胃病，尤其是胃癌，在中國已成為一大健康殺手。

根據【柳葉刀】雜誌2021年11月的一項研究，中國胃癌的新發病例約占全球的一半，其中大約有34萬例新發胃癌與幽門螺桿菌感染相關。這個數碼讓人觸目驚心！

幽門螺桿菌，它是一種革蘭氏陰性的微需氧細菌，主要寄生在人類的胃黏膜上。

自1982年被澳洲科學家巴瑞·馬歇爾和羅賓·沃倫發現以來，關於它的研究一直沒有停止過。

這種細菌不僅與胃，癌有關，還是胃潰瘍和十二指腸潰瘍等多種胃腸疾病的元兇。

那麽，這個細菌是怎麽一步步引發胃癌的呢？幽門螺桿菌能夠在胃酸的環境下生存，它透過鞭毛在胃黏膜上活動，釋放尿素酶等毒力因子，破壞胃黏膜屏障。

隨著時間的推移，持續的炎癥反應和胃黏膜的損傷會促進細胞的癌變。此外，這種細菌還會幹擾胃黏膜上皮細胞的正常生長，誘導細胞雕亡，從而增加癌癥的風險。

但為什麽幽門螺桿菌在中國如此普遍呢？研究指出，中國傳統飲食中腌制食品、煙熏食品以及高鹽飲食的普遍存在，這些都是幽門螺桿菌的"樂園"。

高鹽不僅增加了感染的機會，還會加重對胃黏膜的傷害。此外，衛生條件和生活習慣也是重要因素。

在一些農村地區，由於衛生條件相對較差，加上共用餐具和家庭成員間的密切接觸，幽門螺桿菌的傳播率自然就高了不少。

如何診斷幽門螺桿菌感染？

胃鏡檢查能提供最直接的胃黏膜情況。醫生透過這個小管子不僅能看到你的胃裏面的世界，還能順手取些樣本做快速尿素酶試驗（RUT）或是更精確的病理染色。

這樣一來，幽門螺桿菌如果真的躲在那裏，無處可逃。

但如果你是那種光聽「胃鏡」兩字就渾身不自在的人，那麽無創診斷方法可能更適合你。尿素呼氣試驗（UBT）是檢測這種頑固細菌的「金標準」。

簡單來說，你只需吞下一個特制的膠囊，再對一個小袋子呼氣，就能知道幽門螺桿菌是否在作祟。這種方法安全無痛，連小朋友和孕婦都適用。

還有透過血液來查的血清幽門螺桿菌抗體檢測，雖然它不能告訴我們細菌是不是正在活動，但能反映出你曾經有沒有被這種細菌「光顧」。

如果你不怕「說出來」自己的問題，那麽糞便幽門螺桿菌抗原檢測也是個不錯的選擇，既直接又方便。

這些檢測方法各有所長，選擇哪一個，最好是根據自己的實際情況和醫生的建議來定。畢竟，每個人的身體狀況和對醫療環境的適應能力都不同。

但無論如何，早診斷、早治療總是王道。幽門螺桿菌雖小，其帶來的問題可不少，從胃疼到胃癌，足以讓任何人頭疼。

所以，別小看了這些檢查，它們可都是保護你我健康的重要步驟。

幽門螺桿菌感染會引起哪些癥狀？

雖然這種細菌感染在很多人身上可能不表現出明顯的癥狀，但對於那些不那麽幸運的人來說，它卻可能引發一系列令人不適的癥狀。

最常見的癥狀之一就是上腹痛，這種痛感可能表現為隱痛或灼痛，常常在你享受完一頓美食後不久發作。

除此之外，你可能還會經歷上腹部的飽脹感，特別是在飯後感覺像是吃得太多，即使實際上你並沒有吃很多。有時候，頻繁打嗝成了日常。

食欲減退也可能悄然來襲，讓平時你愛吃的食物都失去了吸重力。口臭也是一個可能的跡象，這可能會讓人在社交場合中感到尷尬。

更嚴重的是，幽門螺桿菌感染還可能導致胃酸過多，引起反酸和燒心的不適，有時候還伴隨著惡心甚至嘔吐。

如果感染持續時間較長，它還可能引起缺鐵性貧血，這是因為細菌破壞了胃的內部環境，影響了鐵的吸收。

這些癥狀雖然多樣，但它們都指向了一個共同的根源——幽門螺桿菌。

更重要的是，這種細菌不僅僅與上述癥狀相關，還與慢性胃炎、消化性潰瘍乃至更嚴重的胃黏膜相關淋巴瘤等胃腸疾病有關。

如果你覺得自己可能有上述的一些癥狀，或者感覺不適而不確定原因，最好的辦法就是盡早就醫。

醫生可以透過一些相對簡單的檢測，來確定是否是由幽門螺桿菌引起的問題，進而給予相應的治療。

胃癌的早期癥狀是什麽？

很多人可能會覺得這是個「悄無聲息」的疾病，因為在早期階段，胃癌的癥狀常常模糊不清，易與其他胃部疾病混淆。

