師姜海廣接診。超聲檢查提示甲狀腺左葉3cm結節，甲狀腺腫塊壓迫氣管，有呼吸困難癥狀，因患者既往有肺癌手術史，經溝通商討， 姜海廣 避開傳統手術方式，予以超聲定位下微波消融治療。
患者入住普外科後，經完善相關術前檢查，在上級專家的指導下， 姜海廣 為患者進行了超聲引導下甲狀腺結節微波消融術。術中，在超聲引導下予以局部麻醉、甲狀腺周圍註射隔離液保護，再將微波消融針定位於結節內開展消融治療，20分鐘後，結節完全消融。隨後，予局部冷敷處理，患者無任何不良反應，術後第二天即出院。
近年來，甲狀腺結節的發病率呈逐年上升趨勢。尤其是老年人群體，基礎疾病多，不能耐受常規全麻手術治療，而微波消融術以其療效確切、創傷小、恢復快的特點，成為甲狀腺結節微創治療的另一種方案。
什麽是超聲引導下甲狀腺結節微波消融術
甲狀腺結節微波消融術是指在超聲即時引導與監視下，將可以釋放微波的細針經皮膚插入甲狀腺結節內，透過微波加熱作用引起病竈組織發生凝固性壞死，術後經過一段時間壞死組織逐漸被機體吸收，從而達到微創局部滅活病竈的目的。
甲狀腺結節微波消融術的優勢
1.微創、不留疤： 微波消融術中采用局麻，無瘢痕，不影響頸部美觀。
2.治療耗時短： 整個手術治療過程時間短，患者在接受治療後1～2天即可回家。
3.安全、不傷及正常組織： 並行癥少，安全性高，定位即時準確，對結節周圍組織損傷小。
4.不影響甲狀腺功能： 不傷害甲狀腺正常組織，不切除甲狀腺，不影響甲狀腺功能。無需長期用藥，提高遠期生活質素。
甲狀腺結節微波消融術適應癥
1.直徑大於1.5cm的單發或多發結節；
2.幾乎所有的甲狀腺良性結節都可使用，比如結節性甲狀腺腫、腺瘤、甲狀腺膠質性囊腫等；
3.低風險的甲狀腺微小乳頭狀癌，特別對早期、微小、淋巴結沒有轉移的腫瘤是最佳的適應癥；
4.存在頸部壓迫癥狀的結節；
5.短期內快速增大的結節；
6.嚴重瘢痕體質及有美容要求的患者；
7.拒絕或不能耐受外科手術及心理壓力大要求積極治療的患者。