然而，正是這種隱蔽性使得胃癌成為了一個不容忽視的健康威脅。

最常見的癥狀——上腹部不適。上腹就是位於胸骨下方和肚臍之間的區域。

這裏的不適感可能表現為消化不良、腹痛或腹脹，而且這種不適感往往既輕微又缺乏規律，讓人很難把它與胃癌聯系起來。

多數情況下，人們可能會誤以為這只是因為吃得不消化，或者是普通的胃炎和胃潰瘍。

另一個常見但往往被忽視的早期癥狀是食欲下降。當一個人突然對平常喜歡的食物失去興趣，或者吃幾口就感覺飽了，這可能是胃癌初期的一個訊號。

由於這種癥狀與日常生活中的壓力和忙碌，有時候也會引起類似反應，因此很多人並不會立刻想到去醫院檢查。

此外，不明原因的體重減輕，它可能意味著身體在無意識中正在與某種疾病作鬥爭。

而在一些嚴重的情況下，如黑便或嘔血可能表明胃黏膜已受損嚴重，這是胃癌較為明顯的晚期癥狀，但在早期也有可能出現。

由於癥狀的不明顯和非特異性，許多胃癌患者直到病情進展到較晚階段才得到診斷。這不僅使得治療變得更加困難，也嚴重影響了治愈的可能性。

對於那些經歷上述癥狀的人來說，尤其是有胃癌家族史或其他相關疾病歷史的人，及時進行醫學檢查變得尤為重要。

透過一些如胃鏡檢查、生物標誌物檢測等更為深入的醫學檢查，可以在沒有明顯癥狀的情況下發現潛在的健康問題。

胃癌的高危因素有哪些？

幽門螺桿菌能夠在我們的胃黏膜上引起慢性炎癥，長此以往，甚至可能導致細胞癌變。這就解釋了為什麽幽門螺桿菌感染者的胃癌風險會顯著增加。

接著是我們的飲食習慣。可能你已經聽說過高鹽飲食、腌制食品和煙熏食品可能不太健康，但你可能不知道的是，這些食品中的亞硝酸鹽和多環芳烴等致癌物質，與胃癌的發生有著直接的聯系。

如果你的飲食中水果和蔬菜的比例嚴重不足，那麽你的胃癌風險也可能增加。

吸煙和飲酒也是罪魁禍首。長期吸煙和飲酒不僅傷害肺和肝，也會直接損害胃黏膜，增加胃癌的風險。

煙草中的尼古丁和其他有害物質，以及酒精的刺激作用，都可能導致胃部慢性炎癥和潰瘍，從而增加癌變的可能性。

如果你的家族中有胃癌患者，那麽你自己患胃癌的風險也相對較高。這不僅是因為遺傳，生活環境和飲食習慣的家族傳承也可能是原因之一。

慢性胃病，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等，這些看似普通的胃病，如果不加以註意和治療，也可能最終導致胃癌。因此，對這些疾病的及時診斷和治療尤為重要。

年齡和性別也是不容忽視的因素。隨著年齡的增長，胃癌的發病率也隨之上升，特別是在50歲以上的人群中更為常見。此外，男性的胃癌發病率大約是女性的兩倍。

最後，一些職業因素如長期接觸化學物質（如鉛、石棉）和放射線，以及生活中的精神壓力和抑郁，都可能間接增加胃癌的風險。

降低胃癌的風險

我們需要從飲食習慣做起。減少腌制食品、煙熏食品和高鹽食物的攝入是非常必要的。

增加新鮮水果和蔬菜的攝入量也同樣重要，這些食物富含維生素和抗氧化劑，可以有效保護胃黏膜，降低胃癌風險。

吸煙和過量飲酒都會直接損傷胃黏膜，增加慢性炎癥和潰瘍的風險，從而增加胃癌的可能性。戒煙和適度飲酒不僅能降低胃癌風險，還能改善整體健康狀況。

如果你屬於高危人群，定期進行幽門螺桿菌的檢測非常重要。

一旦確診，及時的抗生素治療可以清除感染，大幅降低胃癌的風險。同時，保持良好的飲食衛生習慣，避免共用餐具，可以減少這種細菌的傳播。

定期體檢，特別是對於有胃癌家族史的人群，定期進行胃鏡檢查可以早期發現異常變化，及時治療，避免惡化成胃癌。

盡量減少接觸工作或環境中的有害化學物質，如鉛和石棉，也是預防胃癌的一部份。

最後，保持健康的心理狀態也非常重要。長期的壓力和抑郁有可能與胃癌的發生相關聯。

透過適當的體育鍛煉和其他減壓方法，保持積極的生活態度，可以幫助降低這種風險。

參考資料如下：

【1】中國人群胃癌風險管理公眾指南（2023版）